“美国医疗体系正在杀人” 美媒呼吁进行改革

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Toutiao
最新回复:2019年12月7日 15点48分 PT
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观察者网

日前,医学杂志《美国医学会杂志》(JAMA)研究发现,2014年起,美国人预期寿命出现下降趋势,为半个世纪以来首次。

《纽约时报》4日发表评论文章,将其归因于美国“破败”的医疗保健体系。

在《美国医疗体系正在杀人》一文中,文章开门见山,呼吁美国尽快进行医疗改革:将“由医疗机构控制下”的医疗体系,改革为“由政府控制下”的医疗体系。

作者认为,臃肿迂腐、官僚主义横行的的医疗体系只会让既得利益者受益,并不会有益于美国平民。他强调,破败不堪的医疗体系正在杀死美国人。

《美国医疗体系正在杀人》,纽约时报截图

上周二(11月26日),美国著名医学杂志《美国医学会杂志》在跟踪分析美国半个多世纪以来的死亡率后,发表了一份全面的研究报告。调查发现,1959年至2010年,美国和世界上其他富裕国家的预期寿命都持增长趋势;在2014年,不同于其他富裕国家,美国人预期寿命发生逆转、开始下降。

是什么导致了美国人寿命的减少?研究人员发现了,自杀、药物过量和酒精中毒是主要原因,包括心脏病、中风和慢性阻塞性肺病在内的其他疾病也有影响。

文章指出,其中多个原因可以直接归咎于美国医疗保健体系的“特殊性和功能性障碍”,并以在美国引起热议的阿片药物成瘾现象举例说明。

阿片类药物的流行,其兴起可以追溯到1996年处方止痛药奥施康定(OxyContin)的问世。该药物的创始公司——萨克勒家族旗下的普渡制药公司,在大众眼中自然成为药物成瘾的“始作俑者”。(观察者网注,美国政府数据显示,在1997年至2017年间,约40万名美国人因过量服用阿片类药物而死亡。)

研究表明,普渡制药公司确实在推动美国医疗体系的过程中“异于寻常的”积极。普渡公司一直以来向医生、患者和保险公司示好,让他们相信奥施康定是一种新型阿片类药物,不容易上瘾,也不容易滥用。即使该公司并没有什么科学证据来证明这一点。

随后,奥施康定的销售数量飙升。毕竟,对于医疗机构来说,向患者开止痛片治疗疼痛,比使用传统的物理疗法要划算得多。

《美国医学会杂志》报告:1959-2017美国预期寿命和死亡率

不过,作者并未将责任全部推给向医疗机构兜售药物的制药公司。他认为,阿片类药物成瘾现象,与整体缺乏高质量、低成本的医疗保健服务有关。

《美国医学会杂志》报告指出,“中年人”(原文指23-64周岁美国人)死亡率上升幅度最大。与退休人员和许多儿童不同,“中年人”通常不享受政府提供的医疗服务,因此无法获得负担得起的医疗服务,(只得选择成本较低的药片)。

文章引述报告描述,“在提供全民医疗保健方面,预期寿命较高的国家比美国做得更好”,而且“消除了医疗保健的成本障碍”。“相比之下,在美国,成本是一个关键的障碍。”

《美国医学杂志》去年研究发现,在2000年至2012年间被诊断患有癌症的近1000万美国人中,有42%的人为了支付医疗费用而被迫倾家荡产。

2010-2017,美国各州“中年人”死亡率变化(颜色越深增长幅度越大),图自纽约时报

美国医疗体系的落后,正在残害美国民众的生命。这要如何解决?

文章建议,改革医疗体系势在必行,将“由医疗机构控制下”的医疗体系,改革为“由政府控制下”的医疗体系。即使部分工作岗位会因此减少。

“这是一个好交易”,作者认为,“因为这可能会改善现有困局:更多的人会因此负担得起医疗费用并继续健康生活”。他直截了当,表示目前的医疗体系只是一些既得利益者受益,而其中部分工作岗位,则是在这些医疗机构过度开支过程中创造出的。

数据显示,美国人每年在医疗保健方面总共要支付大约5000亿美元的行政费用。也就是说,5000亿美元是用来支付账单和保险费用的,而不是用于实际的医疗保健。

这些成本明显高于大多数其他富裕国家。据1999年数据,每个美国人每年为医疗保健间接费用支付了约1059美元;在加拿大,人均花费是307美元。作者相信,两国差异在2019年会高得多。

文章总结,所有的过度开支创造了大量的就业机会,而迈向一个更高效、更公平的医疗保健系统将不可避免地意味着要裁掉许多行政工作。

一项研究表明,如果美国采用公共医疗融资系统,大约180万个工作岗位将变得没有必要。但医疗体系中的官僚主义必然会消除,间接成本也会降低。

V
VBO
1 楼
不吹obamacare了?
c
chiropractor
2 楼
呵呵obamacare 把你操了?
盘古之斧
3 楼
我不觉得人均寿命下降和医疗体系能直接画上等号,更不可能政府接管之后这个问题就能迎刃而解,因为政客的政治正确正是医疗体系如此低效昂贵的原因之一。数据显示,美国有75%的医疗支出都是花在了治疗慢性病上面,其中精神病支出又是慢性病治疗花费之首,而超过80%的精神病人有滥用毒品药物的历史。 美国像芝加哥这样的大城市黑人非法移民毒贩横行,每年枪战死上千人青壮年,这锅能甩给医疗行业?医疗行业唯一的错误就是花费了大量中产阶级纳税人的钱医治了对社会对自己都没有价值的人,而对按时纳税付医保的良民进行了惨无人道的压榨,为的是拿来填民主党票蛆留下的窟窿。 政府接管了这个问题就会解决了?恰恰相反,政府接管了这个问题只会变本加厉。就说以前助学贷款吧,都是私人贷款,贷款的额度都要看你本人的信用度和专业完成之后的收入。政府接管了之后呢?这下可好,啥阿猫阿狗都可以借,否则就是剥夺你教育的权力。结果助学贷款变成了一个高风险的贷款,利息贵得惊人,一个学啥joke major的也可以贷个十多万,能不能还上那就不知道了。学校是肥了,学生惨了,尤其是对专业和就业市场一窍不通的穷人家庭的学生。助学贷款的烂账坏账的积累,已经变成了美国债务的一大负担,超过了美国房贷的总和,这么大的烂摊子,你告诉我美国政府究竟要付多大的责任?
静gege
4 楼
确实如此,广大中产深受其害!
c
coreychang
5 楼
政府干预 政府不干预 都有利有弊 造成的结果 就是这事儿只能维持现状
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gdby
6 楼
美国的医疗是真黑。
一支梅
7 楼
是杀人很久了,美国的医疗真的无语了。
自思的脑袋
8 楼
“美国医疗体系正在杀人” 这事太好了!全世界人民都要为美国的医疗体系叫好的!
我的Athlon
9 楼
美国的官啊,就怕屁民手中的票。。所以,能够维持现状就是最好的得票。。。😂😂😂😂😂😂
自撸成才
10 楼
加拿大笑了
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movingsnail
11 楼
美国就是一个败家的毒瘤政策。 不管哪个总统上来都不敢做真事儿。 4年一选,第一年建立班底,排除一下,上一届留下来的雷,第二,三年做一点事情,第四年又要为连任操心。