武汉病毒“智商太高” 北京患者第4次检测才确诊(图)

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Toutiao
最新回复:2020年2月9日 16点16分 PT
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中央社

北京市中日醫院近日出現一名3次新型冠狀病毒核酸檢測均為陰性,最後透過肺泡灌洗檢測才確診罹患武漢肺炎的患者。圖為武漢市疾控中心檢測組工作人員4日進行病毒檢測。(中新社提供)2109年2月8日中国北京市中日医院近日出现一名3次新型冠状病毒核酸检测均为阴性,最后透过肺泡灌洗检测才确诊罹患武汉肺炎的患者。图为武汉市疾控中心检测组工作人员4日进行病毒检测。(中新社提供)中央社 109年2月8日

陆媒报导,中国北京市中日医院近日出现一名武汉肺炎患者,经3次新型冠状病毒核酸检测均为阴性,最后透过肺泡灌洗检测才确诊,这显示病毒的超强隐匿性已为武汉肺炎确诊带来新挑战。

新京报报导,7日下午,网传一名武汉来京的发烧肺炎患者5日在中日医院呼吸四部确诊为新型冠状病毒感染肺炎,目前正等待转往定点医院。

这项落款为"中日医院新冠防控领导小组"的消息称,这名患者入院前经过3次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,甲流(A型流感)核酸检测阳性,因此于1月30日以"重症甲流"收院治疗。入院后插管上呼吸机,透过肺泡灌洗检测才发现新冠病毒核酸阳性。

报导引述北京卫生部门相关负责人证实,这名病例的确存在。北京一名三甲医院呼吸科医生透露,医院内部已经将此案例通知给员工,应当属实。

北京一名三甲医院呼吸科医师说,通常对武汉肺炎疑似患者进行两次咽拭子核酸检测,如果出现一次阳性则确诊,如出现两次阴性,则基本可排除感染。3次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,说明病毒隐匿性很强。

北京世纪坛医院呼吸内科主任医师丁新民指出,病变发生在肺部,即下呼吸道,有时上呼吸道咽喉部找不到病原。也因此,会出现该病例透过肺泡灌洗检测才确诊阳性的情况;而现在很难做到对每一例疑似患者都进行下呼吸道标本采样,这为武汉肺炎确诊带来一定挑战。

丁新民认为,这个病例应引起对出院病患管理的思考和更多重视。但他强调,目前只是个例,一般民众无需恐慌。

工夫茶
1 楼
没什么奇怪的。病毒浓度低。加拿大伦敦那个女学生也是检验了几次才发现阳性。象乙肝一样测表面抗体可能确定些。
b
boss123410
2 楼
中国这次发明的病毒领先世界一千年!
河西海龟
3 楼
说明病毒的杀伤力不强了。
心镜
4 楼
胡说八道。 那是试剂盒未经过足够的病例数量,足够严格的临床试验,就火线上市了。所以没有办法排除假阳性,假阴性。 我就是奇怪,为啥不出现假阳性呢?是不是又有人要说病毒聪明,而且试剂盒政治敏感性强了?
土拨鼠拨土
5 楼
boss123410 发表评论于 2020-02-09 09:23:00 中国这次发明的病毒领先世界一千年! 造谣可耻!
心镜
6 楼
https://zhuanlan.zhihu.com/p/104979766 当时看到4天上市,我就觉得糟了。但是因为试剂盒从来都不能作为唯一诊断标准,必须结合临床,影像学,和其他实验室指标确诊。所以,觉得不应该影响临床处理。 现在搞出来出来个“病毒聪明说”遮羞,真是当老百姓是傻子了?
心镜
7 楼
https://www.fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance-documents/statistical-guidance-reporting-results-studies-evaluating-diagnostic-tests-guidance-industry-and-fda
北极村姑
8 楼
只能说明核酸试子检测敏感度太低。天津也有很多2-3次检测阴性,第四次阳性确诊病例。
方知妻美
9 楼
\u6700\u540E\u4E00\u53E5\u4EAE\u4E86
随心所欲123321
10 楼
试剂检测其实是有局限性的。首先说取样,如果是做动物实验,我们就会把整个动物的肺都取出来,磨成匀浆,然后去检测。但人就不能这样做了。只能用咽拭子,所以就会产生误差,相对来说,肺灌流液要准确得多。另一个误差是产生在做实验的过程中,因为在样品中,99.99%的核酸来自人的细胞,病毒核酸量是非常非常小的,就像大海捞针,所以捞不到是完全有可能的,尤其是对那些感染初期,病毒含量还比较少的病人。所以这是为什么专家建议,除了试剂盒之外,CT是最好的方法,因为肺都这样了,阴性阳性,其实真的是无所谓,肯定是感染了
我要真普選
11 楼
中國製造2020, 彎道超車,厲害了我的國!
北极村姑
12 楼
to 随心所欲:肺都感染成那样了,检测还是阴性,说明核酸试子检测也太不靠谱了吧?很少的病毒感染肺部纤维化不会那么严重吧?
a
anchoret98
13 楼
这项落款为"中日医院新冠防控领导小组"的消息称,这名患者入院前经过3次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,甲流(A型流感)核酸检测阳性,因此于1月30日以"重症甲流"收院治疗。入院后插管上呼吸机,透过肺泡灌洗检测才发现新冠病毒核酸阳性。 =============================================================== 俺怎麼覺得這個病例比較倒霉,同時感染了兩種病毒? 如果已經插管上呼吸機,肺部病情應該已經很重了。如果主因是武漢肺炎病毒,病毒量應該很高,屬於容易檢出的那一類。
随心所欲123321
14 楼
现在只有专家权威说话能算话,应该大家发声,告诉他们,以CT检测为主,核酸检测为付的确诊标准。
不允许的笔名
15 楼
北极村姑 发表评论于 2020-02-09 09:51:44 to 随心所欲:肺都感染成那样了,检测还是阴性,说明核酸试子检测也太不靠谱了吧?很少的病毒感染肺部纤维化不会那么严重吧? ================ 测试本身没有问题,是采集不靠谱。必须从肺部直接采集才行。
北极村姑
16 楼
现在上海好像已经实行CT检查肺部有纤维化病变就可以确诊了。
北极村姑
17 楼
to不允许的笔名:明白了,谢谢科普。
北极村姑
18 楼
可是每个人都下气管镜检测病毒,太难了!
行云流水一心间
19 楼
小小病毒的智商都比最大病毒的智商高出很多?!一嘴不仅是零智商,还是个睁眼瞎。在国外惹是生非使诈甩坏被人修理也就罢了,在国内居然对民计民生民间疾苦也完全充耳不闻、置之不理?你丫脑肥肠满的这么大个人还有半毛钱用吗??也就那些【练马烮功的徒子徒孙】依旧无怨无悔为你抬轿,也就那些【练共蟾功的党棍武毛】还是肝脑涂地地为你洗白。扔掉马列祖先的道道光环,你丫扔在路边就是一浇水跳蛋的庄稼汉。
A
Axyzxyz
20 楼
那意味着以前说的确诊病例都是不正确的Data. 实际的患病人数不止那个数
J
Jeoff_zhang
21 楼
武毒所邪恶又疯狂的女人石正丽制造的几枚意外泄露的冠状病毒导致了这场全球瘟疫,也将习大大的中国梦打得七零八落.鉴定完毕!
s
saaqvolvo
22 楼
这个患要么是“有关系”,要么自己是医生。。。。
小毛er
23 楼
试剂盒是哪个厂家生产的。明显质量不达标嘛。
西
西门桥
24 楼
不是病毒智商太高,是这种检测方法灵敏度不够。