张文宏:成年人也要打疫苗!这些疫苗清单来了

今日头条
Toutiao
最新回复:2020年4月25日 18点20分 PT
  返回列表
59956 阅读
7 评论
丁香医生/每日经济新闻

今天是全国儿童预防接种宣传日图片来源:站酷海洛

今天是全国儿童预防接种宣传日。张文宏医生接受「人民日报」采访时,也简单提到了:哪些疫苗成年人可以接种。但时间较短,未能详细展开来讲。

今天丁香医生整理了一份「成年人疫苗接种清单」,大家可以根据自己的实际情况来挑选进行接种。

注:因为我国疫苗接种规定比较完善,本文推荐的疫苗大多数为自愿接种的疫苗。若小时候出于各种原因漏接种某几款疫苗。成年后也推荐补种,如:麻疹疫苗、麻腮风疫苗等。

1

HPV 疫苗:

唯一可以预防癌症的疫苗

HPV 疫苗可以有效预防由 HPV(人乳头瘤病毒)引起的相关疾病,尤其是女性宫颈癌。

大部分女性都可以接种。

根据疫苗覆盖的病毒亚型的种类多少,宫颈癌疫苗可分为二价、四价和九价等。三种 HPV 疫苗在我国内地的适种人群各不相同:

图片来源:丁香医生

剂型选择:「价」数越高,可预防的病毒范围也越广。二价疫苗针对宫颈癌预防,性价比最高;四价比二价多两种生殖器疣相关的 HPV;九价疫苗覆盖病毒多,是最优选择。

无论选择哪种「价」数,都需要接种三针,接种程序是 0-1-6,也就是首次接种后,间隔一个月和间隔六个月分别接种一针。

另外,国产的 HPV 疫苗已投入生产,部分地区五月起可以开始预约。

不宜接种人群:孕妇、急性感染人群,免疫缺陷人群慎用

无论是否接种疫苗,都应定期做宫颈癌筛查!我国 1 / 4 的宫颈癌患者在发现之前,从来没做过筛查,错过了早发现、早治疗的机会。

图片来源:站酷海洛

2

流感疫苗:

全人群都建议接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的防护措施。

适合人群:全人群都对流感易感,建议所有人都接种。

接种频次:每年接种一针。最佳接种时机一般是每年的 9、10 月份

剂型选择:我国目前批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)和四价灭活疫苗(IIV4),价格在 150 元左右,大家可以自愿接种任一种流感疫苗,无优先推荐。

对成年人来说,不论三价还是四价的流感疫苗,只需要接种一针就可以在整个流感季得到保护。

图片来源:站酷海洛

3

乙肝疫苗:

高危人群建议接种

乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最佳手段。

6 类高危人群,建议接种乙肝疫苗:

新生儿,婴幼儿;15 岁以下未接种过乙肝疫苗的人群;

高危人群:包括经常接触血液制品的医务人员,幼托机构工作人员,器官移植接受者,经常接受输血或者血液制品的人;

免疫功能低下的人;

乙肝患者的家庭成员;

有多个性伴侣者、搞多人运动的;

静脉注射毒品人群,等等。

对于非高危人群,一般不接种也没太大关系。已经感染乙肝病毒的和已经获得乙肝病毒保护性抗体的人群,不需要接种乙肝疫苗。

常规的乙肝疫苗需要接种三针,接种程序也是 0-1-6,也就是首次接种后,间隔一个月和间隔六个月分别接种一针,如特殊情况不能及时接种,可以顺延。

一般来讲,成功接种 3 针后不需要常规进行抗体检测。但对于高危人群,在第三针接种完成之后的 1~2 个月,一般建议检查乙肝表面抗体。

图片来源:站酷海洛

除了以上三种推荐大家接种的疫苗,如果有以下三种特殊情况,也可以对应的选择适合的疫苗:

1

怀孕期间

有些疫苗可以打,有些不能

疫苗可以分「灭活疫苗」和「非灭活疫苗」两类。对于孕妇,不要接种减活疫苗或者活疫苗。如:

麻疹疫苗

风疹疫苗

流行性腮腺炎疫苗

水痘疫苗

卡介苗

HPV 疫苗目前没有明显证据证明孕期接种对胎儿有害,但研究并不充分,所以不建议在孕期接种。

但有两类疫苗推推荐孕妇接种:

➊ 流感疫苗

怀孕期间遇上流感季节,都建议接种。

➋ 百白破疫苗(Tdap,国内暂未上市)

无论孕前是否接种过百白破疫苗,都建议孕期再次接种。

最佳接种时间是在孕 27~36 周,可以使宝宝和妈妈都得到保护。

图片来源:站酷海洛

2

老年人

可以再多接种几款疫苗

➊  23价肺炎疫苗

肺炎球菌仍是老年人发病和死亡的重要原因,尤其是较年长者。

因此对于老年人,都推荐接种 23 价肺炎疫苗。

➋ 带状疱疹疫苗

对于 50 岁及以上的老人,即使免疫功能正常,也推荐接种带状疱疹疫苗。

3

狂犬病疫苗

不一定被咬了都要打

狂犬病不只是由狗传播,猫和部分野生动物如蝙蝠都有可能携带。

但其实狂犬疫苗首选是让猫和狗接种,而不是人。所以建议养宠物者都给自己的宠物接种狂犬疫苗。

不过目前,国内猫狗接种疫苗的普及率仍不高。

如果你被流浪猫狗、野生动物或行为异常的宠物咬伤,建议立即注射狂犬疫苗。

如果你确定咬伤你的动物接种过疫苗,或经医疗机构判断该动物健康无狂犬病,也可以不接种狂犬病疫苗。

还有,并不是所有动物咬伤都需要打狂犬疫苗,被

?????

等动物咬了并不需要打狂犬疫苗。

图片来源:站酷海洛

总结一下:

如果你符合上面的各种疫苗的接种条件,希望大家都能尽早接种。

其实对于成年人,推荐接种的疫苗并不多。不用花多少钱和时间,就能收获一份健康保障,何乐而不为呢?

相关报道:新冠疫苗是不是人人要打?常阳患者会不会传染?小孩必打哪些疫苗!刚刚,张文宏这样说…

4月25日是第34个“全国儿童预防接种宣传日”。儿童要打哪些疫苗?打进口苗还是国产苗?咳嗽发烧能不能延迟接种?新冠肺炎疫苗何时能上市?是不是人人都要打?针对这些问题,上海复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏教授,在上海接受人民日报新媒体专访。

哪些疫苗是孩子应该打的?

一类疫苗孩子必打,二类苗强烈建议要打

一类疫苗孩子是必打,二类疫苗医生会提倡去打。一类苗、二类苗都是极其重要的,如果不打,重点人群、高风险人群就面临极大的风险。流感、水痘,不好说必打,强烈建议你要去打。

视频↓↓↓

打进口苗还是国产苗?

选择可以多样,核心的问题是打不打疫苗

中国相关部门对疫苗的质量要求是极高的,现在全球对疫苗的质量要求都是非常高的。但是在同等情况下,国产疫苗供应链比较大,单位价格比较低。进口的疫苗,价位比较高。现在进口苗比较多采用了一种联合苗的技术,几个苗一起打。比如说,有些价格低的苗可能要连着打几针才能得到免疫,但是联合针一起把几个苗打掉了,价格会高很多。

这些我认为都不是接种疫苗核心的问题,核心的问题还是你打不打疫苗。至于打哪种疫苗,其实都有自己的一些衡量的体系。所以我也希望在疫苗接种点的医生能够妥善介绍现在可以提供的疫苗接种的类型,让家长自己去选择。

图据@人民日报

孩子咳嗽发烧可以延迟接种吗?

延迟一两个星期没有大的问题

疫苗如果需要打,总归是越早打越好,打得早,保护得早。如果小孩子最近几天有咳嗽发烧头痛,可以延迟一下接种疫苗。延迟接种一个星期两个星期没有大的问题。最好不要拖的时间太长。

现在开始复工复产了,孩子开始上学了。我认为你出去第一个礼拜应该找个时间把孩子的疫苗接种掉,如果实在没空就第二个礼拜。有聚集就有风险,因此尽量把疫苗及早接种。

别人都打了疫苗我没打也很安全?

不建议冒险

经常有人这么想,别人都打了,我没打,有个免疫屏障。如果长期以来大家都这么去做,免疫屏障率会越来越低。只要有人没打疫苗,你自己的风险、还有群体的风险都会升高,这跟不接受疫苗率是有关系的。不建议大家冒这个险。

成人哪些疫苗应该打?

流感疫苗、乙肝疫苗等

成人有几个疫苗我尤其要提醒大家。每年冬季的时候都会有流感的大暴发,这种风险对老年人、成年人都是极大的风险。还有女性在成年之前最好把HPV打了,预防宫颈癌的。还有一些高危群体,比如跟血液接触比较多的,像医生、人群聚集的地方,你如果以前没有打过乙肝疫苗,乙肝疫苗也要打掉。

视频↓↓↓

新冠肺炎疫苗进展如何?

中国疫苗研制是几条线路齐头并进

新冠疫苗国际上有很多种。中国已经走在前面。中国是几条线路齐头并进。一个已经进入二期临床研究,是中国生物制品研究所六大所合成一起,我们叫中生集团。还有一个是陈薇院士,她做的是一个载体疫苗,也在二期临床实验中。美国也有疫苗开始进入二期了。到底是哪个效果好,我们还要评估它的不良反应,它的抗体滴度、保护性,还有安全性、阻断成功率等等,综合起来才能判断哪个最好。

我们会不会成为疫苗的小白鼠?

三期临床研究安全后才能打

我们在加快研发疫苗进度,不代表我们放弃对它的疗效跟不良反应的评估。疫苗为什么做出来了,现在不能马上给你打?就是因为尽管加快了审批的流程,但是不能降低它的质量,不可以降低对疫苗的要求。肯定是完成了三期临床研究,三期研究是安全后再给老百姓打。哪里有什么小白鼠的事情,你想做小白鼠,我们流程都不可以。安全有效是底线,绝对不能突破,再着急也不能突破。

通常临床研究分为3期。

Ⅰ期主要评价安全性。

Ⅱ期主要评估疫苗的安全性,探索接种免疫程序。

Ⅲ期主要评估疫苗的安全性和有效性。

安全性评价贯穿整个临床研究全过程。

如果试验成功,说明这些疫苗是安全的、有效的,是能保护接种人群免于新冠病毒感染的。

视频↓↓↓

新冠疫苗是不是人人都要打?

取决于几个数据

这个问题有点远。到时候是不是人人都打,取决于几个数据:第一,不良反应有多大;第二,它的保护率有多高;第三,当时全世界的疫情有多高;第四,病死率会降到什么样的程度。这些到时候都出来,大家就开始评估了,我们是不是值得打。要不要打疫苗,它不是一件简单的事情,而是要衡量这么多事情。

新冠疫苗需要每年都打吗?

现在看起来每年都要打的概率偏低

原则上讲,像疱疹病毒也好,冠状病毒也好,如果这个病毒没有发生大的突变,我们不需要反复接种。但是我们今天谈论这个事情为时过早。对于新冠疫苗以后怎么打,先把它弄出来,弄出来以后再来解决将来是不是需要每年都要打。现在看起来,每年都要打的概率偏低。

今年秋冬新冠跟流感会叠加?

打流感疫苗降低合并感染风险

流感病毒是不是会跟新冠肺炎重叠?当然会。到冬天,流感的发生率高了,到时候跟新冠混在一起,你以为得的是新冠,病人就会在新冠的观察病房里面待着,新冠和流感之间就会互相出现传播。

今年,我自己一定会去打流感疫苗,至少把合并感染风险大幅度下降。总体上来讲我们认为新冠跟流感是叠加存在的,我们要把这个风险降下来,一旦生病以后至少打了流感苗,不会因为合并感染造成病情进一步恶化。

常阳患者会不会传染?

常阳还需要确凿证实,防控不需要过于纠结

对新冠常阳,我还不是特别同意,因为武汉病例大概是在1月份出来的,现在才3个月,3个月我们一般不认为是常阳,国际上对于慢性携带的状态要长达6个月才算常阳,但是如果3个月到6月一直出现阳性,我们也会充分关注。

第二,所谓的常阳,我还特别关注这个是活病毒是死病毒,查到核酸不代表是活病毒,还有很多科学的东西要做。我个人觉得关于新冠的防控不需要过于纠结,现在所谓的常阳、慢性携带,在科学上还没有确凿的依据来证实它,对整个人群目前不会造成特别大的影响。

回应“早餐不喝粥”争议

有讨论就是好事

有些问题大家还会有争论,比如说关于吃不吃粥的问题,诱发的是几亿的讨论。这些事情超出了我的想象,但是我觉得有讨论就是好事。这种事情不要紧,我们现在就怕大家不知道。我相信大多数不从事于这个领域的民众,还是需要一些中立、客观、值得信任的知识。我希望是能够持续性的——当然我也没有很多时间——持续性提供这些知识。

编辑|何小桃 肖勇

p
ppplu
1 楼
这标题,算不算是挂🐑头卖🐶肉?
元芳您说说看
2 楼
这个是小编用来吸引读者的诱饵 骗人的题目
t
txxm3100
3 楼
美国广播公司7去年月11日新闻报道弗吉尼亚州一养老院54人感染18人住院2人死亡:https://abcnews.go.com/US/respiratory-outbreak-investigated-retirement-community-54-residents-fall/story?id=64275865 后续报道http://www.fairfaxtimes.com/articles/three-dead-amid-respiratory-illness-outbreak-in-springfield/article_ce2c4b14-afd8-11e9-959b-7f6fe03817ca.html,residents感染增加到63人,死亡人数增加到3人,还有19位工作人员出现症状,当地健康部门,州健康部和CDC都找不到致病的确切原因
g
gdby
4 楼
现在全球抗疫,拉清单还早了点。
C
ChinaTruth
5 楼
今天赚了几个五毛了?每个新闻都贴同样的评论,这个五毛也太好赚了吧?知道在养老院,新冠病人死亡率有多高吗?63老人只死了3个,不到5%的死亡率,会是新冠病毒引起的吗?即使有现在的知识和技术,养老院老人新冠死亡率超过30%。我们现在知道新冠病毒传染性有多强,如果去年六月底就开始爆发,美国老早就有几百万人得病,几十万人住院了,这种事在媒体不姓党的地方能瞒的住吗?
t
txxm3100
6 楼
墨黑国🈶高招啊,电子烟肺炎加上大规模流感混到全世界最大规模的爆发,加州二月初的死者就是例子,可以死于心脏病啊
z
zhongwei
7 楼
呵呵呵,打死自己算了。
m
marshalchen
8 楼
听说过specialist没听说过全科specialist. 有点自知之明就别跨界。