Melanosis coli is a condition associated with the deposition of lipofuscin (not melanin as the name might imply) in the lamina propria of the large intestines. Historically, laxatives, primarily from the anthranoid group (i.e., senna and rhubarb derivatives), are the main culprits. As these laxative supplements pass through the colon, they become active and cause cell death and apoptosis in the lining of the colon, eventually causing dark pigmentation of the colon. This activity reviews the cause of melanosis coli and highlights the role of the interprofessional team in its management.
从网上这段叙述来看，酵素或其它泻药实际上起来抑制肠息肉甚至肠癌的作用，黑点又有啥呢？
这个事情今天热搜第一啊！
杭州的一位63岁的阿姨，吃了3年的酵素，然后肠道检查，发现了这种情况。
差点没给我们看吐了……高能预警！
网友差点崩溃……
先说结肠黑变病，是以结肠黏膜色素沉着为特征的代谢性非炎症性病变，在近几年随着便秘患者的增加以及结肠镜检查的普及，其发病率明显增加，国内有报道其检出率为3.23% 或3.03%，女性检出率高于男性。MC累及肠段的频率从高到低依次为左半结肠、右半结肠、直肠、全结肠、全大肠。
并非杭州的这位王阿姨肠道吓人，而是所有的结肠黑变病都是这么吓人。
下图再次高能预警！
这病短期内不能治愈 且其尚无特别的药物治疗方法。
类似的情况现在还不少，有专业网友也提到了这点：
大家应该和我们一样，注意到了王阿姨吃了3年的酵素，被人可能是导致这个黑变病的主要原因。
酵素其实大家都非常的熟悉，现在满世界的都是酵素，各类酵素的产品更是琳琅满目，大多数的酵素都打着减肥、清理肠道的功能，那么事实上，酵素真的有那么神奇吗？
出乎我们意料，酵素这个东西被央视扒了好几次……真的……可能大家没有足够的重视。
在搜索引擎里输入“酵素”，找到了约178万个相关结果。其中有询问哪个品牌好的，有教如何在家自己做酵素的，还有宣传酵素有各种功效的。仅贴吧里就有近16万个讨论的帖子，热闹地分享服用各种酵素的减肥成果，并把这种产品标榜为“破解人类健康的密码”。
某著名购物网站上的酵素更是五花八门，几万个相关产品，其中标着来自日本和台湾的产品居多。产品有粉状冲服的、有胶囊的、有酵素纤维片、有酵素原液，还有各种在家自制酵素的工具，比如密封瓶子、指导书、配方单等。
在各大广告上，酵素是无所不能，减肥美容是基本功能，甚至还有的有抗癌效果。
很多酵素写着“一包酵素分解米饭10.4碗，砂糖204克，蛋糕6.46块，啤酒68.7杯，怎么吃都不会胖。”。
除了减重这个热门词，平衡酸碱度、净化血液、改善便秘等宣传语也不少，甚至有产品打着旗号说，“酵素是一种营养，能让细胞焕发活性、决定寿命长短”。
酵素不仅在网上红，保健品店里卖得也不少。记者看到朝阳区安翔北路有一家酵素浴会所，宣传“做15分钟酵素浴，相当于置身森林中8小时、排出4.1克内脏毒素、完成一次内脏器官‘大检修’”，并且店里还提供酵素产品和酵素鸡蛋。
那么酵素到底是什么玩意？
“酵素”是个日语词汇，先被引进台湾，辗转进入大陆。
其实在规范的中文里，它早就有个正式的名字——酶。酶是大多数生命活动中不可缺少的催化剂，各种酶的缺乏往往都会带来或大或小的毛病。
这点，很多专家其实已经在各大节目中屡次科普，但是我们感觉收效甚微……
目前发现的酶除极少数是核酸以外，绝大多数属于蛋白质（由氨基酸构成的大分子化合物）。对于各类的“神奇功效”，央视扒皮数次。
所谓的抗衰老甚至抗癌是真的吗？
而把市面上的酵素带到实验室一分析，结果就出来了。
所谓的美容抗衰老成分SOD
检测出来所谓的顶级酵素的SOD是428
这是什么概念？就是哪怕是最普通最便宜的蔬菜都秒杀这些酵素
而在另外一个吸收实验中，在胃酸下，几乎全部破坏掉……比那些果蔬还不如……
专家告诉我们：
专家直白的说，你要补充酶还不如补充各类矿物质和维生素。
不同的专家意见是完全统一的，酶是有催化活性的蛋白质，其活性存在的基础是蛋白质的完整结构。一般的蛋白质，吃到肚子里，需要经过胃液很强的酸性环境，而且，胃中还有专为酸性环境而生的胃蛋白酶，可以把别的酶切开。
然而，被折磨得奄奄一息的酶到了小肠，还要接受更强大的蛋白酶攻击，会被切得七零八落，被分解成小分子肽或氨基酸，几乎没有能保持完整的。即使有完整的，想要发挥作用还得“碰巧”被直接吸收进入血液。
可能有人问到，说不定酵素的“酶”可以变成某些起到效果的“氨基酸”呢？
恭喜你，如果你能发现了，那么下一届的诺贝尔奖就是你的了！如果真有这样的酶，都会是生物学上的重大发现，不会只默默存在于营销广告中。由此可见，酵素进入消化道后，会被分解，没机会进入细胞，不可能起到宣传中的如此强烈的减肥、降脂等各种功效。
更加离谱的是，即使有这种酶，也要有活性才行，而事实上我们能买到的酵素都是工业化的产品，哪里来的活性？
专家讲的比较客气，实际上的结果就是2个字：没用。
那么可能有人会说，自己吃了还真的有效？？？排便通畅了很多？
这个事情要分几种情况，比如最“正规”的一些产品，其实都是我们所谓的“复合”产品，即不是单一酵素成分：
也就是说，商家都知道这玩意压根没什么效果，必须加点其他的成分进去才能让你“感觉到效果”。这是我们最常看到的广告宣传：
延续发展到现在火爆的各类效果：
专家讲到后面自己都笑了，都不想去反驳了：如果真的那么神奇的话，医院也就不用开了。
也就是说，口服酶（酵素）其实完全没什么作用。
不是一个专家否定，是所有的专家都在否定酵素的所谓神奇效果。我们看到，基本上所有的医学、营养学、食品工程学专家都是对酵素全面的否定。如果你吃到的酵素有“明显效果”。可以肯定，百分百不是酵素在起左右，而是一些其他的东西。而酵素本身而言，充其量就是一个“食物”，一个比较容易消化的食物而已，根本没有那么神奇的效果，减肥减脂是完全不搭边的。
可能很多人想了，那么外面买的酵素如此不靠谱，那么我们自己做呢？很多人觉得打广告的产品值得怀疑，自己做便宜又可靠。网络和书上都有很多制作方法和食谱，一般方法是把水果洗净切片，按一层水果、一层糖的顺序装入玻璃罐内，密封后放置在阴凉处，浸泡3~6个月后就可以喝了。
这种自己做的，“纯天然”的酵素有无作用？
很不幸……这种原料加糖，密封存放的制作方法，本质是一种自然发酵，因此做出的所谓水果酵素实质就是一种发酵制品。
这个“自制”的过程并不新鲜……
讲的直白一点，如果把制作酵素的水果换成蔬菜，得到的东西叫泡菜……
而且，制作泡菜的工艺经过了很长的摸索和实验，与之相比，自己家里自制的“水果酵素”的不确定性还要大一些。最后获取的水果酵素里根本没有能够产生神奇功效的营养物质，更无从谈起达到各种广告里的目标。
专家也多次提醒，自己制作酵素非但不靠谱，而且大部分时间都是有害的，因为你作为家庭作坊是无法精准控制其内部的菌种含量的。
也就是说，如果你吃“自制酵素”很有效果，排便通畅了，那么肯定不是酵素的作用，而是一些其他的菌种导致你有一点极其轻微的“拉肚子”的效果……专家对于自制酵素也是全面否定的……
由此类推，食物发酵其实是一个极其难以控制的过程，需要极其精密的设备和科学技术手段，自己家里不建议自制，那么外卖卖的那种所谓的“酵素”饮品也是一样的不靠谱。
所谓的发酵之后变成碱性更是扯淡中的扯淡…
整个发酵液中蛋白质和纤维素的量很低，别提按广告中“一天喝100毫升”，就算喝上一公斤，获得的总蛋白质也不过0.2克，还不如吃上一个中等大小的苹果。况且即使吃下了那少得可怜的酶，也无法发挥其作用。
也有很多的酵素爱好者吃到后来基本上都不吃了。
所谓“酵素片”，就是把发酵得到的“发酵液”脱水，加上淀粉等辅助材料做成片剂。
但对于“美容”“减肥”之类的功能，通过口服来补充酶纯属忽悠。
简而言之，“酵素片”把酵素做成片剂，只是为了食用方便，不会产生新的功能。至于减肥，纯属奸商忽悠和消费者们的一厢情愿。
而我们回到文章开头的那个“结肠黑变病”，这个到不是吃纯酵素吃出来的，这个病其实和一些“泻药”类的药物有关。
经常服用泻药是结肠黑变病的主要因素，而蒽醌类泻药是最常见的引起此病的药物。蒽醌类化合物不仅存在于致泻作用的大黄、麦冬等药物中，也存在于其他种草药物中，比如黄芪、何首乌等。而药物中游离蒽醌化合物的含量高低决定了结肠黑变病的黑边及损伤程度。
国外研究认为此类泻药可诱导肠黏膜屏障的破坏，促进肿瘤坏死因子释放，从而导致结肠上皮细胞凋亡，被巨噬细胞吞噬，在结肠固有层趁机形成棕色色素，从而发生结肠黑变病。
所以王阿姨的肠道变成这样如果是只吃酵素的话，那么她吃的这个酵素极有可能是我们前面提到的“加了药”的酵素，常见的含蒽醌类的有大黄、虎杖、何首乌、决明子、芦荟、雷公藤、番泻叶、丹参、紫草、黄精、塔黄……而我们也说过，让你排便通畅的往往不是这些酵素，而是另外加的“药”。
而去年，厦门一家公司因生产经营的酵素梅、水晶酵素冻、益生菌酵母软糖中添加匹克硫酸钠（药品），被厦门市市场监督管理局食品安全监管行政处罚，2020年4月23日上午，厦门思明法院依法对其公司刘某某不服处罚决定一案进行了公开审理。
该案系国家市场监督管理总局挂牌督办查处的“食品中涉嫌非法添加匹克硫酸钠”案件，亦是全国首例在食品中用匹克硫酸钠当作酵素进行添加的行政处罚案件。
大家猜猜匹克硫酸钠派什么用处？
yes，你们肯定猜到了，就是泻药，润肠通便。匹克硫酸钠是一种具有润肠通便功效的药品，但是具有明显的不良反应和副作用，必须凭处方、遵医嘱才能使用。例如大家做肠镜、胃镜的时候，医生可能会给你开这药清肠。
但是由于其对人体具有润肠通便的药理作用，一些非法商家为了达到减肥、健美等效果，而在食品中非法添加匹可硫酸纳。目前，国家有关机关已经发文严格禁止此类行为。
可能有人会问，酵素既然没啥用，为何还在卖？
其实说白了，酵素本身无毒性，和吃一个发酵的蔬菜水果没区别，很难去禁止一个“发酵食品”吧，酵素无害也无用，而有害的往往是里面给你的加的东西。
这个减肥主要指的是各类“酵素”，涉及的有“曼曼轻”酵素青梅、“恋瘦”酵素玫瑰茄、“恋瘦”酵素葡萄柚、“恋瘦”辣木叶酵素粉、“恋瘦”综合果蔬酵素粉成品等产品共计45万包，涉案金额达500多万元。
上述酵素的本质是什么？就是零食中加了双醋酚丁、脱乙酰比沙可啶（比沙可啶的衍生物）两种具有通便导泻作用的化学物质，食用过量会对人体器官造成极大的危害，甚至导致死亡。