大S因流感过世 解析日本医疗体系为何难救常见病?

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Toutiao
最新回复:2025年2月4日 19点13分 PT
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中新网

近日,大S徐熙媛在日本因流感并发肺炎不幸去世,引发了广泛关注和疑惑:为何在普遍印象中医疗系统较为发达的日本,一位知名艺人却在面对常见流感时未能得到有效救治?

为此,中新健康特邀中国新闻社驻日本分社记者,结合其亲身经历及对日本医疗体系的长期观察,深入剖析背后的原因。

以下是他的讲述——

作为一名驻日记者,我在日本东京生活和工作了近三年。对日本的医疗体系有着深刻的体会。2023年12月,我被流感“击中”,那种无助和煎熬至今让我心有余悸。

那是一个寒冷的冬夜,我突发高烧,嗓子像是“吞刀片”一样疼,全身肌肉酸痛,还剧烈咳嗽,丧失味觉嗅觉。意识到情况不妙,我迅速预约一家诊所前往就医。

到了诊所,医生很直白地告诉我:“可以检测是否确诊新冠或流感,但无论最终结论如何,都只开感冒药,按照感冒治疗。”

我按照医嘱服用了医生开的处方药,效果却并不明显,体温也一直处于39度上下。那种高烧不退的无助感,让我整夜整夜地睡不着觉,只能靠喝水和物理降温来缓解。硬挺五六日后,才终于退烧好转。

后来我才知道,日本实行分级转诊制度,由基层医疗机构首诊,“转诊”制度非常严格,大医院并非患者想去就去。日常看病,主要是去小型诊所和私立医院。而这些基层医疗机构往往以门诊为主,不设病床,在面对新冠和流感等患者时,统一由“发热外来”门诊接诊,而治疗方法也基本上按照感冒处理。

此外,在日本,病人被救护车接走后,并不代表一定会有医院接收病人。住院治疗需要医院认定确有必要才会收治,而流感被视为“可自行恢复”的疾病,患者往往被安排在家吃药自愈。除非病情极端恶化,陷入昏迷,医院才会接受患者。

据台媒报道,大S在身体不适后,曾数次被救护车送往医院,但未住院治疗。在抢救阶段,医院也未使用ECMO(体外膜肺氧合)抢救。目前上述消息未经徐熙媛家属证实,但结合我的切身经历,在日本流感“中招”后,确实面临住院难。

住院难问题,主要原因是医疗从业人员不足。从每一百张病床配备的医生数量来看,英国有108.1名医生,美国有93.5名医生,德国有51.9名医生,而日本仅有18.5名医生。这使得在流感高发期,医院难以应对大量患者的就医需求。

有学者认为,当下日本医疗体系的核心逻辑是“医院的运营秩序不可被打乱”,其优先事项是“避免发生医疗资源挤兑”,治病救人不能逾越此前提。即便是日本国民,若没有家属施加强大压力,医院仍可能对病人采取“最低干预”模式。这也解释了为什么徐熙媛这样具有相当财力的明星,仍无法得到日本医疗体系强有力地救治。

近年来,日本每年年末都是流感的爆发期。今年也不例外,据日本厚生劳动省1月9日公布的数据,2024年最后一周(12月23日至29日),日本全国定点医疗机构报告的流感患者人数首次超过30万人关口,刷新1999年采用现行统计方法以来最高纪录。如今,流感高峰已过,但这场“流感之战”留给人们的思考仍在继续。

从公开信息看,徐熙媛如果在发病初期便前往当地大医院住院治疗,应能获得更多治愈机会。我想提醒大家,前往国外旅游时,应提前了解当地医疗制度,根据自身健康状况做好应急预案以减少风险。如果突发重症,在语言不通、对当地不熟悉的情况下,最明智的选择或许是中断旅程,尽快回国治疗。

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Sinoroc
1 楼
把流感发展成败血症,牛!
一婊淫才
2 楼
有的人身体各种毛病,免疫系统近乎于无,有个头痛脑热的撑不过去没什么意外。还有些吸毒的早把身体弄垮了 [1评]
B
Bccan
3 楼
美国加拿大也一样,最低干预模式 [1评]
B
Bccan
4 楼
一旦流感,正确的方法应该是:马上用抗病毒药物,如果错过窗口 或 缓解不大,考虑到继发细菌感染,必须接着用抗生素药物。
只想一个人
5 楼
对啊,只是流感怎么人就没了呢
铗归来
6 楼
24小时,人烧完了。跟这汪,会这样吗?
长园小新
7 楼
日本的医疗资源是优先老年人的
h
hiddenvalley
8 楼
有报道说,大s签了免责书,不肯留院。与日本医院何关!
c
cbyyz
9 楼
这是把小编名字写死亡笔记上后得出的结论是么。呵呵
t
totalfire
10 楼
第一,生病可以直接去大医院,但是会被多收几千元的初诊费。不过需要注意,不是所有的大医院都接受没有介绍信的患者。 第二,刚才提到的初诊费,哪个医院都会索取。 第三,在日本不要迷信大医院,因为大医院里能为你诊疗的医生,多数是实习医生,或者是经验较浅,尚未独立经营医院的医生值岗。大医院里,只有少数很难自主经营的科室会有主治医师常在,因为这些医生的专业很难独立开院。 经验丰富的医生多数自营或合营私人医院。此类医生每周只会抽出半天或一天的时间去大医院值岗,能不能轮到你,有运气成分。但如果去这个医生经营的私人医院,则有很大机会接受主治医师的诊疗,如果你懂人情世故,那么你将成为这个医生的VIP。 日本也是人情社会,有熟人和没有熟人办起事来完全不一样。一句话,和国内一样。不信没关系,吃亏是你自己。 第四,日本医生的手术能力和经验肯定不如国内一线城市主治医生,这是患者基数所决定的,不接受反驳。 第五,日本医院的卫生条件,人文关怀精神好于国内多数医院。 第六,日本实行先诊疗后付费。 第七,日本很多医生在学校兼课,这点和国内差不多。
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mrweida
11 楼
这么败坏日爹的医疗美名,必须取消其精日国籍并鞭尸
R
RM
12 楼
因为是仆从产业,只是生意。 看看这PPI胃药例子,美国官司都快打完了,澳洲刚开始打不久,日本拖到可以开始做累积癌症人数研究(1000万人以上使用分析),蛙岛更是还在装傻。 --- 在澳洲被广泛使用的一类胃药,如泮托拉唑(常用名Somac)、奥美拉唑(常用名Losec)等都会引起癌症、肾衰竭等严重疾病! 这类药物在澳洲十分普及,很多都可以在药店买到,使用人数高达几百万甚至上千万。 Shine Lawyers律师事务所发起了这项集体诉讼调查。那些曾使用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)治疗消化问题,并在随后患上胃癌或肾损伤的患者有资格加入该集体诉讼。 其中一位患者Donna Johnstone声称,胃灼热药物Somac导致她肾衰竭。 “我经常服用Somac,从未被告知它会有任何不良影响或其他问题。” Johnstone在进行一项常规血液检查后被告知,自己的肾功能只剩下19%。医生还表示,如果降到15%,就得接受透析了。 “他们安排我去看一位专科医生,那位教授直截了当地说,这与你一直在服用的Somac有关。” “后来我去做了肾脏活检,几乎证实了他的说法,即我患有肾衰竭,而这是由Somac引起的。" 涉及调查的药物包括Nexium或Nexium 24HR(或含有埃索美拉唑的药物)、Losec(奥美拉唑)、Somac(泮托拉唑)、Pariet(雷贝拉唑)和Zoton FasTabs(兰索拉唑)。 辉瑞(Zoton)和武田药品(Somac)拒绝置评,杨森制药(Pariet)、阿斯利康 (Nexium和Nexium 24HR)及Pharmaco(Losec)均未回应《悉尼晨锋报》的提问。 (图片来源:《悉尼晨锋报》) 2023年10月,阿斯利康支付了4.25亿美元,以解决在美国使用胃灼热药物导致肾损伤的11000起诉讼。 Shine Lawyers在美国公司Milberg的协助下进行这次调查。特别顾问Lorne Franks表示,这起集体诉讼可能会在未来12个月内启动。 Shine Lawyers集体诉讼联合负责人Craig Allsopp也表示,PPI药物非常受欢迎。 “仅在过去4年里,就有超过500万澳洲人开具了PPI药物处方。” “2021年,个人处方量超过2300万张,而且这一数字还在逐年增加。” ------ 2024.2.15 過度の胃酸抑制は胃癌発生を助長する? ――胃酸分泌抑制薬の功罪―― 発表のポイント ◆1,000 万人以上の大規模レセプトデータから抽出した 54,000 人あまりのピロリ菌除菌後の 患者集団の解析を行い、カリウムイオン競合型アシッドブロッカーを長期内服していた群は ヒスタミン H2 受容体拮抗薬の内服群と比較して胃癌発症リスクが高まることを報告しまし た。 ◆世界に先駆けて日本で発売開始されたカリウムイオン競合型アシッドブロッカーは、その強 い酸分泌抑制作用により逆流性食道炎を含めた上部消化管諸症状に対して長期処方が散見さ れますが、本薬剤と胃癌リスクの関連を検証した大規模スタディとしては世界で初めてのも のとなります。 ◆これまでピロリ菌除菌後に発生する胃癌と酸分泌抑制薬、特にプロトンポンプ阻害薬との関 連の報告が散見されていましたが、同様の傾向が新たな酸分泌抑制薬であるカリウムイオン 競合型アシッドブロッカーでも認められたことになり、今後ピロリ菌除菌後患者に対する処 方・内服期間の適正化や内視鏡サーベイランスの徹底が必要になる可能性があります。
w
wang68p2003
13 楼
对于有基础疾病的人流感就是致命的。
公马
14 楼
一个在日本只生活了3年的记者,就在这里夸夸其谈大放厥词。敢问你这三年看过几回病?得过几次流感?日本每年得流感多少人?死了多少人?
a
anywho
15 楼
最後一次去搶救時、血氧飽合度己降到89%,也聽到肺部的異常聲、任何醫護人員看到這個指標和肺部明顯的濕囉音、都應知道病人處在生命的危險時刻、医院居然連ECMO(体外膜肺氧合)都末使用來抢救、然後只打退燒針和開一些感冒藥後回酒店、 菲夷所思
镜湖柳
16 楼
这才是真相,这几天一群人扯什么医疗制度,真是搞笑
痴呆老人
17 楼
资本主义国家的医疗制度都很糟糕。真的!