1
随着国内的感染病例、讣告数量的与日俱增，国家抱着对人民生命负责的态度，批准了美国辉瑞的新冠治疗药物Paxlovid的使用。
首批在北京地区的一些社区试用，扣除医保后只要230元。
尽管Paxlovid的有效性饱受国内舆论质疑，但不可否认的是，新冠三年，能获得世卫组织、“柳叶刀”、“新英格兰医学”同时认可的治疗药物，也就是Paxlovid了。
多个权威机构证实，Paxlovid能让重症和死亡的风险降低89%。
而且这个药也是被国家卫健委、北京协和、国药集团认可并引进的。
就连大V饶毅教授，也是选择一口吞下。
专家可能很坏，但绝对不傻，无相君无意于和一些阴谋论做辩解。
但这个药确确实实卖得挺贵，2300元的官方指导价，到了市场上3000元都难抢到，已经有茅台那个味了。
一名上海市民受采访者表示，她前段时间从黄牛手中买到了一盒Paxlovid，价格为9500元。
随后，记者也联系了一名黄牛，黄牛直接要价1.5万元。
Paxlovid为什么卖给中国那么贵，为什么印度可以仿制，而我们不可以？
2
Paxlovid2300元一盒，贵吗？
那要看和谁比较。
有人说，第二颗药的成本只有一美元，但是第一颗的成本却是几十亿美元。
Paxlovid由辉瑞巨资研发，当然是想捞回成本的。
目前，Paxlovid在美国采购价为每盒529美元（约人民币3300元），欧洲采购价为每盒600-700美元（约人民币3800-4400元）不等，澳大利亚市场售价为1159澳币（约人民币5470元），中国台湾采购价每盒700美元左右（约人民币4880元）。
我们是2300元的医保支付价，相比之下，算是比较便宜的了！
此外，昨天国家还进一步压低药价，将2300元/盒下调至1890元/盒，又砍了一刀。
当然了，欧美一些国家有医保，老百姓可以报销，所以Paxlovid就像是不要钱一样。
但大家也知道，这几年我们做核酸花了不少钱，医保全部报销的压力很大，国家目前能做的，就是尽力降低药价，并逐步扩大供应了。
不过，也有人提出，为什么我们不能像印度那样，搞“盗版”（仿制）呢？
其实paxlovid这个药，是开放专利的，只要是授权的制药商，都可以产生其仿制药。
免费让穷国仿制，不赚钱了吗？
可能辉瑞的考量不一定是人道主义，也可能是为了赚得口碑，方便以后卖别的药物，亦或是抬升股价，方便资本市场融资。
毕竟穷国也没多少人消费得起高价药，与其被指责黑心药，还不如搞点名利双收的事。
而印度作为仿制药大国，也是摩拳擦掌，第一时间就推出了定价为每粒35卢比（约0.4223美元）的仿制药。
不过流到中国市场的印度仿制药价格，已经被炒到1300元左右。
当然，中国的复星医药、博瑞医药、华海药业、迪赛诺等公司，也是拿到了辉瑞的授权。
只不过我们的仿制药搞得还比较慢，有些还处于临床检测阶段，没有拿到国家允许销售的批文。
临床试验是一个烧钱的事，需要收集大量临床资料，动辄耗时三到五年。
还有就是受到辉瑞的售卖地区限制，不让卖（允许生产和允许销售是两回事）。
3
当生命的救治压力越来越大，我们需要正视国内医药研发、仿制的一些问题。
现在，很多网友把Paxlovid描述成“洪水猛兽”，这大可不必，人命关天，什么药对自己有用就吃什么好了。
药物研究是一个持续时间很长的过程，研究出来一种新药，需要雄厚的资本、优秀的人才支持。
不得不承认，美国在这方面，确实搞得不错。
而我们由于本土药企长期创新能力不足，要在短时间内赶上他国制药水准，还需要时间。
此外，医药价格、审批领域也是腐败发生的重灾区。
比如有的药企就喜欢打着弘扬中医药的幌子，利用制度的保护/漏洞，绕过严苛的临床试验过程，花样吃老本。
还有的会通过贿赂地方卫健委，让自己的药物/疫苗快速过审并推广，尤其是这几年，相信大家已经从不少新闻上看到相关人士的落马新闻了。
而在仿制药方面，我们也不像印度的法律那么宽松。
在2005年以前，印度不授予药品以产品专利保护，间接鼓励盗版盛行，所以印度有了一批善于仿制的药企。
2005年之后，印度接受了药品专利申请。
然而，印度法律又规定：因公共利益、公共健康等原因，政府可对专利实施强制许可。
即国家可依法授权第三人使用受专利保护的技术，并允许仿制药可出口至无相关生产能力的地区和国家。
正是因为如此宽松的环境，印度境内光有美国FDA认证的药厂，就有120家左右，可向其出口约900种药品及制药原料，出口至200多个国家。
不知道大家记得不记得《我不是药神》这部电影，电影中的印度仿制药格列卫，相当便宜。
本来这个药的专利保护期已经到了，中国也是可以仿制的，但由于繁杂的仿制药审核机制及混乱的评价体系，正规的流程需要花费1000万左右才能走完，而且在上市后仍非平价。
在实践中，仅仅是对审批手续、专利权或者医保报销范围的一次细微修改，对患者来说，可能都是生死之别。
现在，国家已经重视到了我们在流程上的一些弊病，并加速国产Paxlovid上市了。
相信只要再等一段时间，大家还是会吃到国产的仿制药的。
希望这一天早日来到！
-END-
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随着国内的感染病例、讣告数量的与日俱增，国家抱着对人民生命负责的态度，批准了美国辉瑞的新冠治疗药物Paxlovid的使用。
首批在北京地区的一些社区试用，扣除医保后只要230元。
尽管Paxlovid的有效性饱受国内舆论质疑，但不可否认的是，新冠三年，能获得世卫组织、“柳叶刀”、“新英格兰医学”同时认可的治疗药物，也就是Paxlovid了。
多个权威机构证实，Paxlovid能让重症和死亡的风险降低89%。
而且这个药也是被国家卫健委、北京协和、国药集团认可并引进的。
就连大V饶毅教授，也是选择一口吞下。
专家可能很坏，但绝对不傻，无相君无意于和一些阴谋论做辩解。
但这个药确确实实卖得挺贵，2300元的官方指导价，到了市场上3000元都难抢到，已经有茅台那个味了。
一名上海市民受采访者表示，她前段时间从黄牛手中买到了一盒Paxlovid，价格为9500元。
随后，记者也联系了一名黄牛，黄牛直接要价1.5万元。
Paxlovid为什么卖给中国那么贵，为什么印度可以仿制，而我们不可以？
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Paxlovid2300元一盒，贵吗？
那要看和谁比较。
有人说，第二颗药的成本只有一美元，但是第一颗的成本却是几十亿美元。
Paxlovid由辉瑞巨资研发，当然是想捞回成本的。
目前，Paxlovid在美国采购价为每盒529美元（约人民币3300元），欧洲采购价为每盒600-700美元（约人民币3800-4400元）不等，澳大利亚市场售价为1159澳币（约人民币5470元），中国台湾采购价每盒700美元左右（约人民币4880元）。
我们是2300元的医保支付价，相比之下，算是比较便宜的了！
此外，昨天国家还进一步压低药价，将2300元/盒下调至1890元/盒，又砍了一刀。
当然了，欧美一些国家有医保，老百姓可以报销，所以Paxlovid就像是不要钱一样。
但大家也知道，这几年我们做核酸花了不少钱，医保全部报销的压力很大，国家目前能做的，就是尽力降低药价，并逐步扩大供应了。
不过，也有人提出，为什么我们不能像印度那样，搞“盗版”（仿制）呢？
其实paxlovid这个药，是开放专利的，只要是授权的制药商，都可以产生其仿制药。
免费让穷国仿制，不赚钱了吗？
可能辉瑞的考量不一定是人道主义，也可能是为了赚得口碑，方便以后卖别的药物，亦或是抬升股价，方便资本市场融资。
毕竟穷国也没多少人消费得起高价药，与其被指责黑心药，还不如搞点名利双收的事。
而印度作为仿制药大国，也是摩拳擦掌，第一时间就推出了定价为每粒35卢比（约0.4223美元）的仿制药。
不过流到中国市场的印度仿制药价格，已经被炒到1300元左右。
当然，中国的复星医药、博瑞医药、华海药业、迪赛诺等公司，也是拿到了辉瑞的授权。
只不过我们的仿制药搞得还比较慢，有些还处于临床检测阶段，没有拿到国家允许销售的批文。
临床试验是一个烧钱的事，需要收集大量临床资料，动辄耗时三到五年。
还有就是受到辉瑞的售卖地区限制，不让卖（允许生产和允许销售是两回事）。
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当生命的救治压力越来越大，我们需要正视国内医药研发、仿制的一些问题。
现在，很多网友把Paxlovid描述成“洪水猛兽”，这大可不必，人命关天，什么药对自己有用就吃什么好了。
药物研究是一个持续时间很长的过程，研究出来一种新药，需要雄厚的资本、优秀的人才支持。
不得不承认，美国在这方面，确实搞得不错。
而我们由于本土药企长期创新能力不足，要在短时间内赶上他国制药水准，还需要时间。
此外，医药价格、审批领域也是腐败发生的重灾区。
比如有的药企就喜欢打着弘扬中医药的幌子，利用制度的保护/漏洞，绕过严苛的临床试验过程，花样吃老本。
还有的会通过贿赂地方卫健委，让自己的药物/疫苗快速过审并推广，尤其是这几年，相信大家已经从不少新闻上看到相关人士的落马新闻了。
而在仿制药方面，我们也不像印度的法律那么宽松。
在2005年以前，印度不授予药品以产品专利保护，间接鼓励盗版盛行，所以印度有了一批善于仿制的药企。
2005年之后，印度接受了药品专利申请。
然而，印度法律又规定：因公共利益、公共健康等原因，政府可对专利实施强制许可。
即国家可依法授权第三人使用受专利保护的技术，并允许仿制药可出口至无相关生产能力的地区和国家。
正是因为如此宽松的环境，印度境内光有美国FDA认证的药厂，就有120家左右，可向其出口约900种药品及制药原料，出口至200多个国家。
不知道大家记得不记得《我不是药神》这部电影，电影中的印度仿制药格列卫，相当便宜。
本来这个药的专利保护期已经到了，中国也是可以仿制的，但由于繁杂的仿制药审核机制及混乱的评价体系，正规的流程需要花费1000万左右才能走完，而且在上市后仍非平价。
在实践中，仅仅是对审批手续、专利权或者医保报销范围的一次细微修改，对患者来说，可能都是生死之别。
现在，国家已经重视到了我们在流程上的一些弊病，并加速国产Paxlovid上市了。
相信只要再等一段时间，大家还是会吃到国产的仿制药的。
希望这一天早日来到！
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