小伙拔智齿后瞳孔放大、病情危重 开颅14天后去世

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新闻坊

2024年1月21日本是年轻有为的湖南岳阳籍汽车工程师王奥纪

的24岁生日

但他却躺在深圳市殡仪馆

已逾5个月

家人至今仍沉浸在悲痛中

……

毕业后在深圳工作

系汽车工程师

母亲接到儿子病危消息

连夜奔赴医院ICU相见

王奥纪的老家在湖南省岳阳市湘阴县农村。据其表姐易女士介绍,2021年7月,王奥纪本科毕业于北京某知名大学计算机管理专业,毕业后在深圳市大鹏新区某知名品牌汽车股份有限公司工作,后升任工程师,未婚。

王奥纪的母亲称,2023年7月30日中午,突然接到一个陌生电话,“一名自称是我儿子同事,说我儿子瞳孔放大、病情危重,已被送到深圳市坪山区人民医院抢救,马上要做开颅手术需家属签字,让我立即赶过去。”

7月31日凌晨1时左右,王奥纪母亲一行赶到深圳,当天下午在ICU病房里见到了儿子,“头上缠着纱布,鼻子和嘴里插着管子,医生说已脑死亡,建议回家处理后事,但我们没有放弃,坚决要求继续抢救。”

牙齿发炎疼痛

独自到医院拔牙

晕倒后呕吐抽搐

医护人员紧急抢救

王奥纪的母亲事后得知,7月30日上午9:54左右,儿子因牙齿发炎疼痛,独自到深圳市大鹏新区葵涌人民医院口腔科拔牙。

门诊病历显示,王奥纪自述智齿萌出后,反复发炎疼痛已有两个月,在“右下阻生齿萌出,要求拔除。”他否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史。

医生在局麻下给他拔了两颗牙,拔牙过程中及拔牙后他无不适,当天上午10:56,医生给他复拍全景片想进一步了解有无断根,在此过程中,他在全景片室内突然晕倒,医生立即呼唤,苏醒后医生追问他的病史,他说以前有过突然晕厥史,医生遂给他口服10%葡萄糖及平卧和吸氧处理。

医生称,为求明确诊断,立即将王奥纪转到该医院的急诊科诊治,转科过程中他出现喷射状呕吐及抽搐,急诊科医生经CT检查发现他有颅内出血情况,于是要求立即转到其他医院处理,医护人员马上联系他的单位领导及家人,要求协助处理。

转院后做开颅手术

坚持14天后

抢救无效不幸去世

表姐易女士介绍,因情况紧急,王奥纪于当天中午12:30左右被转送到深圳市坪山区人民医院神经医学科进一步抢救。

随后在1:40左右,医生开始进行开颅手术,大约2小时后手术结束,王奥纪被送进ICU病房。

手术后至8月11日住院期间,王奥纪处于持续昏迷状态;8月12日晚,经抢救无效于20:45宣告去世,生命被定格在23岁。

尸检报告:

系自发性颅内出血

致多器官衰竭死亡

家属称如何晕倒至今成谜

据了解,2023年8月1日,医院和患者家属共同委托深圳市谐和医患关系协调中心人民调解委员会(以下简称“医调委”)开展医疗纠纷人民调解,后由医调委委托中山大学法医鉴定中心对患者死亡原因进行鉴定。

记者联系了医调委,相关负责人表示,中山大学法医鉴定中心在2023年9月18日出具的《中山大学法医鉴定中心司法鉴定意见书》显示:

“王某某除医源性损伤外,其余体表及内部器官未发现机械性损伤征象”;

“王某某符合在拔牙(阻生牙48)术后,因自发性颅内出血致中枢神经系统功能障碍,虽经手术等积极治疗,终因多器官功能衰竭死亡”。

表姐易女士称,王奥纪身体一直非常健康,事发前一个月单位体检显示一切正常,怀疑葵涌人民医院在治疗过程中存在医疗过错。

易女士说,该医院的过道上有监控,但拔牙室和拍片室没有监控,“过道上的监控可以听到当时有砰的声音传来,我们怀疑拍片时医生操作不当导致我表弟摔倒在地头部受伤,同时手术前未作检查和风险评估,存在过错。”

针对上述说法,葵涌区人民医院则称,王奥纪是在拍片过程中发生晕厥倒在地上的,事发后他们积极抢救并转院救治。

医调委介入调解

正进一步处理

医调委相关负责人表示,开展医疗损害责任鉴定是处理医疗纠纷的法定程序之一,并建议患者家属开展医疗损害责任鉴定,进而明确各方责任。截至目前,患者家属仍未同意开展医疗损害责任鉴定。

对此,易女士称,当初王奥纪尸检时,并不知道要做医疗损害鉴定,也没有人提醒过他们要做这个关于因果关系的鉴定。

医调委相关人士称,当时医生拔牙是遵守诊疗规范的,也明确告知死者家属关于做尸检和医疗损害鉴定的事,“就整个事件来看,我们初步判断,死亡与拔牙之间没有直接因果关系。”

目前,深圳市大鹏新区教育和卫生健康局正在调查处理此事。

事件曝光后,相关话题

#多方调查小伙拔牙后晕倒去世#

冲上热搜,引发关注

网友纷纷留言表示不解

拔牙这么危险的吗?

智齿不疼到底应不应该拔?

拔完到底会出现哪些情况?

什么是智齿?

是不是不疼

就不用拔?

要问拔不拔,先问有没有!

事实上

并非所有人都一定长有智齿

通常,一个成年人长出 28~32 个牙齿都是正常的,不排除有的人没有长智齿,且也不存在智齿。

▲ 智齿即第三磨牙,位于口腔最远最深位置

图源:浙江大学医学院附属第二医院何剑亮医生

如果把一个正常成年人的口腔分为左上、左下、右上、右下四个区域的话,每个区域会有 8 个牙齿,长在最后的第8颗牙齿,就是我们口中的“智齿”,即第三磨牙。

尽管有些人的智齿从来没痛过

但是有可能还是要拔!

从下图可见,这些是被拔去的相对完整智齿,而更多的智齿其实已经在拔牙过程中四分五裂。即便如此,这些幸存下来的智齿,或多或少也已经出现了各种龋损和破坏。

虽说大多数被拔的智齿

都或多或少会引起、

或曾经引起疼痛

但痛或不痛并非医生确定

智齿要不要拔除的根本原因

拔牙的原因很多,但是最简单的一种判断方式——这个智齿是否长得足够正。

长歪的智齿非常不容易清洁,食物常常会残留,有的就会导致智齿及周围组织疼痛;更严重的是,还会导致智齿前方的磨牙出现蛀牙,进一步则出现牙痛;最严重的、也非常常见的状况,智齿要拔掉先不说,连同智齿前方的第二磨牙都出现不可挽救的龋坏,只能一起拔掉。

▲ 智齿前方的牙齿已经出现了蛀洞,即龋病

医生同时表示,健康的智齿可以不拔,还有一些智齿深深埋在骨头里,而且完全没有萌出到口腔的迹象,那么也可以先不拔。但是要保持观察,一有动静,还是要防范!

拔牙之后,或多或少有局部肿胀疼痛的过程。此外,伤口疼痛、吞咽疼痛、张口受限也比较多见,这很难避免。甚至有的人还有全身感冒症状,诸如发热、四肢酸痛无力等,需要注意休息。

只爱大屁股小妹
1 楼
在国内你就偷着乐 [1评]
g
greentee
2 楼
拔牙属于颌面手术,颌面手术也是危险性最高的手术之一,因为那是头部,密布血管和神经。牙医培训甚至独立于其他临床科系,牙医是独立的学位,可见医学界对其之重视。 牙科手术意外有时候未必是医生错误操作,非常同情。。。 [1评]
.
.小花猫520
3 楼
在国外你都不用乐,直接去死就行,祝你成功!
g
gdby
4 楼
死就死了吧,牙齿要保存好,看着挺值钱。
p
pickle
5 楼
看来是晕倒时摔伤导致颅内出血,只能说太倒霉 智齿一定要拔,因为它在最里面,刷牙根本刷不到,我的智齿拔出来后发现靠里的那面都是黑的
r
rainlion
6 楼
拔牙真的需要注意 尤其老年人有慢性病的。。一个同学的妈妈 拔牙 心脏病发就走了 唉。。一直以为是最简单 最安全的
j
jeffinvade
7 楼
“ 急诊科医生经CT检查发现他有颅内出血情况,于是要求立即转到其他医院处理,” 就是不想承担责任呗 [1评]
北京雨
8 楼
这事与拔牙毫无关系。
w
wang68p2003
9 楼
拔智齿是手术。拔完后要休息,不能再照什么全景像。这个可以等以后回放时在做。导致晕厥头摔在地上引起脑出血也是可能的。
w
weitoke
10 楼
智齿不是每一个都可以拔的。我左边的智齿因为拍片显示紧靠大血管,硬拔会造成大出血。牙医建议不可以拔,但可以把它削去半个,这样就可以去除和旁边的大牙之间造成刷牙刷不到的间隙腐蚀牙齿。我后来采取了牙医的建议,不拔牙只是削掉牙龈上面的部分。这人很可能碰到的牙医太鲁莽,拔牙后大出血头晕摔成颅内出血的。
陈元龙
11 楼
怎么什么都喷?最开始看病的小医院或者诊所没有相关科室、设施、资质等等,所以转到可以处理的大医院,有什么奇怪的?你是不是心理有什么问题还是受过什么创伤,没有依据的情况下,什么都往负面想?
b
brucesui
12 楼
唉,我最好的兄弟也是因为拔智齿丢了命
b
brucesui
13 楼
他还是在华西医科大学拔的牙,中国最好的牙科就在那儿
土共
14 楼
简单讲就是身体不够好(不够健康)。死就死了,认命。绝大部分人拔牙甚至出了很多血都活得好好。现在牙医技术比以前好了不少,我最后下边两侧智齿是大三十多岁才拔,用的是“吸”的方法,几乎没出血也不疼,舒适。 [1评]
u
uukkk
15 楼
我也拔了屁事儿没有!
w
wang68p2003
16 楼
你牙齿🦷以后会掉得快。
曾祖爷爷
17 楼
先消炎后拔牙是常识。否则大量细菌会通过创口进入血管和脑部。
j
jeffinvade
18 楼
有ct的医院是小医院?
独孤苍狼
19 楼
如果没有毛病,千万不要听狗屁的医生胡说八道而拔智齿!!!拔智齿(没有毛病的)和当初妇科医生说妇女“子宫糜烂”(正常的宫颈红肿和及子宫自我清洁过程有的粥样化白带)需要治疗一样,多数是为了创收骗钱! 拔牙引起后遗症的不是少数,牙医让你拔智齿除了个别是认为可能以后会坏而提醒你是不是提前拔掉外,95%以上是为了创收!收钱!
无畏
20 楼
L
Lohengrin
21 楼
在中國是能拔都給拔了,因爲即便中國的國有醫院存在的目的也是創收而不是public service。
c
changjiangren
22 楼
拔智齿是外科专科牙齿的手术,需要麻醉头部、有风险的。术前一定要检查和评估。手术时一般除外科牙医外共4到5人参与。术后4小时内不准离开需观察,家人培同回家后48小时内不能开车。切记:这是外科手术动麻药在头部,有危险的
肥猪不low
23 楼
智齿要拔,但是他拔的太早了,我觉得四十岁左右拔就可以了。可能是医生想创收,鼓励他拔的。
伤心小便池
24 楼
刚在国内拔了左边上下两个智齿。我左下的智齿因为横着长把隔壁的大牙顶穿了。下面那个废了两个多小时,各种工具,锥子和锤子都用上了,弄碎成3块出了,换了两个牙医接力,噩梦lol。上面那颗就两分钟的事。 随后把顶穿的那颗大牙也治了补上,花了差不多5千人民币。不过对比纽村真值了!
伤心小便池
25 楼
智齿本来生长地好根本就不用管。老婆的两颗智齿往上直长没有蛀牙,所以连牙医也建议保留。就是吃东西容易卡。横长的话必须要早拔,不然像我一样迟了就把隔壁的废掉了。
D
DDT666
26 楼
老婆孩子都拔了智齿。孩子还是麻醉后切碎了取出的。我是一颗智齿都没拔,当年疼的时候也没管。后来都顺利长出来了,满嘴牙,一颗也不少。用起来也很带劲。唯一的缺点是有些空间局促,颌骨的上面排列了太多的牙齿,太挤了,所以门牙就很难完全整齐,虽然没有龅牙,但是倾斜错身像百叶窗似的是难免的,没办法并排。毕竟不能全是好处。
c
cascadingwater
27 楼
: 脑外科不是每个医院都有,转院才能治疗很正常哈。
c
cascadingwater
28 楼
不骗你的,鄙人住的大区的综合性医院就有CT,MRI,就是没有脑外科。脑外科的病人照片子确认后就会转院去另一家。整个大市区三家综合性医院,只有一家有脑外科。其他的两家医院都只有神经内科,不需要手术的都可以留下,要手术的都要转院。脑外科要配备专门手术室设备和有经验的医生队伍,不容易的。
z
zhaozzzz
29 楼
b
bombe
30 楼
这个只能说自己运气不好了。