The culture many red-state politicians “want all of America to emulate seems to have a problem with one of society’s most important functions: keeping people from dying early,” writes @paulkrugman. https://t.co/WyTenjAiIp
— New York Times Opinion (@nytopinion) April 4, 2023
It has nothing to do with an individual's life expectations.
No matter where I move into, I still have the same genes and same lifestyle.
So this research is probably for big pharm companies or politicians to use as reference for medical insurance. It's useless for people like you or me. It doesn't give you any guidance or shine a light on the personal lives.
阳光、海浪和沙滩——有什么不值得爱的？
对于那些想要健康生活和享受高预期寿命的人来说，夏威夷被评为最佳居住地，而纽约则排名第 18 位。
全美平均预期寿命排名
根据 Life Extension 发表的一项新研究，夏威夷居民的平均预期寿命为 80.7 岁，是美国人中寿命最长的。紧随夏威夷的是明尼苏达州、佛蒙特州、华盛顿州和新罕布什尔州，位居前五。
另一方面，西弗吉尼亚州以 72.8 岁的预期寿命垫底，紧随其后的是密西西比州、阿拉巴马州、路易斯安那州和肯塔基州。
“预期寿命”通常由许多因素决定，包括医疗保健和谋杀率，但这项新研究还利用联邦数据将健康作为一个因素来寻找整体健康生活方式排名。
该排名考虑了运动量、水果和蔬菜消耗量、睡眠时间、体重、与公园和学校的距离、单身人数、焦虑程度以及国家在户外休闲方面的支出。
尽管夏威夷在健康生活方式排名中只名列第四，但当地人预期寿命仍然名列前茅。
明尼苏达州和佛蒙特州并列第二，预期寿命分别为 79.1 岁和 78.8 岁。佛蒙特州的健康生活方式排名在所有州中名列前茅，因为研究人员发现绝大多数居民每天定期锻炼并吃水果和蔬菜。
华盛顿排名第四，预期寿命为 79.2 岁，健康生活方式排名第八，新罕布什尔州排名第五，预期寿命为 79 岁，健康生活方式排名第七。
纽约排在第 18 位，预期寿命为 77.7 岁，健康生活方式排名第 25 位。
值得注意的是，纽约州和康涅狄格州的健康生活方式排名与总体排名之间的差异最大，这表明尽管生活方式相对不健康，但那里的居民寿命更长。
另一方面，尽管健康生活方式排名为第六，但华盛顿特区的总体排名较低，为 23。
该研究指出，预期寿命较低是由于“预期寿命方面的种族差异，这是长期存在的，主要是由于心脏病、癌症和凶杀案造成的。”
该研究还发现，较贫穷的州的预期寿命较低，因为这些州的医疗保健系统最差，居民慢性病发病率较高。
榜单后五名的健康生活方式排名可以互换，西弗吉尼亚州仍然排在最后，其次是阿拉巴马州、密西西比州、路易斯安那州和肯塔基州。
研究最终发现，美国人的预期寿命连续两年下降，降至79岁，在全球排名第40位。
日本则以 84.3 岁的预期寿命位居第一。
美国人预期寿命有多差？
上周五，医疗保险受托人发布了财务最新报告，其中包含一些意想不到的好消息：支出低于预期，医院保险信托基金不会像先前预测的那样很快用完。
但这种财务改善的一个重要原因是可怕的：Covid 杀死了大量的 Medicare 受益人。Covid 期间死亡的基本上是已经患有严重健康问题的老年人，活下来的人医疗支出低于平均水平，因此美国医保才得以收支平衡。
与其他任何富裕发达国家相比，Covid 期间美国的预期寿命下降幅度都更大。此外，其他发达国家预期寿命在 2021 年都有所恢复，但美国的预期寿命却继续在下降。
事实上，在过去的四十年里，美国人的预期寿命一直远远落后于其他发达国家——甚至落后于一些看起来经济很差的国家。
例如，意大利经历了一代人的经济停滞，自 2000 年以来人均实际 GDP基本没有增长，但意大利人的预期寿命可能比美国人长大约五年。
怎么解释美国人的“短命”？
很大一部分答案似乎是政治性的。
一条重要线索是，过早死亡问题在全美分布不均。美国各地区的预期寿命极不平等，主要沿海城市看起来和欧洲差不多，但南部和东部中心地带的情况要差得多。
近几十年来，地域健康差异激增。根据美国死亡率数据库，就在 1990 年，俄亥俄州的预期寿命还略高于纽约。从那时起，纽约的预期寿命迅速上升，几乎与其他富裕国家的预期寿命趋于一致，而俄亥俄州的预期寿命几乎没有上升，现在比纽约少了四年。
专家对这些日益扩大的差异的原因进行了大量研究。
2021 年发表在《经济展望杂志》上的一篇论文研究了各种可能的原因，例如受过高等教育的美国人（他们往往比受教育程度较低的人更健康）越来越集中在已经受过高等教育的州，以及各州之间人均收入差距的扩大状态。
专家研究还发现——一个州的预期寿命从 1990 年到 2019 年的增长幅度与其政治倾向之间存在很强的相关性。
有几个理由阐述了美国人的预期寿命低主要是政治而非经济。
一是与欧洲国家的比较，即使像意大利这样的经济表现不佳，欧洲国家的健康趋势也要好得多；
另一个事实是，美国一些预期寿命最低的最贫穷州仍然拒绝扩大医疗补助计划，尽管联邦政府将承担大部分费用（这表明他们未能改善健康状况是因为他们不想这样做，而不是因为他们负担不起）。
最后，自从 Covid 以来，与亲民主党县的居民相比，亲共和党县的居民接种疫苗的可能性要小得多，而且死于疫苗的可能性要大得多（尽管疫苗也是免费的）。