将嘴里的莲子壳诊断为疑似肿瘤?湘雅医生回应

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Toutiao
最新回复:2022年9月13日 3点13分 PT
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健康时报

近日,处于舆论风口浪尖的湘雅系医院再次登上热搜。湖南长沙有家长反映11个月大孩子上颚出现黑色肿块,花300元在中南大学湘雅医院看专家号,专家初步诊断疑似肿瘤,待查待排。处理意见是住院手术治疗。

家长表示,因湘雅医院没有床位,又到另一家医院就诊,结果发现是莲子壳。

健康时报注意到,涉及此事的医生是湘雅医院口腔专家翦姓医生,现任湘雅医院二级教授、一级主任医师、博士研究生导师。据介绍,翦医生已经在湘雅医院工作50余年,是一位经验丰富的口腔医学专家。

“将莲子壳误诊为肿瘤”究竟是怎么回事?

病历上初步诊断结果为“待排查”,而非确诊

根据家长提供给媒体的病历单来看,医生在病例上下的初步诊断是“右侧颚部肿块性质待查?先天性胚胎瘤待排?”,并且打上了两个问号,并没有直接确诊。

根据医生的“体格检查结果”,医生在病历中写了“扪及硬”,基底宽,活动度小”。医生用手去扪了异物,并非看两眼就下诊断结论。医生检查后写了一个“初步诊断”意见,怀疑是肿瘤,写了“待查”二字。

医生回应:没有用探针是担心婴儿口腔粘膜的继发性损伤

事件引起舆论风波后,翦医生在朋友圈对当时的诊断过程作出回应表示,当时做住院处理的8点想法,考虑到是一个11个月的婴儿,接诊时既要考虑诊断问题,又要考虑婴儿口腔粘膜不受继发性损伤的问题,所以做了以下考虑:

1.婴儿在没有自主支配行为意识的情况下,我只能用手轻轻的捏着鼻子,让孩子张开嘴后进行检查;

2.口腔科的门诊检查应该用检查盘中的三件器械,即口镜、摄子,探针。但是,对这位婴儿,在场的2位学生为我打开了盘子和其中的器械,但我没用,当时的考虑是小孩无自主意思,锐器放入嘴内在小孩子动时探针会刺人口腔软组织内,选成继发损伤;另外,也没有用口镜用力压下颌无牙的牙槽嵴的粘膜而出血,同时损伤牙槽嵴的粘膜;

3.是釆用了轻捏鼻子让口呼吸时小孩张嘴检查口腔情况和腭部情况;

4.检查高起物体硬度与基底情况时,使用了2根棉扦并拢从后部及中近面向牙槽嵴方向各推了2次,高起物无动度;

5.当时想用探针插入高起物基底挠动的,怕粘膜损伤出血加上患者哭时两个因素而发生误吸使患者得继发性肺炎或误吸,所以,没有进行这种处理;

6.当时本想给开个CT检查后再处理,考虑到11个月的孩子做CT幅射太大,时间要预约;

7.所以告知患者家属开住院证后再进一步处理会比较安全、科学,孩子无痛的情况下检查会更方便,经得家属的同意,开了住院证;

8.开住院证必须有初步诊断才能符合入院条件,经过使用我所掌握的知识范围,给了初步诊断:(1)肿块性质待查;(2)根据患者家属提供的病史,只有畸胎瘤待排比较接近病史和检查结果,所以作了这两个诊断,开了住院证。

9月12日,翦医生再次在朋友圈发布了回应,“我把我当时为什么没有直接用口腔探针去从这个物体底部挠动,是怕造成婴儿口腔粘膜的继发性损伤,如果一个11个月的孩子出现窒吸门诊没有处理条件,而改用2根棉扦并扰探试物体硬度和基底的宽度后,而争得患者父母同意开住院证入院进一步处理。”

当事医生曾因宣传槟榔致癌,被“威胁封口”

公开信息显示,翦医生一直致力于“咀嚼槟榔致口腔癌”的研究,曾发表论文《咀嚼槟榔与口腔黏膜下纤维性变及口腔癌的研究进展》,曾因宣传“槟榔致癌”被威胁。

2019年9月12日,翦医生曾在接受采访时表示,“有人给我打电话,质问我说槟榔致癌有什么依据?他说今年当地槟榔卖不出去,让我停止相关宣传”,并表示自己不止一次因为宣传槟榔致癌遭到威胁,早在2014年,有一个三十多岁的男子跑到自己的门诊威胁他说:“再宣传槟榔致癌,你连自己怎么死的都不知道。”

s
samsogetrich
1 楼
so funny
全国文艺座谈会2014ak
2 楼
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XXyourOO
3 楼
所谓的“待排查”,排查费至少宰患者几千块!估计这个医生平时对所有患者都是这一套: 患者:我最近头疼 医生:疑似脑癌,待排查! ---------- 患者:我最近胃疼 医生:疑似胃癌,待排查! ---------- 患者:我最近腰疼 医生:疑似肾癌,待排查! ---------- 患者:我最近胸疼 医生:疑似乳腺癌,待排查! 患者:我是男的。。。 [2评]
纵横捭阖
4 楼
这个国家一直都是假教授在行骗我们中国人,49后就没有一个国产教授被国际上承认过,都是混资历假论文的共产党员假教授在祸害我们中国。湖南那个奇葩地方哪里有什么正经医生,都是靠送礼送上的主任医师专家假教授,是全国最腐败的地方之一 [1评]
开水送服
5 楼
问题是如果继续看下去,小孩必须做CT呗,小孩家长必须让医院赚到CT扫描这笔钱呗?别回应了,越描越黑
开水送服
6 楼
I
ItsThere
7 楼
待排查很正常。 首先国内大医院门诊病人太多,没时间在有保障的条件下(门诊手术室+2-3个人手+抢救措施)做进一步探查。 其次以功能检查代替手法检查,更稳妥更低风险,但更懒、更花钱。 医院医生应该受监督,但不明就里一窝蜂敌对就比较恶心。 祝大家健康。
I
ItsThere
8 楼
在门诊直接诊断你是脑癌立刻拉出去开颅,你一定很喜欢这个方式。 [1评]
陆仁嘉
9 楼
: 要是没排查万一真的是癌,小孩错过最佳治疗时间又要抬尸体堵医院门拿刀砍医生了?! [2评]
I
ItsThere
10 楼
看3楼的点赞数可知网络上往往情绪战胜理性。
E
EdwardsWilson
11 楼
中国现在真的太强大了!客观的评价,目前中国以一国之力打全世界,都是分分钟秒杀的节奏。虽然中国总是抱着善意、怜悯对待全世界,但是如果有一天真的怒了,打掉全世界的军队,我估计半个小时就够了! - -- - 习总书记,仙福永享,寿与天齐,千秋万载,一捅江湖!
g
goodsignal
12 楼
两边说法都听听也没错,不过这医生信誉已经受到打击了。
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XXyourOO
13 楼
: 你爸在这家黑医院工作?🤣😂🤣😂
X
XXyourOO
14 楼
你妈在这家黑医院工作?🤣😂🤣😂
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gdby
15 楼
蛆。
r
rally
16 楼
小事一桩,手术之前应还有一次详细检查吧。 医生看不出是莲子壳,父母这么久不是也看不出吗
A
Alf
17 楼
跟他爸妈在不在这家医院工作有什么关系么? 你爸妈在这家医院工作么? [1评]
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fybs
18 楼
不仅是误诊,而且是为了赚钱而误诊。
X
XXyourOO
19 楼
: 你爸妈才在这家医院工作!你们祖宗八代都在这家医院工作!!🤣😂🤣😂 [1评]
A
Alf
20 楼
词穷了, 呵呵。你果真是个傻逼!
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marshalchen
21 楼
两方面 1 患者父母有没有观察病史,发现肿块多长时间?有必要去看专家说明不是小事情。 2 大夫有没有问清楚病史,长期肿块当然要重视。 三级分诊制度很重要。 不要动不动就看专家。
春天花开会
22 楼
: 医生:疑似男性乳腺癌,待排查!
b
brucesui
23 楼
: 天知道你是不是男的。男的也可以得乳腺癌,只是很少。
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abc868
24 楼
癌症五毛中国梦真它妈幸福! [1评]
y
youmyyou2016
25 楼
傻逼你这全家得癌,才能生出来你这样的变态杂碎
飞腿
26 楼
家长表示,因湘雅医院没有床位,又到另一家医院就诊,结果发现是莲子壳。 ————————— 只需要问一问另一家医院是怎么诊断出来的,就真相大白了。
离情去相
27 楼
这种傻逼医生应该终身取消行医资格
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zjfeng78
28 楼
: 男的也会有乳腺癌
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cwings
29 楼
本来以为又是医生瞎搞,现在看到这一篇更详细的报道,觉得医生没大错。 有肿块已经45天了,算是合理怀疑了。
甜味柠檬
30 楼
虽然同是湘雅医院,这个宝宝患者看的医生和刘翔峰不同,他是按照正常程序诊断,毕竟黑块已经存在45天了,就算建议住院也是说待查