最近支原体肺炎高发，神药连花清瘟会跑出来研究或者宣称对支原体肺炎有效，这完全是意料之中的事情。 但是！万万没想到啊朋友们！ 连花清瘟居然启动了一个循证医学研究，要做针对支原体肺炎治疗的随机、双盲、多中心、安慰剂对照实验！！！ 我立马就是一个肃然起敬啊！ 别的先不说，光是做出这个违背祖宗的决定，连花清瘟就把同在神药阵营的双黄连、板蓝根甩出了十万八千里啊。 敢做敢当，比『中药疗效不接受西医检验方法』的那些缩头乌龟有种多了。 一直以来好多人说我是中医黑，这实在是天大的误会。 我是中国人，中国产的药品如果疗效好，又不需要进口关税，我可太高兴了，谁会跟钱过不去呢？ 而且我这人还特别贪生怕死，要是真有什么西医西药治不好的病靠中医药能够解决，让我跪下磕头我都乐意。 但前提是，你这药得真的有疗效，经得起科学验证，而且不良反应的风险不能太离谱。 总之，有效并且安全，那就是好药，甭管它姓中还是姓西，也甭管它是天然提取还是化学合成。 说到药物的科学验证方法，虽然不是唯一方案，但全世界绝大多数科研工作者公认最好的办法就是那一个： 大规模，随机，多中心，双盲对照临床试验。 然而可惜的是，从古至今，没有任何一款中成药通过了这样的检验，一个都没有。所以并不是我非要黑中医药，我也想夸啊，奈何实在没有素材…… 好在现在连花清瘟率先勇敢地走出了这一步，给全国57526种批准上市的中成药做出了表率，接下来就看它临床试验中的表现了。 不过呢，表扬归表扬，鼓励归鼓励，咱们还是得看看连花清瘟这个循证医学研究的成色如何。 首先，根据新闻报道（栋梁注：可以明显看出是以岭药业的通稿）透露的信息，专家说了要做『随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究』，看起来非常棒，但是独独缺了一个大规模。 当然，没说大规模也不一定就是小规模，有可能是说漏了，毕竟还有多中心临床研究，参与的专家多达50位以上，平均每位专家招募20名志愿者就能总数过千了，还是可以期待一下。 不过我对规模的担心也不是凭空而来，因为启动会上有专家公布了一项连花清瘟胶囊治疗甲流的临床研究： 也是随机双盲多中心，但唯独规模有点小，治疗组和对照组都只有一百多病例，距离国际通行的『千人规模试验』还有比较大的差距。 为什么非要强调人数大规模呢？当然是因为这个对于判断疗效非常重要。 特别是对于有自限性的疾病来说，你用药或者不用药患者都会好起来，药品之间能够比较的只有咳嗽、发烧、乏力等症状缓解的速度，而这些症状的判断相对『生与死』的明显界限来说主观性要强得多。 比如医生问你今天咳嗽有没有好一些，你看着医生期待的目光说，好一些了吧……这可能是真的有好转，也可能是咳了几天适应过来了，总之，一念之差就可能影响试验数据。在样本量比较小的时候，这种主观影响就更加不能忽视了。 所以，如果后续连花清瘟针对儿童支原体肺炎的研究还是类似的样本规模，那请恕我无法认同结果。 然后呢，在试验方案设计方面，反正连花清瘟这么厉害，就不要搞什么中西医结合了嘛。 不管是和安慰剂对照，还是和阿奇霉素对照，希望连花清瘟干干净净地上场，不要和什么化学药组合在一起，没必要，而且很容易被化学药抢了功劳，你说对吧？ 群众期待的是国产中成药独挑大梁，把那些蛮横嚣张的西药大力士统统打趴下，这种时候你还拉个西药来组队，就算赢了也不够威武不够解气啊。 所以，如果连花清瘟后续的循证医学研究是拉上化学药物一起搞『中西医结合』方案的，那请恕我无法把结果解读为中成药通过了大规模随机双盲试验。 嗯，我对连花清瘟的循证医学研究就这两点小小的要求，不算很过分吧？
最近支原体肺炎高发，神药连花清瘟会跑出来研究或者宣称对支原体肺炎有效，这完全是意料之中的事情。
但是！万万没想到啊朋友们！
连花清瘟居然启动了一个循证医学研究，要做针对支原体肺炎治疗的随机、双盲、多中心、安慰剂对照实验！！！
我立马就是一个肃然起敬啊！
别的先不说，光是做出这个违背祖宗的决定，连花清瘟就把同在神药阵营的双黄连、板蓝根甩出了十万八千里啊。
敢做敢当，比『中药疗效不接受西医检验方法』的那些缩头乌龟有种多了。
一直以来好多人说我是中医黑，这实在是天大的误会。
我是中国人，中国产的药品如果疗效好，又不需要进口关税，我可太高兴了，谁会跟钱过不去呢？
而且我这人还特别贪生怕死，要是真有什么西医西药治不好的病靠中医药能够解决，让我跪下磕头我都乐意。
但前提是，你这药得真的有疗效，经得起科学验证，而且不良反应的风险不能太离谱。
总之，有效并且安全，那就是好药，甭管它姓中还是姓西，也甭管它是天然提取还是化学合成。
说到药物的科学验证方法，虽然不是唯一方案，但全世界绝大多数科研工作者公认最好的办法就是那一个：
大规模，随机，多中心，双盲对照临床试验。
然而可惜的是，从古至今，没有任何一款中成药通过了这样的检验，一个都没有。所以并不是我非要黑中医药，我也想夸啊，奈何实在没有素材……
好在现在连花清瘟率先勇敢地走出了这一步，给全国57526种批准上市的中成药做出了表率，接下来就看它临床试验中的表现了。
不过呢，表扬归表扬，鼓励归鼓励，咱们还是得看看连花清瘟这个循证医学研究的成色如何。
首先，根据新闻报道（栋梁注：可以明显看出是以岭药业的通稿）透露的信息，专家说了要做『随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究』，看起来非常棒，但是独独缺了一个大规模。
当然，没说大规模也不一定就是小规模，有可能是说漏了，毕竟还有多中心临床研究，参与的专家多达50位以上，平均每位专家招募20名志愿者就能总数过千了，还是可以期待一下。
不过我对规模的担心也不是凭空而来，因为启动会上有专家公布了一项连花清瘟胶囊治疗甲流的临床研究：
也是随机双盲多中心，但唯独规模有点小，治疗组和对照组都只有一百多病例，距离国际通行的『千人规模试验』还有比较大的差距。
为什么非要强调人数大规模呢？当然是因为这个对于判断疗效非常重要。
特别是对于有自限性的疾病来说，你用药或者不用药患者都会好起来，药品之间能够比较的只有咳嗽、发烧、乏力等症状缓解的速度，而这些症状的判断相对『生与死』的明显界限来说主观性要强得多。
比如医生问你今天咳嗽有没有好一些，你看着医生期待的目光说，好一些了吧……这可能是真的有好转，也可能是咳了几天适应过来了，总之，一念之差就可能影响试验数据。在样本量比较小的时候，这种主观影响就更加不能忽视了。
所以，如果后续连花清瘟针对儿童支原体肺炎的研究还是类似的样本规模，那请恕我无法认同结果。
然后呢，在试验方案设计方面，反正连花清瘟这么厉害，就不要搞什么中西医结合了嘛。
不管是和安慰剂对照，还是和阿奇霉素对照，希望连花清瘟干干净净地上场，不要和什么化学药组合在一起，没必要，而且很容易被化学药抢了功劳，你说对吧？
群众期待的是国产中成药独挑大梁，把那些蛮横嚣张的西药大力士统统打趴下，这种时候你还拉个西药来组队，就算赢了也不够威武不够解气啊。
所以，如果连花清瘟后续的循证医学研究是拉上化学药物一起搞『中西医结合』方案的，那请恕我无法把结果解读为中成药通过了大规模随机双盲试验。
嗯，我对连花清瘟的循证医学研究就这两点小小的要求，不算很过分吧？