山东投资超230亿建永久方舱 新增超20万隔离床位

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财经杂志

响应中央最新精神

山东省共计发行专项债150亿余元,用于永久性方舱医院和隔离点建设,近九成项目年内完成主体建筑

文 | 陈汐 郑慧 刘建中

2022年5月16日,国家卫生健康委党组书记、主任马晓伟的署名文章指出,提前规划永久性方舱医院、集中隔离点,确保一旦发生疫情迅速启用。

奥密克戎流行,新冠感染人数持续增加。与临时隔离点相比,永久性方舱医院布局更合理、配套更完善、就寝环境更优,医疗护理更专业。

综合卫健委等各方面分析和看法,永久性方舱医院、集中隔离点已成为疫情防控中不可或缺的一环。为了平衡疫情防控和经济发展,更应增设适当数量的永久性方舱医院。病患高峰之下,与原有医疗资源独立的永久性方舱医院和隔离点可以避免交叉感染,避免医疗资源挤兑,提升医疗体验和效果。

资料来源:国家卫健委《新冠肺炎方舱医院设置管理规范(试行)》

在2022年第16至21期的山东省政府专项债券报告中,我们找到了119份与方舱医院、隔离点相关的专项债券实施方案。这119份方案是除青岛市之外的山东省辖15个地级市的119个方舱医院、隔离点项目的具体实施方案。

十五个地级市为济南市、淄博市、枣庄市、东营市、烟台市、潍坊市、济宁市、泰安市、威海市、日照市、滨州市、德州市、聊城市、临沂市、菏泽市。

统计数据显示,这十五个地级市以及下辖地区共投资超过230亿元,建设119个方舱医院、隔离点,新增床位超过20万个(虽然表1中数据为19.94,但是此数据比较保守。很多项目只公布了隔离间数量,我们是按照一个隔离间一个床位计数,实际上有一个隔离间两个床位的情况)。具体项目、投资、新增隔离房间等数据见表2-表16。

表1是这十五个地级市及下辖地区的投资与新增床位情况。滨州地区、菏泽地区、济宁地区新增床位数量最多,分别为3.53万个,2.85万个,2.08万个。(有些项目只公布了隔离房间数,这些项目按照每个隔离间一张床位的保守方式估计。)

增设大量永久性方舱医院的合理性

综合卫健委等各方面分析和看法,增设大量永久性方舱医院具有合理性,因为永久性方舱医院有以下四点优势。

第一,提供更优质的医疗环境。

2022年以前,大多数方舱医院是由工业厂房、博览中心、会展中心、体育馆、展览馆、停车场、公园等改造而来。这类改造方舱医院先天不足,在就寝环境、卫生设施等方面很难满足医疗要求。

封闭性不好、隔音效果差、卫生条件差,不仅不利于患者康复,而且也让很多人不愿去方舱医院隔离休养。而永久性方舱医院在规划时就考虑了各功能区的划分及配置,可以提供更好的医疗环境,同时降低院感风险。比如,永久性方舱医院的清洁区、半污染区、污染区可以建立各自独立的排风系统,防止通风系统传送污染空气。这是临时性方舱医院难以顾及的。

根据《新冠肺炎方舱医院医院设置管理规范(试行)》的要求,方舱医院满足“三区两通道”原则,对场地进行合理的功能分区,包括隔离区、工作准备区和卫生通过区。每床位净使用面积不少于6平方米/床,每20张床作为一个单元设置必要的隔断设施,每100张床位配备5-10个卫生间厕位。

从山东各地区方舱医院专项债实施方案看,单个隔离房的平均投资额大多高于10万元,硬件条件应该比较优良。

第二,避免疫情高峰时期发生医疗资源挤兑,影响其他疾病的诊治。

疫情迅速蔓延时,确诊病例将大幅增加。这会给既有医疗系统造成巨大压力。一方面,医院超负荷运转,密接人员不断增加,治疗、隔离观察资源过载,无法顾及流动性较高的大量轻症人员;另一方面,疫情防控占用大量医疗资源,也会影响其他疾病的医护救治工作。

即便设立定点医院,收治容量也十分有限。而方舱医院与既有医疗体系相对独立,可以收治大量轻症患者,实现医治与隔离并举。这样既可以避免占用过多常规医疗资源,又可以阻止疫情的进一步蔓延。

新冠疫情容易反复,这会是一场持久战,临时性方舱医院已经满足不了常态化防控的需求。建立永久性方舱医院,能够随时应对可能发生的疫情,在不影响居民正常医疗需求的前提下,及时阻断疫情传播。

第三,形成固定高效的运营体系,加强保障能力。

永久性方舱医院持久运营,各方权责清晰,可以形成固定高效的运营体系,加强保障能力。这可以避免临时性方舱医院中容易出现的物资短缺等问题。

第四,补齐公共医疗资源短板。

在与新冠疫情斗争的三年中,各地对传染性疾病的应急防控能力不断提高,但也暴露出很多短板,传染性疾病医疗资源匮乏是其中之一。

中国宏观经济研究院社会所曾撰文指出,当前中国公共卫生资源配置存在五大短板,其中就包括传染病医院等专科医疗卫生机构建设不足。

文章提到,近年来随着疾病谱的变化,中国医疗卫生服务能力建设中明显倾斜非传染性慢病,传染病防治设施建设停滞甚至倒退。截至2018年,中国传染病医院尚未实现市级行政单元全覆盖,专科疾病防治机构床位数占医疗卫生机构床位数的比重仅为0.49%。

在当前的分级分类诊疗方案中,方舱医院主要用于收治新冠肺炎轻症感染者。未来,永久性方舱医院不仅可用于新冠肺炎疫情防控,也可以用于其他突发公共卫生事件的处置,成为传染病医疗资源的组成部分,补齐公共卫生事业短板。

需要关注的问题

对于这些永久性方舱医院、隔离点项目,有两个问题需要关注。

第一,医护人员、医疗设备配套问题。

除极少数项目,方舱医院建设的土地是免费划拨的。山东省投资的230亿元,大多花在了建筑费用上。那么,建筑主体完工之后,隔离房间数量会显著增加。但是,如果相应的医疗设备和医护人员不能到位,方舱医院依然无法正常运转,无法充分发挥效力。

如果患者能在方舱医院、隔离点享受到优于居家的医疗护理,他们就会更有动力入住方舱医院。

根据《新冠肺炎方舱医院医院设置管理规范(试行)》,在人员配备方面,床护比为5:1,即五个床位需要一个护士。医护比为1:5,即五个护士需要一个医生。那么每100张床位,需要配20个护士、4个医生。

此外,每100张床位每6小时需要配备一名警察、两名保安和一名保洁员。即使警察、保安、保洁员高强度工作,每人工作12小时。100张床位也需要两个警察,四个保安,两个保洁。

如果一个方舱医院有1000床位,那么至少要有40个医生,200个护士,20个警察,40个保安,20个保洁员。这些人员的招募和培训并不是轻而易举的事情。

同样,在设备配置方面,需要建立医疗信息化系统、病区视频监控系统、必要的医疗设备、药品和器械。要配置具有核酸检测能力的移动检测车和移动CT车、配备常用药品、输液架、氧气瓶、配套吸氧用品、听诊器、电子血压计、体温测量仪、血氧饱和度监测仪、轮椅、平车和必要的抢救药品、简易呼吸器、监护仪、除颤仪、无创呼吸机等。此外,病区医护人员需要配备移动电话、对讲机等通讯设备。

目前投资的金额,主要用于方舱医院的主体建设,如果配齐人员和设备,还需要继续投入。

第二,运营管理问题。

119个项目中,有107个项目的主体建筑会在2022年底前完成。当人员、设备配置到位之后,需要关注运营管理问题。

对于永久性方舱医院的运营,很多地方并没有丰富的经验。这一点可以在各项目的运营收入预测中得到印证。

首先,在项目测算中对疫情结束时间的估计差距很大。有些项目预计疫情2023年底结束,有些预计2024年结束,有些预计2027年,还有些预计在2030年之后。

而对于疫情之后这些建筑产生收益的测算,也比较随意。如果测算中参数出现重大偏差,比如原来假定出租率80%,如果实际出租率为50%,那么就会入不敷出。

当入不敷出时,这些建筑就可能缺乏运营资金,项目就可能被荒废了。而荒废之后,会不会为了利用土地,就拆除项目?

所以,在疫情之中,疫情之后如何良好地运营管理这些方舱医院和隔离点,是一个大问题。

表2: 济南地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表3: 淄博地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表4: 枣庄地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表5: 东营地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表6: 烟台地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表7: 潍坊地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表8: 济宁地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表9: 泰安地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表10: 威海地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表11: 日照地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表12: 滨州地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表13: 德州地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表14: 聊城地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表15: 临沂地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

表16: 菏泽地区永久性方舱医院、隔离点项目情况

作者为《财经》产业研究中心研究员;编辑:刘建中

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jeffinvade
1 楼
中国核酸检测占GDP的1.7% 要知道中国healthcare才占8% 其中只有1/3是政府支出 剩下1/3是企业 还有1/3是个人支出 也就是说中国核酸检测占政府医疗支出 1.7/(8*1/3)=64% 把这些钱 为啥不用在培养医生护士 提高医保报销范围 多建设ICU上?为啥不增加中国医疗资源医疗投入?
阳光俊男
2 楼
新的经济增长点。 以后山东就是兲朝第一经济大省。
j
jeffinvade
3 楼
政府应该给那些受影响的行业,企业和个人发补贴,而不是只封城.西方万恶的资本主义制度下,政府不让餐厅开门,还知道给员工发钱,给餐厅补助.西方政府给老百姓发了几千亿美金,共产党干嘛了?把钱拿去做核酸?盖方仓? 中国就知道封城,但是房租房贷还得继续交,收入没了不好意思不关我事?为啥要把阳性拉去方舱?我就一感冒,不是重症,在家里隔离,不占用宝贵的医疗资源社会资源,有啥问题? 我三周半之前感染新冠 发烧2晚 阳了11天 和我老婆一直睡在一起 我老婆都没传染 一直是阴的 我们都打过第四针了 而且第四针是双价mRNA 有武汉毒株的S1蛋白质编组也有omicron的 如果我在中国,我为啥要拉我去占用社会资源?在家隔离有啥不好的?
9
9p
4 楼
没想到山东马屁精这么多,有这些钱研究疫苗去,傻逼
死左B
5 楼
真没必要建这种东西。习近平再掌权十年,中国这个就是个方舱。人民生命会得到政府的全面保护的。
X
XXyourOO
6 楼
山东巡抚敢为天下先,在各省督抚还再满足于通过“全民居家”的这种临时措施来博取皇上的圣心的时候,山东巡抚已经开始率先探索“永久方舱”这种对百姓的“最后解决方案”,来赌一把皇上的圣心了!一旦赌中了,以后仕途上飞黄腾达,指日可待!
野渡
7 楼
把养老的钱都投进去了
搞啥都好
8 楼
: 穷狗一条,美国新冠一周死亡超2000,狗粮竟然为无能政府感到骄傲自傲,被新冠毒死的还狡辩为自然死亡,狗是没有逻辑思维的
f
football0105
9 楼
: 有工程才能够有贪的机会
纽约痞子nyc
10 楼
这下贪官们高兴了,又有项目可以贪污圈钱了
传播爱与光
11 楼
卧槽,活久见!哈哈哈
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liuyuanbiming2
12 楼
X,和他的官员们: 唱法国人编的国际歌 对俄国人设计的当旗宣誓 把钱存进瑞士银行 把小三送到法国旅游 把老婆送到美国定居 把孩子送到美国读书 然后对老百姓说:咱们不搞西方那一套 够嚣张,够阴险,够邪恶。
r
rally
13 楼
我昨天才说,要建大方仓,大到在神州号都可以看到,然后向联合国申遗。
毕加索888
14 楼
法西斯的集中营😀😀
N
NBC111
15 楼
山东投资超230亿建永久方舱 新增超20万隔离床位 ====================== 养猪场开始抓猪仔 大屠杀的前兆
主席套餐
16 楼
: 要想富,上项目。 拉动经济三大马车:核酸、疫苗、隔离!
主席套餐
17 楼
山东情妇馆
翩翩中年
18 楼
这才是真正的抗疫,所谓精准防疫在人性面前是不可能成功的,就算你能做的很优秀,别人做的很烂你能怎么办?只有健全医疗针对疫情 提前做好集体感染的准备,这样才是最终的解答。 跟纳什均衡一样,谁都知道都不招是最完美的解,可是你不知道别人是怎么想的。别人摆烂了你能怎么办?现阶段,中国最缺的不是医生,而是足够多的应对重症患者的病床和资源。
西
西安以东
19 楼
把支持清零的二逼都关进去
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ainanjue
20 楼
二十万太小了,14亿才够用。
金三
21 楼
既沒医生,也沒医疗设备,还能叫方舱医院?那分明就是病毒互相传染,等待死亡的集中营。 [1评]
22 楼
全中国封个7天不就都清零了吗?
荣光归中华
23 楼
你说的“培养医生护士 提高医保报销范围 多建设ICU”都是针对人的,中国人民在他们眼中就是韭菜,对韭菜不需要这些,定期收割就是了
唐山肖三
24 楼
今天山东建20万,明天河北建40万的,嘿嘿。。。美帝因为新冠,已经死了几百万人了,外加好几亿人因为后遗症不能工作。所以只要咱们坚持清零封城百年不动摇,不用费一兵一卒,美利坚就是咱们的了,嘿嘿。
曾祖爷爷
25 楼
荣光归中华
26 楼
不是有人要反抗吗?抓起来很麻烦,看守所也没那么大,还被国际舆论谴责,有了方舱医院就容易多了,谁不服直接红码,关进方舱医院,7天14天28天那就是他们说了算,直到你服了为止
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ywpil
27 楼
钱为什么不用来打更有效疫苗
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leonardojin
28 楼
: 你没脑子怎么知道脑子会得病
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joker56
29 楼
五毛天天吹体制优势,结果3年了,还在清零还在封城
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heyuanzhi3
30 楼
与病毒死磕到底,一个怕死鬼祸害全中国。
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joker56
31 楼
猪脑子,就算在山东建后方医院,打哪里近? [1评]
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halo2
32 楼
厉害了我的锅
柴郡猫
33 楼
现在看这些真鸡巴滑稽荒唐可笑可怜…. [1评]
不明智
34 楼
基建狂魔 世界第九大建筑奇迹 狗逼五毛们 自豪死了吧
不明智
35 楼
你这个ID看着眼熟啊 以前可是杠杠的五毛党 现在居然开始反包帝了 呵呵
巴黎小伙子
36 楼
: 因为经手人要赚钱。
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liuyuanbiming2
37 楼
感谢祖国花了几百亿建方舱,这么爱惜人民的生命。我们太感动了!
g
gresem
38 楼
这种消息居然有人信? [1评]
不明智
39 楼
总共230亿 其中发行债务150亿 讨猪头帝喜悦 230亿算个啥 又不是掏自己腰包 把那些贱民的医保退休金掏空 赤贫才有革命性 变得更加忠诚
哈你撸亚
40 楼
纵观历史 山东历代知府基本都是动物伪装的 那地方产成精
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greentee
41 楼
36楼这五毛太可笑了 被人驳倒后,又把之前说的重复一遍。谩骂之后赶紧把别人拉黑。这些爱党的都是些什么人渣啊
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greentee
42 楼
韩国吗?又是打台湾又是打韩国,这是要超过希特勒毛泽东斯大林的节奏?
太平天國
43 楼
庆功会白开了:翠翠在逆行高速公路上裸奔。
g
greentee
44 楼
国内媒体都报了。你想说什么呢?随便谷歌百度就能看到
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xiaoyao100nian
45 楼
现在是方舱 以后就是集中营 习包子清零 清的不是病毒 而是反对者 现在党内没有了 就要群众里找了 最后走向完全独裁
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wind007
46 楼
变相捞钱
媚眼瞟瞟
47 楼
全国建13亿方舱, 可以十天全部清零。
豺狼守望者
48 楼
接着建 核酸完了就是方仓系
伦敦上空的鹰
49 楼
若干年之後就是天朝最大的爛尾迫害遺跡可供世人永遠銘記的歷史教訓!
E
Edmondon
50 楼
最后谁还债
L
Laoseguiman
51 楼
好!现在的形式一片大好!
傻子要伟大
52 楼
这是未来中国的集中营
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dhy1998
53 楼
以后包子带着五毛小粪红住那里
牛皮方糖
54 楼
先建方舱,再建圆舱,最后来个五角红星舱,赞👍🏻
专看评论
55 楼
建设容易,后期的管理和维护得继续烧钱,中国人向来只好大喜功,建好一年就变成一堆无用废墟,劳民伤财
转换_2019
56 楼
方仓完全等于集中营!
暴风雪来了
57 楼
劳民伤财,现在的领导人,以拍马屁为第一优先任务
w
weiruyang
58 楼
神经病了吧,搞永久方舱,这届傻逼政府要把中国往死里搞嘛!!!
匿名2018
59 楼
毛泽东四六开,以后习总下台之后会怎么开?
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dong8788
60 楼
看起来要灭汉族
柴郡猫
61 楼
没办法 这一两年看的太多 真是变了!
柴郡猫
62 楼
没办法 这一两年看的太多 真是变了