注意!比别人怕热或者怕冷,可能是甲状腺出问题了

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生命时报

你身边有这样的人吗?

当别人觉得温度刚好时,他们已经满头大汗、燥热难耐;还有一类人只要天气稍微一冷,就手脚冰凉。

虽然症状截然相反,但他们很可能都是甲状腺出了问题。

太怕热/冷都要查甲状腺

每个人脖子上都有一个蝴蝶状的腺体包裹在气管两侧、甲状软骨下方,这就是人体内最大的内分泌腺体——甲状腺。

中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科主任刘天润介绍,甲状腺是人体的“中央空调”,它生产的甲状腺激素有调节人体温度的重任。

怕热要警惕甲亢

过量摄入碘、毒性弥漫性甲状腺肿等情况都可能造成甲亢,造成甲状腺功能过度活跃。

此时,甲状腺激素异常分泌过多,超出正常所需量,进而造成机体代谢加快,体温自然会升高,患者更容易出汗或怕热,也比常人对外部温度的升高更敏感。

除了怕热,“甲亢”患者还会出现坐立不安、心跳加快、脖子变粗、饭量增大、暴躁、暴瘦、眼球突出等症状。

怕冷小心是甲减

如果甲状腺功能异常低下,造成甲状腺激素分泌不够用,就会使身体产热不足,让人特别怕冷,对外部温度下降也更敏感。

这可能是因甲亢或甲状腺结节的治疗而获得,也可能是桥本氏甲状腺炎造成的。

除了怕冷,“甲减”患者还可能有变胖、记忆力减退、情绪低沉、疲劳、便秘、皮肤干燥等情况出现,但症状往往不典型,易被忽视。

甲亢、甲减到底是怎么得的?

中日友好医院内分泌科主任医师张金苹表示,除了调节体温,甲状腺激素还可以促进生长发育、调节新陈代谢及各器官系统功能活动等,影响发育、神经系统、心血管系统、消化系统。

作为最常见的甲状腺疾病,甲亢、甲减到底是如何发生的?

甲亢:免疫系统挑衅甲状腺

如果把人体看成一个公司,甲状腺就是其中的“激励师”,专门给其他部门同事加油打气。有时,免疫系统会滋事,挑衅甲状腺。

受刺激的甲状腺就会陷入“内卷”状态,不断分泌甲状腺激素,给其他同事加油鼓劲,导致同事们兴奋性增高、代谢亢进,引发甲亢。

甲减:免疫系统“下黑手”

甲减最常见的病因是自身免疫甲状腺炎,如桥本甲状腺炎。

有时,免疫系统不仅会对甲状腺发脾气,还会对它“下黑手”,使血液中甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体水平升高。

这种免疫反应破坏了甲状腺,进而减少甲状腺激素的合成和分泌,导致甲减。

另外,甲状腺的两位“领导”下丘脑和垂体消极怠工,也会导致中枢性甲状腺功能减退症发生。

碘摄入情况也会影响甲状腺正常工作,摄入过多或过少都可能导致甲亢或甲减。

此外,引发甲亢的常见原因还有遗传、病毒感染等;引发甲减的常见原因还有全部或大部分甲状腺切除等。

医生的「甲状腺」养护法

如果发现自己比常人更怕冷或怕热,最好尽早去医院检查一下甲状腺功能,看看是否存在功能亢进/减退以及甲状腺免疫性疾病。

甲亢患者

对于甲亢患者来说,平时应充分休息、保持情绪稳定,补充足够的蛋白质、维生素和矿物质也非常重要。

甲减患者

对于甲减患者来说,日常饮食需限制脂肪和富含胆固醇的食物,因为甲减患者容易发生脂肪代谢异常,进而出现高脂肪血症。

由于甲减患者可能出现胃肠功能异常,比如胃肠蠕动减慢,从而导致便秘,建议多摄入富含膳食纤维的食物,包括各种杂粮和新鲜蔬菜水果等。

张金苹建议,为了呵护脆弱的甲状腺,日常生活中可以做这些事。

根据情况控制碘摄入

碘与甲状腺疾病发病率呈U型曲线关系,缺乏或过多都不行。

若医生没有提醒使用无碘盐,就应正常吃含碘盐并适当摄入海产品;儿童不建议食用无碘盐。

作息规律,适度运动

规律运动有助维持健康体重,增强身体代谢功能,提高免疫力。经常熬夜或睡眠不足,会导致甲状腺激素的分泌和代谢失去平衡。

保持情绪稳定

情绪对甲状腺的影响尤为突出,平时保持心情愉悦,及时疏解不良情绪;积极参与社交,多与家人朋友交流。

定期查甲功

35岁后,尤其女性,最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超。甲亢患者或甲减患者,尤其需定期复查甲状腺功能,特别是备孕、妊娠及产后的女性患者。

一定要遵医嘱服药,不要擅自调药或者停药,以保证有效控制疾病。▲