1月22日中午，澎湃新闻从武汉大学中南医院独家获悉，该院用移动心肺仪（ECMO）成功救治了一名新型冠状病毒患者，属全省首例。澎湃新闻就此事专访湖北省武汉市联合医疗救治专家组专家、武汉大学中南医院急危重症移动ECMO中心主任夏剑。
澎湃新闻：移动心肺仪（ECMO）是如何成功救治新型冠状病毒患者的？
夏剑：这次新型冠状病毒感染的肺炎疫情造成患者的肺部受损，成为“病毒肺”，严重的患者肺部受损得很厉害，影响人体的肺的正常工作。我们采用在人体外安放一个人工膜肺，替代人的肺的工作，相当于“人工替代肺”，让人体自身的肺能够得到充分的治疗和休息。等人体的肺部感染开始恢复了，病发时的缺氧症状得到改善，我们自身肌体的肺能够承担起机体功能时，体外膜肺就可以撤掉了。之后，人体自己的肺就可以维持自身正常运转，从而成功救治新型冠状病毒患者。
澎湃新闻：移动心肺仪（ECMO）在本次疫情的治疗中应用情况如何？
夏剑：移动心肺仪（ECMO）其实已经应用了几十年的时间，特别是这几年在急症重症治疗中都得到了广泛应用，不止救治肺炎，还救治了很多心脏衰竭的病人。但是，在本次疫情治疗中还只在中南医院、金银潭医院等武汉各大医院，应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。
澎湃新闻：本次新型冠状病毒肺炎的治疗中，激素治疗方法和移动心肺仪（ECMO）治疗方法在效果上的对比情况如何？
夏剑：目前，移动心肺仪（ECMO）已成功救治了一名新型冠状病毒患者，但移动心肺仪（ECMO）应用范围还比较小，只应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主。激素治疗并没有说一定能改善愈后，但对于疾病的渗出期，激素可能会有一定作用，但有多大作用目前还没有一个确切的说法。
ecmo是个啥，知乎上是这么说的：
ecmo是一种体外氧合装置，用于重度心肺功能损害时的支持治疗，但是只是支持治疗，如果心肺功能完全丧失那也是无力回天的。
与体外循环相比，ecmo的区别是它的管道可以维持较长时间的正常工作(现在我接触到的膜肺耗材标明可用时间是18天)，而且是单循环通路一进一出(国外最先进的ecmo支持多通道，但是国内好像还没有)。
人类的心脏支持着两套循环，所以单循环的ecmo不能完全替代心脏的动力。国内目前常用的两种通路——股静脉和股动脉的vaecmo以及股静脉颈静脉的vvecmo。
va通路的ecmo主要功能是分担心脏的负荷，相当于在体外建立一个侧支循环，使一部分血流不经过心肺循环而是在ecmo里氧合。一般有心脏疾患的患者心输出量在2-4l/min左右，而ecmo的流速一般在1-2l/min，相当于减轻心脏20-50%的负担。但是不能分流过高，否则会影响心脏本身的血供。
vv通路的ecmo是在静脉上做一个侧支循环，并不影响心脏的流量，所以并不能减轻心脏的负荷，但是经过ecmo氧合的富氧血完全进入体动脉，可以有效弥补本身肺氧合能力的不足。此时ecmo的流量越大，分担的静脉血越多，氧合越好，同时回心血流也越多心脏负荷也越大。
ecmo仅仅是支持治疗，本身心肺疾患并不会因为ecmo而被治愈。而且ecmo使用时间越长患者的预后也就越差，ecmo仅仅只是为治疗争取时间。慢性的心肺功能损害，往往不可逆转，这类患者使用ecmo的唯一目的是等到可移植的器官。急性的患者，比如急性心衰，严重的急性肺部感染，急性肺栓，气道梗阻等等。
成功的案例嘛比如一个三十岁青年人隆突水平的新生物阻塞了90%的气道，由于位置较下无法插管或者气切，于是就用了vvecmo支持，行手术治疗摘除了新生物。
失败的案例比如肺纤维化等待肺移植的患者，因为肺功能太差上了vvecmo改善氧合来等肺源，但是等待过程久了，长期肺动脉高压使右心功能损害很明显，vvecmo又继续加重了右心负荷。虽然等到了肺移植，但是右心功能已经失代偿了。
所谓成功率这个视具体病情，国内总体的ecmo使用预后我没看到过统计，放到单个患者身上成功率也没有任何意义。
1月22日中午，澎湃新闻从武汉大学中南医院独家获悉，该院用移动心肺仪（ECMO）成功救治了一名新型冠状病毒患者，属全省首例。澎湃新闻就此事专访湖北省武汉市联合医疗救治专家组专家、武汉大学中南医院急危重症移动ECMO中心主任夏剑。
澎湃新闻：移动心肺仪（ECMO）是如何成功救治新型冠状病毒患者的？
夏剑：这次新型冠状病毒感染的肺炎疫情造成患者的肺部受损，成为“病毒肺”，严重的患者肺部受损得很厉害，影响人体的肺的正常工作。我们采用在人体外安放一个人工膜肺，替代人的肺的工作，相当于“人工替代肺”，让人体自身的肺能够得到充分的治疗和休息。等人体的肺部感染开始恢复了，病发时的缺氧症状得到改善，我们自身肌体的肺能够承担起机体功能时，体外膜肺就可以撤掉了。之后，人体自己的肺就可以维持自身正常运转，从而成功救治新型冠状病毒患者。
澎湃新闻：移动心肺仪（ECMO）在本次疫情的治疗中应用情况如何？
夏剑：移动心肺仪（ECMO）其实已经应用了几十年的时间，特别是这几年在急症重症治疗中都得到了广泛应用，不止救治肺炎，还救治了很多心脏衰竭的病人。但是，在本次疫情治疗中还只在中南医院、金银潭医院等武汉各大医院，应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。
澎湃新闻：本次新型冠状病毒肺炎的治疗中，激素治疗方法和移动心肺仪（ECMO）治疗方法在效果上的对比情况如何？
夏剑：目前，移动心肺仪（ECMO）已成功救治了一名新型冠状病毒患者，但移动心肺仪（ECMO）应用范围还比较小，只应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主。激素治疗并没有说一定能改善愈后，但对于疾病的渗出期，激素可能会有一定作用，但有多大作用目前还没有一个确切的说法。
ecmo是个啥，知乎上是这么说的：
ecmo是一种体外氧合装置，用于重度心肺功能损害时的支持治疗，但是只是支持治疗，如果心肺功能完全丧失那也是无力回天的。
与体外循环相比，ecmo的区别是它的管道可以维持较长时间的正常工作(现在我接触到的膜肺耗材标明可用时间是18天)，而且是单循环通路一进一出(国外最先进的ecmo支持多通道，但是国内好像还没有)。
人类的心脏支持着两套循环，所以单循环的ecmo不能完全替代心脏的动力。国内目前常用的两种通路——股静脉和股动脉的vaecmo以及股静脉颈静脉的vvecmo。
va通路的ecmo主要功能是分担心脏的负荷，相当于在体外建立一个侧支循环，使一部分血流不经过心肺循环而是在ecmo里氧合。一般有心脏疾患的患者心输出量在2-4l/min左右，而ecmo的流速一般在1-2l/min，相当于减轻心脏20-50%的负担。但是不能分流过高，否则会影响心脏本身的血供。
vv通路的ecmo是在静脉上做一个侧支循环，并不影响心脏的流量，所以并不能减轻心脏的负荷，但是经过ecmo氧合的富氧血完全进入体动脉，可以有效弥补本身肺氧合能力的不足。此时ecmo的流量越大，分担的静脉血越多，氧合越好，同时回心血流也越多心脏负荷也越大。
ecmo仅仅是支持治疗，本身心肺疾患并不会因为ecmo而被治愈。而且ecmo使用时间越长患者的预后也就越差，ecmo仅仅只是为治疗争取时间。慢性的心肺功能损害，往往不可逆转，这类患者使用ecmo的唯一目的是等到可移植的器官。急性的患者，比如急性心衰，严重的急性肺部感染，急性肺栓，气道梗阻等等。
成功的案例嘛比如一个三十岁青年人隆突水平的新生物阻塞了90%的气道，由于位置较下无法插管或者气切，于是就用了vvecmo支持，行手术治疗摘除了新生物。
失败的案例比如肺纤维化等待肺移植的患者，因为肺功能太差上了vvecmo改善氧合来等肺源，但是等待过程久了，长期肺动脉高压使右心功能损害很明显，vvecmo又继续加重了右心负荷。虽然等到了肺移植，但是右心功能已经失代偿了。
所谓成功率这个视具体病情，国内总体的ecmo使用预后我没看到过统计，放到单个患者身上成功率也没有任何意义。