1.医院会sponsor工卡而且不算在每年H1B的配额内。 2.医院里中国人比大家想象的多,医生不多,但是护士和其他非医护人员不少。 3.医院里politics很严重。也许有人说不会啊。N年前我的director对我说 YOU DON'T SEE THE GAME BECAUSE YOU ARE NOT IN THE GAME YET。没有对任何人的贬义。 4.以下个人的一些感悟: · 老板最看重的不是下属有多聪明,是下属有多忠诚。所以有面试的人,记得这点很重要噢。我个人认为人品也很重要。对人品不看重的老板,不跟也罢,不值得付出。 · EQ比IQ更重要。做大领导的通常都是EQ高的,IQ一般水平的。当然你要是双高的,那就恭喜你了。你应该可以到glassceiling。 · 做人一定要谦逊。尤其是刚刚加入公司的人,有时会有些自负,认为自己名牌大学硕士,老板不过是小本,做事语气都对老板不敬。这是地雷。见过两个华人被炒的。在职场上混的,谁没有点本事是不可能升职的。一定要耐心的观察和学习。很快你就会明白老板的过人之处。 · 不要别人面前表现的比你老板聪明,抢你老板风头。要记住是谁给你发工资。 · 跟对老板很重要。如果你老板干了十几年还在原地踏步,那你学的差不多就应该跳了。他不走你是升不上去的。 · 级别是和压力成正比的。我本人不认为到glass ceiling是多好的一件事。爬的高摔得重。 · 收入是和付出成正比的。 最后一点,是我一直相信的,只要努力了,就一定会有收获。YOU NEVER KNOW WHO IS WATCHING。
同意同意。大家最好是讨论,不要变争论。。。而且本来大家都是介绍自己工作的背景情况,是自己的所见所闻,潜在其实就有了立场,这其实是很正常的。如果觉得有些观点不对,可以提供点详细信息,只是说别人有bias,观点不对啊神马的,真的不是很constructive啊leexiu 发表于 2015-04-11 10:56 AM
周五怪累人的,思维有点混乱。想哪写哪。占些楼以后备用。
楼主的工作单位:纽约州最大,不是最好的医疗机构。有多大呢,员工超过5万人。
医院的一些基本情况:讲到医院,通常大家都以为员工就是医生和护士。每次楼主说我在医院上班,人通常就问,你是医生啊?楼主汗。不是医生,也不是护士,楼主是会计出身。即使是很小的社区医院,除了医生和护士,背后还有很多的管理机构。管理人员很多都有相关的healthcare的背景,但也有很多就是纯管理出身。但是glass ceiling附近的人大部分都是护士出身。
医院的管理部门有哪些:和一般的私企一样,医院一样有管理,财务,IT,法律,HR。由于楼主的单位较大,这些部门的size也很大,所以里面的级别当然也就很多。
医院的工资如何。楼主曾经是做budget的,所以对工资了如执掌。坏处就是经常心理不平衡。医生的工资差别很大。一般外科医生工资高,家庭医生工资低。如果感兴趣的话,上网应该可以查到。如果有人想让孩子做医生,最好不要让孩子做家庭医生,还不如去花街。护士工资7-8万起跳,资深的十几万。在美国,护士是很受尊重的。如果你去医院,并不是所有人都是护士,多数只是medical assistant 或patient assistant。这些人跟护工差不多,工资要低,但是素质要比国内的强多了。管理人员的工资range也很宽,如果做到glass ceiling,工资比医生还高。
医院的工作是否稳定:个人觉得你如果是护士,那就非常稳定。如果是医生就看情况。如果是管理,就看医院的财务状况如何。医院通常也是会裁人的,并不像外面传说的那么稳定。
改了保险公司那句。
1. 医院是怎么赚钱的
经常看到大家抱怨账单,真相是这样地。 大家账单通常都是charge。 charge - contractual adjustment= payment 医院收到的只是payment。contractual adjustment是怎么来的? 医院和所有 保险公司(不包括政府保险)都会negotiate。通常charge是不会随保险公司不同而变化的,contractual adjustment会随保险公司不同而变。adjustment的大小就看医院和保险公司之间的negotiation power咯。 通常charge是payment的3-4倍。 为什么需要charge?医院和保险公司的contract都是保密的。不是对病人保密,是对其他保险公司和其他医院保密。
2. 医院是怎么定价的
如果你去医院,会收到两个账单,一个医院的,一个医生的。
医院账单分为门诊和住院。如果是门诊,每项服务都有对应的CPT。CPT是一个代码。每个CPT都有对应的价格。这个价格是政府定的,每年都变。如果是住院,整个住院就是由DRG决定的。DRG 也是有对应的价格,但是这个价格和住院天数和服务项目无关,跟住院原因和病情严重有关。简单讲,两个病人同样原因,同样病情,多住一天,多照个CT,保险公司也不会多付钱。你住时间越长,医院越亏。当然每个DRG都有基本的住院天数,没过这个天数,医院不会赶你。比如说,一般刨妇产是4天。
医生账单是用CPT计价的。
同样的服务,医院和医生的服务是同一个CPT,但是价格不同。
3. 价格和payer mix
政府定的价格通常直接用于medicare (老人)和medicaid (穷人)。medicaid通常是这个价格的百分比,比如80%。所以医院和医生都不喜欢穷人保险。 私人保险公司通常用政府价格为基准和医院negotiate。比如,150%。自然地医院越大,negotiation power 越强,这个百分比就越高。私人保险通常很受欢迎。
Payer = insurance company type payer mix对医院的经营是很重要的。这就是为什么穷人区的医院总是不景气。
4. 急诊室账单 - 不得不说
政府对急诊室的配备是有规定的。急诊室24小时营业,即使没有病人,也必须保持一定数目的医生,护士和其他医护人员。大家看见上一段的工资了,医院维持急诊室是要花很多钱的。除此以外,急诊试还有CT,超声波和其他贵重仪器。这些仪器通常只用于急诊,不能用于门诊和住院。即使医院财务不济,也不能削减急诊室的人员。所以从财务角度讲,急诊室是医院的固定费用。急诊室的账单费用当然要高。
一般说如果是小病,可以去urgent care center。这些center比较便宜,一般就是一个护士坐镇,如果护士搞不定,会打电话叫医生来。配备也很简单,通常就一个x-ray。但你也看出区别来了,大病还是去医院吧。
楼主只打过一家的工,不知道是否有代表性。
1. 我们公司的财务部很大,简单分corporate finance和site finance。
2. corporate finance 基本可以理解就是干全公司的财务了。有几个部门: · FINANCIAL REPORTING: 分revenue和expense两个group。这个部基本就是做journal的了。 · FINANCE IT: 技术进步了当然financial reporting也要自动化了。这个部门专管财务软件的维持。 · TEASURY: 管现金管投资。楼主的dream department。医院的投行啊。 · BUDGET: 就是budget了。 · GRANT: 管政府和私人捐款。 · TAX · PATIENT FINANCIAL SERVICE: 这个部门一个重要作用就是维护charge master和给charge定价了。 · patient account 或business office:这个部门管医院的前台登记以及后台跟保险公司和病人收钱。 · managed care:这个部门管和保险公司negotiate。也是楼主的dreamdepartment。一天跟保险公司领导吃吃喝喝,打高尔夫球。爽!
3. site finance就是每个医院和部门的财务部。通常规模较小,但干的都是实在活。因为什么都要懂。直接跟医生和医院管理层直接打交道。corporate finance都是通过site finance干活的。值得一提的是,很多医院的CFO后来都被提拔成executive director, 也就是院长。
2.医院里中国人比大家想象的多,医生不多,但是护士和其他非医护人员不少。
3.医院里politics很严重。也许有人说不会啊。N年前我的director对我说 YOU DON'T SEE THE GAME BECAUSE YOU ARE NOT IN THE GAME YET。没有对任何人的贬义。
4.以下个人的一些感悟:
· 老板最看重的不是下属有多聪明,是下属有多忠诚。所以有面试的人,记得这点很重要噢。我个人认为人品也很重要。对人品不看重的老板,不跟也罢,不值得付出。
· EQ比IQ更重要。做大领导的通常都是EQ高的,IQ一般水平的。当然你要是双高的,那就恭喜你了。你应该可以到glassceiling。
· 做人一定要谦逊。尤其是刚刚加入公司的人,有时会有些自负,认为自己名牌大学硕士,老板不过是小本,做事语气都对老板不敬。这是地雷。见过两个华人被炒的。在职场上混的,谁没有点本事是不可能升职的。一定要耐心的观察和学习。很快你就会明白老板的过人之处。
· 不要别人面前表现的比你老板聪明,抢你老板风头。要记住是谁给你发工资。
· 跟对老板很重要。如果你老板干了十几年还在原地踏步,那你学的差不多就应该跳了。他不走你是升不上去的。
· 级别是和压力成正比的。我本人不认为到glass ceiling是多好的一件事。爬的高摔得重。
· 收入是和付出成正比的。 最后一点,是我一直相信的,只要努力了,就一定会有收获。YOU NEVER KNOW WHO IS WATCHING。
为人民干实事
感觉女孩子去了医学院,很多最后找的都是医生里相对工资不高的位置
听个朋友说在医院做it
念的是州立的computer information system 神马的
起薪就十万靠谱吗
NYC
我觉得不喜欢学医又学医的娃也别害人 汗一下
真正谢谢楼主这些同学们啊。。。都上有老下有小的。。。这么忙,周末还抽时间写贴。。。
太不好意思啦。。。
我儿子不知道谁教给他的,说自己愿做医生。。。
挺莫明其秒的,我问他为什么。。。永远那句 I don't know, I just want
出去喝两杯楼主请继续啊 别七楼啊
是
至少在我们公司不靠谱
我超级愤怒的,刚写完二楼,电脑死机,全没了。
哎呀。。。几点了都。。。。快睡觉吧。。周末还有宝贝女儿要伺候啊。。。。。有些泛泛谈就好,注意保护下自己的隐私。。。不方便回答的问题不需要回答,大家都理解。
同学们也不要老问工资什么的,这个没有太多借鉴意义。
最后,别说魅力啦,下次我请吃饭。。。
☆ 发自 iPhone 华人一网 1.11.05
请的
谢谢楼主分享
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
这个和性别无关,医生说白了都是小时工,干得多多得,干的少少得。很多女性更倾向于一边上班一边弄小孩,所以不会拼命干,工资可能是你说的低了些,但是value是相同的。还有些女孩医学院结婚的谈恋爱的,这样家里就是俩医生,工作了也就没必要那么push自己了。
mark mark~~~~~~~~~~~
lz说话非常bias啊!什么叫真正发达的是保险公司?如果你在保险公司做过,肯定不会这样说! 保险公司是必要存在的,没有保险公司的制约,医院和医生都会为了赚钱而过度治疗的!
还有就是lz完全站在自己医院的角度来讨论,什么叫私人保险非常受欢迎?那是因为医院和医生赚得多。既然是介绍型文章,就应该比较客观看问题吧!
对于病人来说,医院就不应该雇佣这么多非医疗人员,这增加的都是我们的cost! 为什么保险不停地涨?很大一部分原因就是因为医院不停地雇佣非医疗人员。
我觉得provider这边虽然混乱(由于管理大多是护士做的,我认为,吼吼),但是还不到被骂的步。
其实确实就是看看股票就知道了,其实美国赚钱的都是看不见的巨手。
当然我认为美国医疗跟其他发达国家比有一定法律诉讼的问题。医疗事故的赔偿金额太高了,而且越来越高,律师挣得是commision不是fee。 但是这个保险和每月交看病保险是两回事儿。
所以我一直说护士是个好专业在美国,当然想找轻松工作领paycheck的就不要转了。
欢迎不同意见, 但就和现实生活一样, 我们讲话都要注意措辞。我看到的情况和楼主不一样, 我不同意楼主,等等,都是很好的开始。 说非常非常bias,有时候,本身就是非常非常bias的一种。 所以,放松下,欢迎详细介绍下,就是这样,大家从不同行业,相关行业,竞争行业的不同角度出发,友善探讨,才能展现一幅更全面具体的画卷。 谢谢!
同意同意。大家最好是讨论,不要变争论。。。而且本来大家都是介绍自己工作的背景情况,是自己的所见所闻,潜在其实就有了立场,这其实是很正常的。如果觉得有些观点不对,可以提供点详细信息,只是说别人有bias,观点不对啊神马的,真的不是很constructive啊
不需要。
第一问题不好回答。第二个问题是非盈利组织的H1B是不算在年度配额里的,楼主当年进了这一行就是这个原因。我们公司办工签。
如果你也在医院上班,你就不会这么说了。医院也是一个组织,当然需要辅助部门。这样就好像说apple就收engineer就好了,不需要HR,财务,律师,不然iphone怎么会这么贵?大家纯讨论,砖头拍得太大了。
说的太好了。
我总和保险公司打交道,从我的角度(provider)看,保险公司也混乱。同一个问题,每次,不同人回答答案都可能不同。包括request prior authorization
不在医院工作
没错,我们经常也头痛,病人还以为我们故意为难。
有空真要交流一下。
学习了。谢谢mm
这个应该算靠谱吧。mount sinai 之类的应该可以有。