“换一下盐”就能保护心血管!每年拯救45万人

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最新回复:2020年4月28日 8点31分 PT
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生命时报

盐文化最早起源于中国。

古人调味,先要用盐和梅,《尚书》载:“若作和羹,尔惟盐梅。”酸、苦、甘、辛、咸这五味之中,以咸为首,所以盐也是"百味之首"。

有了盐之后,我们的食物才变得有滋有味。可是,我们在享受味蕾刺激的同时,也被食盐中的“钠”悄悄伤害了健康:“钠”元素摄入过多,让我们更容易患上高血压和心脑血管疾病。

怎样在兼顾美味的情况下,让自己吃得更健康?《生命时报》)结合权威期刊《英国医学杂志(BMJ)》的一项研究,教你健康吃盐。

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院肾内科主治医师 陈燊

北京朝阳医院营养师  宋新

换种盐,每年减少45万人死亡

《英国医学杂志(BMJ)》上发表了一篇模型研究,评估在中国用低钠盐取代普通盐(在餐桌上或在烹饪过程中使用的任意一种盐)的干预措施,对中国心血管疾病的发病率和死亡率的影响。

新南威尔士大学的Matti Marklund联合北京大学的科学家,分析了中国食盐替代与中风研究(SSaSS)的数据,发现如果在中国使用含25%氯化钾的低钠盐替代食盐,将能每年减少45万例心血管死亡,减少了11%[1]。

低钠盐是一种含钠较少的盐,一般使用25%~67%的氯化钾替换掉食盐中的氯化钠。

使用低钠盐大约能降低5mmHg的收缩压和2mmHg的舒张压。在中国台湾进行的一项研究也显示,使用低钠盐与较少的心血管死亡相关[6]。

中国疾控中心的调查发现,每3名成人中就有1个高血压患者。据估计,中国大约1/7的心血管死亡可归因为高钠摄入,也就是盐吃多了[3]。而因此减少钠的摄入十分必要。

低钠盐,每天可以吃多少?

“低钠盐”,即在氯化钠(NaCl)、碘酸钾(KIO3)或碘化钾(KI)的基础上,添加了一定量的氯化钾和硫酸镁,低钠盐适当降低了食盐中的钠含量,增加了钾含量。

正常成人每天钠需要量为2200毫克,我国成人一般日常摄入的食物本身大约含有钠1000毫克,需要从食盐中摄入的钠为1200毫克左右(大约3克食盐)。

中国营养学会建议健康成年人一天摄入食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)的上限是6克,而我国居民的摄入量远高于这一标准。因此,在营养师看来,即使吃低钠盐,也尽量控制在6克以内。

低钠盐,3类人慎吃

虽然食用低钠盐可降低高血压、心血管疾病的风险,也不是人人皆宜。

低钠盐中钠的含量减少了,为了不降低咸味,会添加钾。大多数情况下摄入钾离子是安全的,但以下三种情况除外。

1

肾功能不好的人

钾离子是通过肾脏排出体外的。

当肾功能受损时,人体内的钾离子不能顺利排出,会在体内蓄积,久而久之就会出现血钾升高。当血钾超过5.5毫摩尔/升,就会对心血管造成威胁。

2

服用“普利”及“沙坦”类降压药物

高血压患者常用贝那普利、依那普利等、氯沙坦、缬沙坦等降压药,会抑制了体内的激素——醛固酮的作用,导致钾离子排出受阻,血钾也就自然升高。

因此服用上述两种降压药物的同时,再食用低钠盐,高血钾的风险就会显著增加。

3

服用螺内酯的人

螺内酯是一种常用的利尿剂,也同时是一种降压药物,它也会抑制醛固酮发挥作用。

因此,服用此类药物的患者也不宜多吃低钠盐。▲

参考资料:

[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide

benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt

substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

[2] Newberry S J, Chung M, Anderson C A M, et al. Effects of dietary sodium

and potassium intake on chronic disease outcomes and related risk factors[J].

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), 2018.

[3] Mozaffarian D, Fahimi S, Singh G M, et al. Global sodium consumption and

death from cardiovascular causes[J]. New England Journal of Medicine, 2014,

371(7): 624-634.

上厨房行走
1 楼
低钠盐不够咸,必须多放才能保持自己的饮食习惯。最后的结果就是低钠盐屁用没有。
曾祖爷爷
2 楼
未经医嘱擅用钾盐,有毁肾脏的风险,切记。
财富绽放
3 楼
钾盐绝对不能随便吃,比普通钠盐还厉害,这文章有毒
1
123321
4 楼
现在食用盐和工业盐的区别并不大,并不是说纯度不高的是工业盐 其实食用盐和工业盐大部分都是大型流水线生产出来的,然后根据不同需求添加辅料,就分别制成了工业盐和食用盐 食用盐和工业盐的区别,就在辅料上 至于那些标注了海盐的盐,别迷信,其实很多工业盐也是海盐晒制的
学术大湿
5 楼
: 就是。其实根本不用这么麻烦。想健康点,就自己吃淡点就行了。这种研究没什么实际意义,纯粹为了发论文的。
学术大湿
6 楼
这是脑子进水了吗?钠会引起心血管疾病,所以把钠换成钾。但是钾同样会引起肾脏疾病,最后结果还不是一样的。你想健康,自己少吃点盐不就行了,哪来那么多破事。
S
Scavenger
7 楼
西方饮食里盐含量远远比中餐里的盐低的多
b
beanleelibin
8 楼
这里有一个关键医学生理学知识,小编没有讲出来,所以文章空心化!这就是我们的肾脏在过滤体液时,在过滤层处有非常重要的泵,用来调节酸碱平衡。它对化学分子是有选择性的,即保钠排钾。因此正常从尿液中不会排泄钠离子!也就是说原则上吃多钾,会从尿液排泄,不会造成高钾,但前提是肾功能完好!! 钠,我们讲,不吃盐没劲!!!机体内很多功能依赖钠离子。因此机体格外保存钠!好像除了一个人出汗排泄钠离子外,还真没有迅速排泄途径!!力工,运动员多体力,出汗多,他们需要盐维持体力精力!而一天到晚坐办公室的就无处排泄钠离子!! 可以想想一天你尿多少和出汗多少就可以衡量钾排泄和钠排泄比例了! 写科普文章要掐重点,讲机理!
q
qqiii
9 楼
: 真相
金水木火土
10 楼
盐多不好少吃盐就行了,说是低钠但不说加钾加乱七八糟,这是更坑人的做法。对每天生活必需品搞名堂太可恶太害人了,应该坚决抵制。
R
RANDOM666
11 楼
低钠盐特别难吃。。。菜的味道都不对劲了。我觉得三餐照常吃,特地的不要吃腌制或者卤汁食品就好
卧槽踏马
12 楼
到时心血管病没见好,反而增加了其他病症
ò
òó
13 楼
对于一般人而言,低钠高钾盐,不仅是安全的,而且是有益的。当然低钠高钾盐并不是神药,也不是没有使用限制。一般来说对于肾功能不全或在使用保钾类利尿药的人群来说要慎用,长期使用可能导致高钾血症,危及健康。   同时需要注意的是,低钠盐毕竟还是含钠,无论选择哪一种盐,最重要的是要控制摄入量。另外提醒大家要注意隐形盐的摄入,比如酱油,还有很多熟食中都是含很多盐的,计算摄入总量时不能忽视!
皇军这边走
14 楼
钠是低了,钾摄入高了,心脏和肾还得出问题
不该上错床
15 楼
唉,普通人谁能活的这么仔细,估计也就各皇室才能做到了。
G
Gennaro
16 楼
所以饮食习惯是问题,低钠盐还蛮常见的
G
Gennaro
17 楼
普通人也是有健康要求的,比如常常运动的就得忌口,不然的话身体吃不消,当然运动量大的吃的也多,不注意的话要么缩短运动寿命,要么容易造成运动表现下降,就像赶时间的人吃复合维生素片还有营养片总好过不吃的,自己如果在家做饭的话,吃什么都是心里有数的,除非是自己一定要重油重盐加酱油或者别人做好了(老婆女朋友)自己没得选。现在不是生活品质很差的年代了,大家如果生活不那么高节奏,在吃上面多花点时间还是能有很大程度影响以后生活的,就像现在大家开始重视食用油种类了,以前可能没得选。