华盛顿 —
中国医学研究人员最近发现了一种由动物传染给人类并导致发热疾病的病毒，将其命名为“琅琊病毒”。人类目前对琅琊病毒所知甚少，但与其同属一个“家族”的相关病毒致死率高。专家呼吁密切关注琅琊病毒传播是否会发生“人传人”。
什么是琅琊病毒？
权威医学期刊《新英格兰医学杂志》8月初刊登的一篇由中国和新加坡研究人员发表的研究报告说，在2018年4月至2021 年8月期间，研究人员在对中国东部省份山东和河南近期有动物接触史的发热患者的监测期中，在一名患者的咽拭子样本中发现了这种新病毒。
科学期刊《自然》（Nature）网站援引研究报告的作者之一、新加坡杜克国立大学医学院病毒学家王林发的话说，研究人员最先从一名53岁的女性患者的咽拭子中测序出了琅琊病毒基因组，该病毒以这名患者居住的山东琅琊命名。
报告说，研究人员在山东和河南两省共发现35例急性琅琊病毒感染患者，其中26例仅感染琅琊病毒（没有检测到其他病原体）。这26例患者的临床症状有发热（100%）、乏力（54%）、咳嗽（50%）、厌食（50%）、肌痛（46%）、恶心（38%）、头痛（35%）、呕吐（35%），并伴有血小板减少（35%）、白细胞减少（54%）以及肝功能受损（35%）和肾功能受损（8%）等。
报告认为，琅琊病毒是造成这些患者发热性疾病的原因。
同属亨尼帕病毒 琅琊病毒自然宿主是鼩鼱
新发现的琅琊病毒属于亨尼帕病毒属（henipavirus）。报告说，亨尼帕病毒属中的另外两名已知成员——亨德拉病毒（Hendra virus）和尼帕病毒（Nipah virus, 又称立百病毒）——会感染人类并诱发致命性疾病；然而，在蝙蝠、啮齿类动物和鼩鼱中也发现了其他相关的亨尼帕病毒。
罗格斯大学（Rutgers University）分子生物学家理查德·埃布赖特（Richard Ebright）对美国之音说：“它（琅琊病毒）是亨尼帕病毒属的一员，这一类病毒包括致死率非常高的病毒……但每种病毒都需要评估，每种病毒各不相同。
报告指出，琅琊病毒基因组结构与其他亨尼帕病毒相同，与在中国南方发现的墨江病毒亲缘关系最近。
报告说，在野生动物中，主要在鼩鼱（shrew）体内检测到琅琊病毒的RNA（核糖核酸），这一发现提示鼩鼱可能是琅琊病毒的天然宿主。
鼩鼱是世界上最小的哺乳类动物，在中国主要分布在东北、内蒙古、甘肃、河南、西藏等地。但目前不清楚人类是否直接从鼩鼱身上感染了琅琊病毒，还是通过了其他中间宿主。研究人员在狗和山羊的血清学研究中也发现血清抗体呈阳性。
持续追踪是否人传人
约翰·霍普金斯大学卫生安全中心高级学者艾米什·阿戴尔贾博士（Amesh Adalja）说，在弄清楚人们是如何被感染之前，除了让人们在与鼩鼱互动时要多加留意外，没有其他的预防措施。
他对美国之音说：“在病毒被发现的地区，监测病例的进一步发生、了解人类如何被感染、以及更深入地了解病例的临床特征将非常重要。”
目前的追踪结果显示，琅琊病毒只通过动物传给人，没有证据显示人际传播。研究报告说，患者无密切接触史或共同暴露史，提示人群感染可能为散发。9例患者与15名密切接触家庭成员的追踪均未发现琅琊病毒的密切接触传播。
但研究人员同时承认，样本量太小，无法确定琅琊病毒的人际传播状况。应评估琅琊病毒与墨江病毒可能的交叉反应，以改进血清学检测方法。
台湾大学儿童医院院长黄立民说，河南和山东两地都发现人类感染琅琊病毒的病例，说明该病毒传播区域比较广，需要引起警觉，特别是观察这一病毒是否会直接通过人际接触传播。
“我们最担心的就是人传人。”黄立民对美国之音说：“那现在就是必须要去把情况厘清，如果不能阻断动物传给人这条路，总有一天就会变成人传人。”
黄立民建议，卫生部门需要了解出现病例地区生态的改变，并有必要对感染者周边人群进行筛检。
他说：“是不是河南、山东最近老鼠变多了？或者有什么生态上的改变？它们行为上有什么改变？这个要去查。另外，这些人是不是真的都没有传给别的人家或者朋友，这个也是要去查清楚的。……在感染者的附近做比较大规模的血清学的检验才能确定是不是真的都没有人传人。”
美国外交关系协会全球卫生项目高级研究员黄严忠8月12日在推特上发文表示，琅琊病毒的发现是“另一个具有大流行潜力的外溢事件。我们真的不能没有一个针对人畜共患疾病威胁与中国进行对话的机制。”
“琅琊病毒”：最近在中国发现的这种病毒是什么?
图像来源，GETTY IMAGES
图像加注文字，研究表明，鼩鼱可能是病毒的动物宿主。
一个国际科学家小组宣布发现了亨尼帕家族（Henipavirus family）的一种新病毒，该病毒家族已知曾在人类中导致过高致命感染爆发。
研究小组表示，在2018-2021年期间，“琅琊亨尼帕”病毒（Langya henipavirus，简称LayV，俗称“琅琊病毒”）在中国至少造成35人感染。
在《新英格兰医学杂志》在8月4日发表的一封信中科学家们写道，没有迹象显示“琅琊病毒”可以通过人与人之间的接触传播。他们还表示，感染源可能来自动物 - 该团队发现有证据表明鼩鼱可能是病毒的天然宿主，但这仍需进一步的研究证实。
在中国发现的这35个病例中，有26例得到了仔细研究。研究揭示，所有病人都出现发烧，有些病例还伴有诸如疲倦（54%）、咳嗽（50%）、头疼（35%）和呕吐（35%）等症状。科学家还发现了肝功能（35%病人）和肾功能（8%）的一些异常现象。但还没有关于任何致死的信息。
BBC采访的专家们说，新病毒的发现并不意味一定将会发生新的大流行。但亨尼帕病毒科新病毒的发现令人担忧，因为这一家族其他病原体之前曾在亚洲及大洋洲引起过（疾病）爆发和严重感染。
“没有热点”
引起这些爆发的是“琅琊病毒”的“表亲”，它们分别是亨德拉病毒（Hendra henipavirus ，简称HeV）和尼帕病毒（Nipah henipavirus，简称 NiV)。根据美国疾病控制中心（CDC）的数据，亨德拉病毒很罕见，但致死率高达57% 。
就尼帕病毒而言，在1998至2018年所报告的爆发中，其致死率为40-70%。这两种病毒都会引起呼吸系统和神经系统问题。
印度曾在2018年遭遇过已知的尼帕病毒最严重的爆发之一，在印度喀拉拉邦邦，19例确诊病例中有17例死亡。
图像加注文字，中国在一些来医院就诊发烧的病人中发现感染病例（资料图片）
由于使用不同方法以及由不同国家、不同时期所提供的数据差异，很难将此数据与新冠死亡率相比较。然而，可以说亨德拉病毒和尼帕病毒的杀伤力在疫情爆发时明显高于2019年12月首次在中国爆发的新冠疫情。
圣保罗大学新兴病毒研究实验室教授阿劳霍（Jansen de Araujo）认为，目前而言发现“琅琊病毒”并不意味着新大流行的开始，因为发现该新病毒的研究人员已经监测很长一段时间了。
阿劳霍教授说，“所观察到的情况并不像新冠病毒那样呈现热点特征（出现疾病流行率上升地区）。”它与引起新冠的病毒不同，新冠在全世界非常迅速地蔓延开来。
英国雷丁大学病毒学教授琼斯（Ian Jones）指出，到目前为止“琅琊病毒”还没有显示出可以在人与人之间有效传播的能力。
“没有明显突变迹象”
琼斯教授告诉BBC说，“更重要的是，无论是亨德拉病毒还是尼帕病毒都没有出现大流行的迹象。”
“没有明显迹象显示它们正在变异为更易传播，有人怀疑这也将是‘琅琊病毒’的情况，”琼斯教授补充说。
尽管如此，两位专家都认为有必要继续监视新病例。
图像加注文字，尼帕病毒是新琅琊病毒的“表亲”。
发现“琅琊病毒”的团队报告说，所有感染病人都是山东和河南的居民。这些患者之间没有相互密切接触过，也没有经过相同地方的历史。研究人员追踪了9名患者和他们亲属之间的接触情况，没有发现可以证明人传人的感染病例。
超过一多半的感染者为农民，考虑到病毒是通过某种形式与动物接触感染的，因此这一点很有关系。
当试图在家养和小型野生动物身上寻找“琅琊病毒”的遗传痕迹时，科学家们发现鼩鼱的病毒检测率最高 - 超过25%的鼩鼱化验分析发现它们携带该病毒痕迹。该研究小组认为鼩鼱可能是这种病毒的“天然宿主” - 即感染病原体的动物，但它们本身并不发病，不像其最后宿主--比如人--那样。
蝙蝠宿主
“琅琊”的“表亲”亨德拉病毒和尼帕病毒已知以蝙蝠为天然宿主。CDC说，没有已知的人类传播亨德拉病毒的病例，但人可以通过接触被感染的马的体液、软组织或排泄物受感染。
但另一方面，CDC说，尼帕病毒已知可以通过接触感染病毒的动物而感染，例如蝙蝠和它们的体液，或是与感染病毒的人密切接触而感染。
巴西隆德里纳州立大学动物病毒学家卢纳尔迪博士（Michele Lunardi）与同事在2021年发表了一篇关于亨尼巴病毒研究的综述。作者指出，目前还没有已知对人类感染亨德拉病毒和尼帕病毒的治疗方法，他们得出结论说，尼帕病毒具备“造成毁灭性大流行的能力”。
图像加注文字，果蝠是亨尼巴病毒科病毒的已知宿主
然而，琼斯教授认为没有理由为此感到恐慌。
他解释说，“在我看来，尼帕病毒没有能引起大流行的高风险。该病毒对人类构成的风险可以理解，但它们仍然可以通过教育而不是比如说开发疫苗来预防。”
琼斯教授还指出，我们目前对尼帕病毒的了解是：它在人类神经系统中复制能力更好，这就使得它在人与人之间传播性比在呼吸道中复制病毒的新冠病毒要低。
他说，“重要的是当发现新病毒时不要太惊慌。科学家们总是在寻找新病毒，特别是新冠之后更是如此。”
“世界有许多可怕病毒，但它并非意味我们将会接触到它们，”他说。
注：费尔南多·杜阿特（Fernando Duarte）对此文也有补充报道
华盛顿 —
中国医学研究人员最近发现了一种由动物传染给人类并导致发热疾病的病毒，将其命名为“琅琊病毒”。人类目前对琅琊病毒所知甚少，但与其同属一个“家族”的相关病毒致死率高。专家呼吁密切关注琅琊病毒传播是否会发生“人传人”。
什么是琅琊病毒？
权威医学期刊《新英格兰医学杂志》8月初刊登的一篇由中国和新加坡研究人员发表的研究报告说，在2018年4月至2021 年8月期间，研究人员在对中国东部省份山东和河南近期有动物接触史的发热患者的监测期中，在一名患者的咽拭子样本中发现了这种新病毒。
科学期刊《自然》（Nature）网站援引研究报告的作者之一、新加坡杜克国立大学医学院病毒学家王林发的话说，研究人员最先从一名53岁的女性患者的咽拭子中测序出了琅琊病毒基因组，该病毒以这名患者居住的山东琅琊命名。
报告说，研究人员在山东和河南两省共发现35例急性琅琊病毒感染患者，其中26例仅感染琅琊病毒（没有检测到其他病原体）。这26例患者的临床症状有发热（100%）、乏力（54%）、咳嗽（50%）、厌食（50%）、肌痛（46%）、恶心（38%）、头痛（35%）、呕吐（35%），并伴有血小板减少（35%）、白细胞减少（54%）以及肝功能受损（35%）和肾功能受损（8%）等。
报告认为，琅琊病毒是造成这些患者发热性疾病的原因。
同属亨尼帕病毒 琅琊病毒自然宿主是鼩鼱
新发现的琅琊病毒属于亨尼帕病毒属（henipavirus）。报告说，亨尼帕病毒属中的另外两名已知成员——亨德拉病毒（Hendra virus）和尼帕病毒（Nipah virus, 又称立百病毒）——会感染人类并诱发致命性疾病；然而，在蝙蝠、啮齿类动物和鼩鼱中也发现了其他相关的亨尼帕病毒。
罗格斯大学（Rutgers University）分子生物学家理查德·埃布赖特（Richard Ebright）对美国之音说：“它（琅琊病毒）是亨尼帕病毒属的一员，这一类病毒包括致死率非常高的病毒……但每种病毒都需要评估，每种病毒各不相同。
报告指出，琅琊病毒基因组结构与其他亨尼帕病毒相同，与在中国南方发现的墨江病毒亲缘关系最近。
报告说，在野生动物中，主要在鼩鼱（shrew）体内检测到琅琊病毒的RNA（核糖核酸），这一发现提示鼩鼱可能是琅琊病毒的天然宿主。
鼩鼱是世界上最小的哺乳类动物，在中国主要分布在东北、内蒙古、甘肃、河南、西藏等地。但目前不清楚人类是否直接从鼩鼱身上感染了琅琊病毒，还是通过了其他中间宿主。研究人员在狗和山羊的血清学研究中也发现血清抗体呈阳性。
持续追踪是否人传人
约翰·霍普金斯大学卫生安全中心高级学者艾米什·阿戴尔贾博士（Amesh Adalja）说，在弄清楚人们是如何被感染之前，除了让人们在与鼩鼱互动时要多加留意外，没有其他的预防措施。
他对美国之音说：“在病毒被发现的地区，监测病例的进一步发生、了解人类如何被感染、以及更深入地了解病例的临床特征将非常重要。”
目前的追踪结果显示，琅琊病毒只通过动物传给人，没有证据显示人际传播。研究报告说，患者无密切接触史或共同暴露史，提示人群感染可能为散发。9例患者与15名密切接触家庭成员的追踪均未发现琅琊病毒的密切接触传播。
但研究人员同时承认，样本量太小，无法确定琅琊病毒的人际传播状况。应评估琅琊病毒与墨江病毒可能的交叉反应，以改进血清学检测方法。
台湾大学儿童医院院长黄立民说，河南和山东两地都发现人类感染琅琊病毒的病例，说明该病毒传播区域比较广，需要引起警觉，特别是观察这一病毒是否会直接通过人际接触传播。
“我们最担心的就是人传人。”黄立民对美国之音说：“那现在就是必须要去把情况厘清，如果不能阻断动物传给人这条路，总有一天就会变成人传人。”
黄立民建议，卫生部门需要了解出现病例地区生态的改变，并有必要对感染者周边人群进行筛检。
他说：“是不是河南、山东最近老鼠变多了？或者有什么生态上的改变？它们行为上有什么改变？这个要去查。另外，这些人是不是真的都没有传给别的人家或者朋友，这个也是要去查清楚的。……在感染者的附近做比较大规模的血清学的检验才能确定是不是真的都没有人传人。”
美国外交关系协会全球卫生项目高级研究员黄严忠8月12日在推特上发文表示，琅琊病毒的发现是“另一个具有大流行潜力的外溢事件。我们真的不能没有一个针对人畜共患疾病威胁与中国进行对话的机制。”
“琅琊病毒”：最近在中国发现的这种病毒是什么?
图像来源，GETTY IMAGES
图像加注文字，研究表明，鼩鼱可能是病毒的动物宿主。
一个国际科学家小组宣布发现了亨尼帕家族（Henipavirus family）的一种新病毒，该病毒家族已知曾在人类中导致过高致命感染爆发。
研究小组表示，在2018-2021年期间，“琅琊亨尼帕”病毒（Langya henipavirus，简称LayV，俗称“琅琊病毒”）在中国至少造成35人感染。
在《新英格兰医学杂志》在8月4日发表的一封信中科学家们写道，没有迹象显示“琅琊病毒”可以通过人与人之间的接触传播。他们还表示，感染源可能来自动物 - 该团队发现有证据表明鼩鼱可能是病毒的天然宿主，但这仍需进一步的研究证实。
在中国发现的这35个病例中，有26例得到了仔细研究。研究揭示，所有病人都出现发烧，有些病例还伴有诸如疲倦（54%）、咳嗽（50%）、头疼（35%）和呕吐（35%）等症状。科学家还发现了肝功能（35%病人）和肾功能（8%）的一些异常现象。但还没有关于任何致死的信息。
BBC采访的专家们说，新病毒的发现并不意味一定将会发生新的大流行。但亨尼帕病毒科新病毒的发现令人担忧，因为这一家族其他病原体之前曾在亚洲及大洋洲引起过（疾病）爆发和严重感染。
“没有热点”
引起这些爆发的是“琅琊病毒”的“表亲”，它们分别是亨德拉病毒（Hendra henipavirus ，简称HeV）和尼帕病毒（Nipah henipavirus，简称 NiV)。根据美国疾病控制中心（CDC）的数据，亨德拉病毒很罕见，但致死率高达57% 。
就尼帕病毒而言，在1998至2018年所报告的爆发中，其致死率为40-70%。这两种病毒都会引起呼吸系统和神经系统问题。
印度曾在2018年遭遇过已知的尼帕病毒最严重的爆发之一，在印度喀拉拉邦邦，19例确诊病例中有17例死亡。
图像来源，GETTY IMAGES
图像加注文字，中国在一些来医院就诊发烧的病人中发现感染病例（资料图片）
由于使用不同方法以及由不同国家、不同时期所提供的数据差异，很难将此数据与新冠死亡率相比较。然而，可以说亨德拉病毒和尼帕病毒的杀伤力在疫情爆发时明显高于2019年12月首次在中国爆发的新冠疫情。
圣保罗大学新兴病毒研究实验室教授阿劳霍（Jansen de Araujo）认为，目前而言发现“琅琊病毒”并不意味着新大流行的开始，因为发现该新病毒的研究人员已经监测很长一段时间了。
阿劳霍教授说，“所观察到的情况并不像新冠病毒那样呈现热点特征（出现疾病流行率上升地区）。”它与引起新冠的病毒不同，新冠在全世界非常迅速地蔓延开来。
英国雷丁大学病毒学教授琼斯（Ian Jones）指出，到目前为止“琅琊病毒”还没有显示出可以在人与人之间有效传播的能力。
“没有明显突变迹象”
琼斯教授告诉BBC说，“更重要的是，无论是亨德拉病毒还是尼帕病毒都没有出现大流行的迹象。”
“没有明显迹象显示它们正在变异为更易传播，有人怀疑这也将是‘琅琊病毒’的情况，”琼斯教授补充说。
尽管如此，两位专家都认为有必要继续监视新病例。
图像来源，GETTY IMAGES
图像加注文字，尼帕病毒是新琅琊病毒的“表亲”。
发现“琅琊病毒”的团队报告说，所有感染病人都是山东和河南的居民。这些患者之间没有相互密切接触过，也没有经过相同地方的历史。研究人员追踪了9名患者和他们亲属之间的接触情况，没有发现可以证明人传人的感染病例。
超过一多半的感染者为农民，考虑到病毒是通过某种形式与动物接触感染的，因此这一点很有关系。
当试图在家养和小型野生动物身上寻找“琅琊病毒”的遗传痕迹时，科学家们发现鼩鼱的病毒检测率最高 - 超过25%的鼩鼱化验分析发现它们携带该病毒痕迹。该研究小组认为鼩鼱可能是这种病毒的“天然宿主” - 即感染病原体的动物，但它们本身并不发病，不像其最后宿主--比如人--那样。
蝙蝠宿主
“琅琊”的“表亲”亨德拉病毒和尼帕病毒已知以蝙蝠为天然宿主。CDC说，没有已知的人类传播亨德拉病毒的病例，但人可以通过接触被感染的马的体液、软组织或排泄物受感染。
但另一方面，CDC说，尼帕病毒已知可以通过接触感染病毒的动物而感染，例如蝙蝠和它们的体液，或是与感染病毒的人密切接触而感染。
巴西隆德里纳州立大学动物病毒学家卢纳尔迪博士（Michele Lunardi）与同事在2021年发表了一篇关于亨尼巴病毒研究的综述。作者指出，目前还没有已知对人类感染亨德拉病毒和尼帕病毒的治疗方法，他们得出结论说，尼帕病毒具备“造成毁灭性大流行的能力”。
图像来源，GETTY IMAGES
图像加注文字，果蝠是亨尼巴病毒科病毒的已知宿主
然而，琼斯教授认为没有理由为此感到恐慌。
他解释说，“在我看来，尼帕病毒没有能引起大流行的高风险。该病毒对人类构成的风险可以理解，但它们仍然可以通过教育而不是比如说开发疫苗来预防。”
琼斯教授还指出，我们目前对尼帕病毒的了解是：它在人类神经系统中复制能力更好，这就使得它在人与人之间传播性比在呼吸道中复制病毒的新冠病毒要低。
他说，“重要的是当发现新病毒时不要太惊慌。科学家们总是在寻找新病毒，特别是新冠之后更是如此。”
“世界有许多可怕病毒，但它并非意味我们将会接触到它们，”他说。
注：费尔南多·杜阿特（Fernando Duarte）对此文也有补充报道