“糖朝盛世” 为什么当代中国成了糖尿病王国?

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最新回复:2019年12月29日 0点16分 PT
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医学界

中国是糖尿病大国,被称为“糖朝盛世”,我们该反省为什么偏偏是我们成为了世界第一?国人目前的生活方式已经和糖尿病的发生率高度切合,每一个中国人都有成为糖尿病的可能性。

糖尿病逐渐成为威胁人类健康的主要慢性疾病,给人们带来了沉重的健康和经济负担。中国是糖尿病大国,被称为“糖朝盛世”,我们是否该反省,为什么偏偏是我们成为了世界第一?

实拍安徽六安透析中心 每日四百多人排队透析 / 视觉中国

“盛糖”大国:中国人不信,美国人却猜中了

2007年,中日医院杨文英教授和她的研究组做了一次全国性调查,并将调查结果发布在《新英格兰医学杂志》上:中国糖尿病的患病率已升至9.7%,患者人数高达9240万。

这个数字让当时卫生部的官员很难接受,甚至有人给《新英格兰医学杂志》写信质疑这个结果。

然而在杨文英教授公布这个数字的15年前,因获普利策奖的科普名著《枪炮、病菌与钢铁》而出名的美国加州大学洛杉矶分校医学院教授贾雷德·戴蒙德在《自然》杂志上撰文说,“中国人的生活方式正在改变,糖尿病将引发严重的公共健康问题”。

北京:两姐弟同患尿毒症 父母双双为儿女换肾 / 视觉中国

戴蒙德教授的这个预言在当时无论是世界还是中国都没有引起重视。今天“戴蒙德预言”不幸被证实。

据2013年权威部门发布的调查报告显示:中国成年人糖尿病患病率为11.6%,处于糖尿病前期的人占总人口的50.1%。也就是说,不到10个成年人中,就有一个糖尿病患者;每两个成年人中,就有一个属于糖尿病前期。

根据这项开展于2010年的调查,我国糖尿病患病率超过美国(11.3%),患者人数达1.14亿,超过印度,成为了名副其实的糖尿病第一大国。

“节俭基因”学说

1960年代,美国遗传学家尼尔首次提出“节俭基因”学说。他认为,人类祖先曾长期生活在食物匮乏中,生产力低下与人口过度繁殖导致饥荒频发。因此,那些具有“节俭”适应性的能力、可以最大限度地将食物转化为脂肪储存在体内的人,才能更容易生存下来。

而这些具有“节俭基因”的人,原本是自然进化的胜出者,却在稳定富足的现代社会,因更易囤积脂肪而患上糖尿病。

尼尔教授的“节俭基因”说,从另一个角度解释了中国人现在的糖尿病高发率。原来这部分人群,基本都经历了上个世纪五六十年代的饥荒时代,而现在的生活却是如此稳定富足。

能够佐证尼尔教授的“节俭基因”假说的案例还出现在瑙鲁。贫穷而又勤劳的岛民祖先把“节俭基因”一代代传给瑙鲁人,当外来的西方生活方式被带进岛上的时候,瑙鲁人身体里的这种基因一时无法适应突然降临的富足生活。

而欧洲人则由于早已习惯了现代生活方式,节俭基因在他们体内已逐步消失,所以同样的生活环境并没有给他们带来更多的糖尿病。

“荷兰饥荒研究”

1998年,《柳叶刀》杂志发表了糖尿病领域著名的“荷兰饥荒研究”。

这项研究结果表明:在1944-1945年饥荒时在妈妈肚子里挨饿出生的荷兰人与之后一年食品供应正常时出生的孩子相比,成年后更易发胖,并伴有胰岛素抵抗和餐后血糖升高。

我国的三年大饥荒等研究

“遭遇中国大饥荒的婴幼儿成年糖尿病风险增加”,这个结论是2010年中国疾控中心的马冠生等人得出的,同时发表在2010年的《糖尿病》杂志上。

马冠生他们通过2002年中国国家营养和健康横断面调查,找到了1954-1964年出生的农村受试者7874人

结果发现,遭遇过1959-1961年大饥荒的胎儿与儿童,成年后患高血糖症与糖尿病的风险增加,其中,又以后来营养过剩者更甚。

同样,哈佛大学教授胡丙长也主持了一项同样针对中国大饥荒年代胎儿的研究

结果明确表示,胎儿时期严重的饥荒与成年后高血糖的发生风险有明显的相关性,而且,越是成年以后饮食习惯西方化和经济条件好的人,这种联系越强烈。

早年饥荒因素的影响,或许也是中国人没有美国人那么胖,却拥有更高的糖尿病患病率的原因。

现在,糖尿病人应该明白为什么自己和身边的人越来越多的人成为糖尿病人,甚至爆发出了不少的“小糖人”。

山西,挣扎在“糖尿病”中的童年 /视觉中国

解密中国“小糖人”的爆发原因

在中国,曾经被称为“成年型”的2型糖尿病近年来有年轻化、低龄化、几何级化发展的趋势。

那些胃口好又有糖尿病家族史的“小胖墩”已经逐渐成为抢占成年糖尿病“地盘”的主力。

细想中国糖友幼年化现象,一是也许和节俭基因有关,再者就是中国经济发展以及国人肆意饮食不加节制的后果。

生活可口可乐化:在祖父辈生活中没有可口可乐等碳酸带气饮料的年代,温饱也成问题,那个时候糖尿病三个字对于整个国人都是遥远的事情。

但今天,从婴幼儿开始,解渴这件简单的事情,有太多机会被可口可乐、雪碧等代替了我们原来“甜蜜的井水”。等成年工作以后,不是快速以鸡腿堡等各种快餐而解决,就是常常出入高档酒店开会、吃饭,将满桌的珍馐佳肴收入肚中。这样的生活,谁都无法抵挡。

“吃得多”、“吃得好”、“吃得精”,青少年的三吃生活,也是造成糖尿病在青少年中“流行”的原因。

北京,小朋友在超市里选购可口可乐碳酸饮料 / 视觉中国

久坐不动的一代:科技的发展、经济的提升,带给中国人的不但是饮食结构的改变,也是出行方式的改变。中国人无论男女老幼都普遍开始享受家庭小汽车带来的舒适和便捷,不知不觉间,就给人体带来了改变。

据统计,一位男性在拥有小汽车以后,体重将平均增加1.8公斤,达到肥胖标准的可能性将增加一倍,而中国的小胖子比例已经是几十年前的好几倍了。

工作环境加上交通工具的变化,令中国中产阶级和白领阶层的体力活动明显减少,一个庞大的“久坐群体”的形成,是糖尿病广泛流行、发病年龄呈现年轻化趋势的重要因素。

有调查显示看电视这件再平常不过的生活,也和糖尿病的多发密切相关。

哈佛大学著名的“护士健康研究项目”发现,每天看电视两小时,可增加糖尿病的患病风险14%。分析认为,看电视是所有静坐活动中健康风险最高的一种,原因可能是看电视的过程中人们往往很容易吃东西、喝饮料。

边看电视边吃东西的生活习惯在中国非常常见 / 视觉中国

在美国穷人多,在中国“富人”多

“在美国,是穷人得糖尿病的多;在中国,是富人更容易得糖尿病”,大庆研究核心成员之一、中国医学科学院阜外医院李光伟教授如此分析国人的糖尿病现象。但这里的“富人”要打引号。

美国的有钱人注意饮食健康,流行打理家务、去健身房锻炼,把身体练得精瘦,得糖尿病的自然就少。而经济状况较差的美国人为了省钱,吃便宜而高热量的食品,也没有钱去健身房锻炼,所以大胖子多,得高血压、冠心病、糖尿病的也就多。

中国的中产阶级及以上的富人,正好在享受着美国穷人的生活方式,糖尿病的高发也就不言而喻了。

中国人得糖尿病将是大势所趋

中国成年人中有一半人已经处于糖尿病前期。

“你想象一下,如果这些人未来全都转为糖尿病患者,那将会对中国的医疗体系带来多大的冲击?”糖尿病专家李光伟如此担忧的说。

如果不加以控制,不是糖尿病前期的另一半成人或早或晚也会成为糖尿病前期。成为糖尿病前期以后如果不加以生活方式干预,大多数都有转变成糖尿病的风险。

中国的下一代呢?如果不改变目前肆意的饮食习惯、继续久坐的生活方式,将会有更多的小胖子诞生,他们中的相当一部分人将变成糖尿病大军的一员。

被汽水文化包围的中国儿童 / 视觉中国

国人目前的生活方式已经和糖尿病的发生率高度切合,每一个中国人都有成为糖尿病的可能性。

对于糖尿病前期,世卫组织的诊疗指南并不推荐药物干预。唯一能够阻断他们继续演变成糖尿病的办法,就是生活方式干预,也就是当一个人拥有充分的食品和充分的运动时间时,要学会吃和运动。

M
Mac_QQ
1 楼
解决温饱问题后出现的新问题。
c
chinahuman
3 楼
好吃的太多了
洪达
4 楼
袁隆平说:”我唯一的遗憾就是让你们这帮人吃得太饱了。”
加州老流氓
5 楼
像狗一样吃像猪一样懒!我同龄人里糖尿狗三高猪比例高的吓人!一个个被老婆刁难的和孙子似的! 我劝他们锻炼,他们说“练啥呀?你咋那么怕死啊”?我怕死?山下暴雨瓢泼、山上大雪纷飞的午夜我一个人就进山了!我怕死?? 人生啊!真的不必这个样子!!
量子幽灵
6 楼
那就改基因呗
灯塔路
7 楼
三十年来 由贫乏到富有 突然爆发 物质供应琳琅满目 难以适应和控制 过度吃喝玩乐
灯塔路
8 楼
下一代人已经好多了
m
ming1000
9 楼
糖尿想死还真不容易,生活质量会越来越差. 早期糖尿稍微改变生活方式就可以了,但是大多数人做不到.同时国内的工作压力也大,996还练球啊.
清除五毛
10 楼
你也有脸皮叫富有,和北朝鲜比?
加州老流氓
11 楼
如果真的没时间练就严格控制饮食!在过去(清末、民国)时期,一些人为了早日摆脱扛大个(搬运工)、拉洋车、农民的命运,在忙碌一天后回家照样咬牙练武、练功,十多年后终于练成了成为拳师、摔跤师父摆脱了做苦力的生活!在我看来,996没有他们辛苦!!
大师兄的金箍棒
12 楼
糖尿病可不光是中国的问题,北美大把糖尿病或者prediabetic的,基因是一方面,但归根到底还是吃出来的
大师兄的金箍棒
13 楼
影视剧看多了吧你。。。
灯塔路
14 楼
原来你还是个一只 赖皮狗 反华反种族赖皮狗 滚
灯塔路
15 楼
当吃喝玩乐变得唾手可得 地球人怎么控制得住呢 哈哈哈哈哈哈哈哈哈
加州老流氓
16 楼
周围认识的很多人(中年)把糖尿病、高血压、痛风、肥胖、生育能力差(或没有)、阳痿、冠心病、前列腺疾病甚至恐高、晕船、过敏都往基因遗传、转基因食品、环境污染、食品添加剂上赖!! 你最后一句话是他们最不愿意面对的“但归根结底还是吃出来的”!
热血青年2
17 楼
但是中国卫生部尽然跟可口可乐等饮料公司合作,白皮书只鼓励运动,只字不提软饮料的坏处。法国和其他不少欧洲国家都已立法征收软税,另外快餐店竞争软饮免费续杯。可乐这种饮料上也需要写上所含糖块量
加州老流氓
18 楼
如果中国连连可乐都禁止会被骂成啥样,你想过吗?我从40岁以后就基本不喝可乐类饮料了!很想喝可乐,我也很爱喝可乐!但是,想想自己成为糖尿狗后的窘态。。。忍了!!
热血青年2
19 楼
欧洲国家没有禁止,但是应该尽量提倡不喝。可以禁止电视和网上广告,多收税提高售价,另外卫生部不应该跟可口可乐这种公司合作来编饮食倡议,不知道,卫生部官员拿了多少好处。
加州老流氓
20 楼
: 这种事还是自己克制比较好!
t
tfera
21 楼
习也有糖尿病
闲侠
22 楼
小孩依赖汽水,是父母教育的失败
专业潜水十余年
23 楼
神经,在座的有几个吃过袁隆平的杂交水稻?
专业潜水十余年
24 楼
穷文富武,饭都吃不饱哪有力气练拳?
m
ming1000
25 楼
996对绝比过去(清末、民国)时期劳力损伤更大.原来的人苦力基本是日出而作日落而息.生活半径就那么大. 996是什么,12小时进去了,路上要多长,算两小时不多吧,14小时了,还有10小时,不说8小时睡眠,算6小时,对真运动来时,这个睡眠时间对身体复原是很不够的.你还得作,得吃,这还不算什么孩子辅导作业这些事.还有多少时间能运动. 您说的那些苦力,肯定练出来的也不多.另外,他们如果真计划得好,白天的苦力工可以成为训练的一部分,苦力其实是一些中等强度的有氧运动.人不能久坐.
加州老流氓
26 楼
: “穷文富武”是教拳的师父们拒绝穷人家孩子的借口!!
加州老流氓
27 楼
“白天的苦力工可以成为训练的一部分” 漂亮!懂这个人还真不多!!
老新领导
28 楼
贼喊捉贼 骗子 中国水稻播种面积 4.44 亿亩,亩产量 456 公斤/亩, 亩产不到半吨,你用多少人种植你的实验田呀?你那个种法全国的人也不够 杂交种子推广多少年了,骗光中国农民的辛苦钱 https://club.6parkbbs.com/bolun/index.php?app=forum&act=threadview&tid=15421269 资源行动组织: 杂交水稻在东南亚各国推广失利 https://club.6parkbbs.com/chan2/index.php?app=forum&act=threadview&tid=13496716 骗子,这张脸骗了无数的农民,骗农民辛苦钱不可饶恕 https://club.6parkbbs.com/pk/index.php?app=forum&act=threadview&tid=14169704