血浆抗体治疗效果显著 海外专家:该警惕副作用

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最新回复:2020年2月15日 19点7分 PT
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21财闻汇/生命科学

据央视网,1月20日,武汉20多名新冠肺炎感染的医务人员在康复后10天献出自己的血液。2月8日新冠肺炎康复者血浆抗体治疗开始进行,首批共有9例重症患者接受这项治疗。江夏区新冠肺炎防治专家组组长刘本德14日接受长江日报记者专访时介绍说,“目前,9名患者接受输注200毫升特免血浆,治疗12至24小时后,血氧饱和度明显上升,主要炎症指标明显下降,淋巴细胞比例上升等重点指标全面向好,临床体征和症状均开始好转。患者的食欲、精神也有所改善。”

2月8日,以新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)为指南,首期在江夏区第一人民医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗,目前连同后续医院治疗的危重病人超过了10人。

据第一财经,武汉金银潭医院院长表示,截至2月15日数据,该院累计治愈出院率已超过43%。血浆治疗并非100%有效,只是给救治新冠肺炎患者一个多的选择。

2月15日上午9时许,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉新闻发布会上透露,“通过我们这一段时间的努力,应该说效果还是逐渐显现出来,以武汉市最早的两家重症定点医院为例,金银潭医院和肺科医院,现在患者的出院率已经达到了30%到39%。所以从这个数字来看,也给我们带来了极大的信心。”

金银潭医院迎首位自愿献血者

武汉金银潭医院系此次武汉市新冠肺炎救治定点医院,自2019年12月29日收治7名不明肺炎患者以来,已收治了超过1500名新冠肺炎患者,且大部分为重症和危重症。

今天(2月15日)下午两点左右,新冠肺炎康复者施女士来到武汉市金银潭医院,在与医护人员沟通,并填写完相关资料后,两点半开始捐血。她是首位前往金银潭医院自愿捐血的康复患者。

施女士2月5日确诊新冠肺炎,从武汉市第八医院转到金银潭医院接受治疗,2月9日治愈出院。她的爸爸于2月3日确诊,目前仍在金银潭医院接受治疗。她看到金银潭医院院长张定宇呼吁:“恳请康复后的患者积极来到医院,伸出胳膊,捐献血浆,共同拯救还在与病魔作斗争的病人”的新闻后,决定来医院捐血浆。

19名康复医务人员捐献血浆

 “作为一名已经治愈的新冠肺炎患者,我更觉得生命的可贵和脆弱,看到自己的血浆派上了用场,内心很欣慰!”江夏区中医医院党委书记宗建说:“上次捐献是2月5日,等再过14天,我又能再次捐献了,我希望继续用我的血浆,去治愈更多重症患者!”

据长江日报, 截至目前,江夏区中医医院参与献血人数共19人,共计捐献6600毫升,据了解,该院还会组织第三、第四批血浆捐献活动。

 6600毫升血浆中,3000毫升带有抗体

“首批献血者来自江夏区中医医院19名新冠肺炎治愈医务人员。经过隔离观察期后,他们累计捐献6600毫升血浆。这些血浆被送往武汉生物制品研究所和中科院武汉病毒研究所,经过生物安全、抗体滴度等检测后,发现可用于临床的有3000毫升。

刘本德说,虽然“血浆疗法”在目前看来有了一定的效果,但是“血浆疗法”受三个条件的制约:

第一、血浆的来源有限;

第二、如何保证血浆的安全性,这次疾病的传染性比较强,如果不能保证人员安全、生物制品安全,就尽量不要开展这项疗法;

第三、江夏首批参与血浆捐献的康复者,血浆质量较高,无传染性疾病,且血浆中抗体滴度是符合要求的。

刘本德认为,新冠特免血浆可大幅降低危重患者病死率,但是“血浆疗法”并不适用于任何状态下的病人。“对血浆过敏体质的人就不能输,年纪太大的病人不能输,出现严重的呼吸衰竭、心衰、多脏器衰竭的病人最好不要用,输多了会加重他心脏的负担,加重其他脏器的损害。要在病人病情从轻中向重度转变之前,要早期使用,在病情恶化刚开始的时候使用。”

 “目前,我们可用的康复者血浆极其有限。”刘本德说,希望年龄在18-60周岁,确诊感染过新冠肺炎,出院后经过隔离观察身体状况较好,没有其他不适的患者,捐献出其血浆。他表示,一次献血300至500毫升,对捐献者自身不会造成太大影响,及时补充营养即可恢复。

世卫组织公布新冠病毒全球研究重点

图:新华社

新华社日内瓦2月14日讯,由世界卫生组织和“全球传染病防控研究合作组织”联合举办的新型冠状病毒全球研究与创新论坛日前在瑞士日内瓦闭幕,论坛确定了关于此次新冠肺炎疫情的9个优先研究领域。世卫组织14日公布了这些领域中的针对性研究方向。

首先,为更好地理解新冠病毒的自然史、传播模式和诊断方法,研究人员将专注于病理模型开发,包括感染、疾病和传播的动物模型,并开发用于监测和研究病毒表型改变和潜在适应性的工具,并支持通过应用诊断工具及相关产品来改善临床过程。

其次,研究人员将进一步识别动物宿主,找到它(或它们)持续将病毒传播到人类的证据,并了解由此带来的社会经济和行为风险因素。

第三,流行病学研究将侧重于了解病毒传播过程、确定疾病严重性、了解人群易感性以及确定哪些公共卫生措施可有效控制疫情。

第四,临床特征和管理将试图定义疾病的自然史,开发一个核心临床结果的集合以最大化利用一系列试验产生的数据,并确定辅助性和支持性干预措施以提高临床治疗效果。

第五,通过优化使用个人防护装备,并尽量减少环境因素在病毒传播中的作用,来加强疫情防控,尤其加强对医卫人员的保护。

第六,候选疗法的研发将集中于开发动物模型和标准化挑战性研究,开展预防性临床研究并优先考虑用于医卫人员。

第七,候选疫苗的研发将集中于对用于3期试验和优先测试的候选疫苗开展临床试验设计优化,并开发用于评估疫苗免疫反应和疫苗开发的检测方法。

第八,研究工作中的伦理考虑应包括阐明和转化与新冠肺炎突出问题相关的现有伦理原则和标准,并在所有9个研究领域中开展伦理评估。

第九,在应对疫情相关的社会科学层面,应找出通过社交媒体等散布不实信息和谣言并引发和传播恐惧、焦虑情绪和污名化言论的潜在驱动因素。

此外,论坛还确定了8项需立即展开的研究相关行动,包括推动相关研究以便在社区层面就能快速诊断,了解哪种护理标准最有效,尽快评估辅助和支持疗法的效果,在卫生保健和社区环境中优化使用防护设备和其他预防措施,回顾所有可用于识别动物宿主的证据,加速对药物和疫苗的评估,保持资助者间的高效沟通和互动,以及广泛、快速地共享病毒资料、临床样本和数据以用于当前的公共卫生实践。

世卫组织表示,当务之急是搭建一个高水平的讨论平台,以在战略方向上达成共识,促进科学合作,并集中力量优质高效地解决问题,避免研究内容的重复。

来源:央视网、长江日报(记者:关晓锋)、新华社

海外专家称,血浆治疗新冠肺炎或有效,但应特别警惕副作用

文 / 周亦川 编 / 袁月

据国外媒体报道,2月13日一名中国高级卫生官员呼吁从新冠肺炎康复的患者捐献血浆,称血浆中可能含有用于治疗患者的特殊抗体。同时,中国生物技术集团宣布,该疗法已帮助治疗了10名危重患者,在12至24小时内减轻了他们的炎症反应。

国外媒体指出,新冠病毒已导致近6.5万人患病,1384人死亡。该疾病目前有众多治疗措施,包括使用其他抗病毒药物,探索能够阻断病毒与病毒与细胞结合的新型分子等。血浆输注是专家所考虑的治疗措施之一。

香港大学流行病学教授Benjamin Cowling在接受采访时介绍,抗体是免疫系统用于对抗细菌、病毒或其他外来“入侵者”的一种蛋白质,对每一个入侵者都是特异性的。每当一个全新的入侵者进入体内,人体免疫系统需要一段时间才能产生抗体,但如果同一种病毒或细菌将来再次入侵,那么免疫系统依靠先前的记忆会产生大量的抗体。

那么,近期从新型冠状病毒感染中康复的人血液中仍有新冠病毒抗体存在,那么将这些抗体注射到其他患者体内,理论上可以帮助他们对抗感染。这种将康复患者的免疫能力转移给他人的治疗方法,曾在流感大流行时期使用。

据美国纽约大学生物和神经科学教授Carol Shoshkes Reiss介绍,美国FDA有一条“同情使用”方针,在紧急情况下,实验药物可以给临床试验以外的人使用。尽管FDA的规定不能用于中国药品审批,但其原则可能是类似的,目前中国要求接受血浆治疗的应为“病情危重”患者。康复者的血浆正在接受临床测试,这是令人欣慰的消息,但是我们也要对可能产生的治疗反应进行控制调整,预防副作用。

当然,不是每个人都认为血浆输注疗法有效。纽约诺思韦尔健康中心全球健康主任Eric Cioe-Peña在邮件中表示,这种疗法在理论上是个不错的主意,但在本次病毒感染中,我认为没有任何方式可以跳过确保安全有效的治疗原则。在将血浆输注疗法应用于临床之前,仍应继续进行标准化的科学研究流程,特别是针对这种死亡率并不高的病毒。

参考:中国专家怎么看?

2月14日晚,武汉金银潭医院院长张定宇在与《新闻1+1》主播白岩松对话时对血浆治疗的效果、副作用进行解答:

一、血浆治疗效果如何?

张定宇:在我们医院已经有4名患者接受过恢复期康复病人血浆治疗,目前我们看到短期内有向好的迹象,病人生命体征稳定、精神状况改善,血氧得到稳定,这是积极的变化。

二、治疗是否有风险?

张定宇:任何治疗都有一定的风险,因为是输入别人的血浆,因此可能会存在过敏和一些不确定的因素。但是对重症病人来说,救治是一个必要的选择,风险远小于获益。

三、主要用于哪些患者?

张定宇:目前主要用于重症患者。危重患者或者极其危重的患者,目前效果不敢肯定。希望恢复性血浆能够帮助重症的患者,能够帮助到人民,还是需要大家持续的坚持捐献血浆,无论从医学研究还是临床救治,都是一个利国利民的好事。

四、对捐献者是否有潜在风险?

张定宇:捐献血浆是一个平常的行为,对于刚刚从疾病中恢复的病人来说,如果是轻症或者普通型的患者,没有太大影响,和普通人捐献血浆是一样的。

五、康复后多久可以捐献?

张定宇:目前还是由血液方面的专家确定康复后捐献的时间,建议是康复两周以后,保证身体恢复和病毒得到很好清除。遵照无偿献血的年龄要求,捐献血浆的年龄也是18到55岁,视康复者身体状况可适当放宽到60岁。

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fterrymom
1 楼
血浆抗体治疗效果显著 海外专家:该警惕副作用---磚家「吃飯也會噎死人,那就別吃了?」這個腦殘!
北小湾
2 楼
艹那个砖家也没说到底是什么副作用,同样是放屁,有人放了,变成了砖家,有的人放了,被批评教育。再说了,命都要没了,谁还管尼玛副作用。痊愈者在重症患者眼中就像是吃了续命八丸的令狐冲。
田原
3 楼
打鸡血应该也有效果
小花猫250
4 楼
你喝你妈逼经血喝多了?
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liuyuanwang99
5 楼
你个脑残的大傻屄!
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fterrymom
6 楼
liuyuanwang99 好像把自己和畜牲等同啦!
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weertwer
7 楼
傻逼阉狗玩意你还是滚回去吃屎吧 你这条吃屎的疯狗,反正也说不出任何道理,你还是专心去吃屎吧。 如果不管控,封城,世界就都会和中国封航,封路,病毒最先扩散到全中国,就算死也是中国人先死,才轮的到外国呀。 你疯了。这次辟谣,抓8名医生,说什么人不传染人,造成了多大的损失? 政府该有人被枪毙。 话不要乱说,滚远点吃屎去
丫爷
8 楼
傻逼翻墙五毛狗你妈逼fterrymom怎么到处都看到你杂种在汪汪汪,你咋不去跳楼,你全家被印度人轮奸,你滚fterrymom翻墙五毛狗。
丫爷
9 楼
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丫爷
10 楼
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丫爷
11 楼
烂婆娘翻墙五毛狗你妈逼去死,你屁眼塞满冠状病毒,你又在汪汪汪
丫爷
12 楼
烂婆娘翻墙五毛狗你妈逼去死,你屁眼塞满冠状病毒,你又在汪汪汪
k
kevund
13 楼
海外砖家 有时间还是快研究疫苗吧
打哈欠
14 楼
随便就说风险小于收益是极不专业的
南朝人
15 楼
应该比还没有通过临床的药更安全吧?
l
lettersa
16 楼
到底有什么副作用????????????懵逼来,更懵逼的走.....
山边那朵云
17 楼
老婆你起来了吗
C
CASTAR
18 楼
法轮功龙泉寺开设群修班 都是群交专家
天罡
19 楼
血液制品带有很多其它病毒,所以除开某些情况有效的外,也有无效甚至促使早死的,因为其它病毒造成并发症,结果被输的不但没有治好新型肺炎,反而一命鸣呼。这文章要吹这新疗法,只吹治好案例,估计故意略去啦某些重症病人输入后促进死亡的案例。