中疾控复盘疫情12月已人传人 早于官方通报

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Toutiao
最新回复:2020年1月30日 19点10分 PT
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环球时报/澎湃新闻网

爆发于湖北武汉的新型冠状病毒感染肺炎疫情仍在持续,45名中国科学家的最新研究进一步揭示了疫情在武汉的早期传播动态。

研究通过复盘425例新冠病毒肺炎病例发现,自2019年12月中旬以来,病例密切接触者之间已经发生了“人传人”现象。2020年1月1日至11日,武汉共有7名医务人员被感染。

论文得出的结论与此前武汉卫健委官方发布消息有较大出入。武汉卫健委在1月11日仍表示,“未发现医务人员感染,未发现明确的人传人证据”。

1月29日,中国疾控中心副主任冯子健等45名医学专家在国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》联合发表《新型冠状病毒感染肺炎在中国武汉的初期传播动态》(Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia)一文。

论文通讯作者共4人,分别是:中国疾控中心副主任冯子健、香港大学医学院院长梁卓伟、香港大学公共卫生学院教授高本恩与湖北省疾控中心主任杨波。

该论文收集了从最初发病病例至2020年1月22日中国境内已上报中国疾控中心并经实验室确诊的425例新冠病毒肺炎病例的医学数据。病例相关流行病学信息由各地疾控中心通过访谈等现场调查手段收集。但论文并未进一步解释病例的确诊时间,所以无法判断作者最早于何时得出结论。

论文显示,最早两例病例发病于2019年12月9日左右,且与华南海鲜批发市场不相关(浅色为不相关,深色为相关)。《新型冠状病毒感染肺炎在中国武汉的初期传播动态》,《新英格兰医学杂志》

论文显示,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染肺炎(Novel Coronavirus–Infected Pneumonia ,简称NCIP)的最初病例于2019年12月和2020年1月在中国湖北省武汉市出现。最早两例发病于12月9日左右,均与华南海鲜批发市场不相关,即没有华南海鲜批发市场暴露史。论文中的一张图表是推论的关键:大多数早期病例均报告了华南海鲜批发市场暴露史,但从12月底开始,与华南海鲜市场不相关的病例便呈指数增长。论文表示,“总之,我们发现武汉现阶段的新冠肺炎病例倍增时间约为7.4天。密切接触者之间的人际传播从12月中旬开始已经发生,并在此后一个月内逐渐播散。”

研究显示,425例新冠肺炎确诊患者的平均年龄为59岁,其中56%为男性。在2020年1月1日前发病的病例中,55%与华南海鲜批发市场相关,而在此后发病的病例中,仅8.6%与华南海鲜批发市场相关。

论文称,根据现有证据,密切接触者之间的人际传播从12月中旬开始已经发生,并在此后一个月内逐渐传播扩散。

1月30日,浙江大学生命科学研究院教授王立铭在个人微博实名质疑论文作者在1月初“已经掌握病毒人传人的证据”。但从论文内容来看,论文的研究方法是通过确诊病例倒推发病时间以及是否与华南海鲜市场相关等流行病学信息,并未明确公布病例确诊时间,因此无法得知论文作者最早于何时得出“12月中旬已有人传人现象”的结论。

不过12月中旬即出现“人传人”现象确实早于武汉卫健委官方通报时间一个月左右。武汉市卫健委自2019年12月31日公布相关疫情以来,截至2020年1月11日,仍一直表示“未发现明确的人传人证据”。1月15日凌晨,武汉卫健委才表示,“不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。”

根据上述425例确诊病例数据,论文认为,新冠肺炎的基本再生数(Basic Reproduction Number,R0)为2.2左右,即在无干预情况下,平均一个患者可以传染2.2个人。一般而言,基本再生数如果大于1,疫情就会不断加剧,小于1的话疫情则会趋于消失。SARS(非典型性肺炎)的基本再生数最高为3左右。不过,论文也特别提醒称,他们对于基本再生数的估算仅截止于1月4日。

值得注意的是,论文首次公开了武汉医务工作者的详细感染时间表。数据显示,1月1日至22日,武汉共有15名医务工作者感染新冠肺炎。分别是1日至11日7名与12日至22日8名。

论文显示,武汉医务人员在1月1日至11日感染7人,1月12日至22日感染8人。《新型冠状病毒感染肺炎在中国武汉的初期传播动态》,《新英格兰医学杂志》

这与国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士在1月20日披露“有医务人员感染”时间吻合。而武汉卫健委在1月11日还表示,“未发现医务人员感染,未发现明确的人传人证据”,直至1月21日才发布消息称,有15名医务人员感染新型冠状病毒。

论文进一步解释称,425例确诊病例曲线显示1月下旬发病数开始下降,“曲线后半部分并不表示新发病例数量减少,可能是由于近期发病的病例未得到充分确认,以及病例识别和报告时间的延迟,而非发病率的真正拐点。”

截至1月29日24时,国家卫生健康委收到31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例7711例,现有重症病例1370例,累计死亡病例170例,累计治愈出院病例124例,共有疑似病例12167例。

相关报道:中国疾控中心主任新论文:新型冠状病毒去年12月中就开始人传人

昨天,国际知名医学刊物《新英格兰医学杂志》刊登了一篇让许多中国网民震惊的论文。

因为这篇关于武汉疫情的论文发现,新型冠状病毒可能在去年12月中旬,就已经开始人传人了……

这篇由中国科学院院士、中国疾控中心主任高福等多名研究人员撰写的论文表示,他们通过分析确诊为新型冠状病毒感染者的425名病例后发现,新型冠状病毒可能早在12月中旬就已经出现了人传人的情况。

具体来说,这份论文通过研究从去年12月初到如今的425名病例后发现,尽管武汉疫情最初被认为是源自华南海鲜批发市场,但在12月后期开始出现了不少与该市场无关的感染者,如下图所示:

(注:图中深色为有华南海鲜市场暴露史的人,浅色为没有的)

论文还将疫情分为了1月前、1月前期和1月中期三个阶段,并通过数据表示,尽管1月前的多数病例与华南海鲜市场有关,从1月开始的绝大多数病例都与该市场没有关系了。

之后,论文通过一系列数据分析和推算,认为病毒的感染人群每7.4天就会翻倍一次,并且早在12月中旬的时候,病毒就已经开始在与感染者有密切接触的人群之中进行人传人的传播了,并建议进一步采取紧急措施减少病毒在社区的传播。

另一方面,这份论文认为目前疫情的“拐点”尚未来临,确诊病例最近几天出现的放缓,可能是因为大量感染者还未确诊和报告出来。

论文还认为目前新型冠状病毒的R0(传播力)为2.2,即一个感染者可以传播2.2个人,作为参照的SARS病毒的R0则是3。但论文指出,虽然新型冠状病毒的传播力低于SARS,防控难度却更大,因为新型冠状病毒的很多感染者是轻症患者,而且对他们和他们的亲属进行隔离的资源非常有限。

论文还指出,虽然只有27%的病人在感染症状出现超过2天后才去就医,但89%的病人面临的问题是医院缺少床位,导致他们发病5天后还无法住院。论文认为这也是导致在疫情前期难以识别和隔离感染者的原因,并建议将检测感染的资源交给门诊和急诊,这样可以鼓励更快速地识别出感染者,进而更好地预防。

另外,论文表示目前新型冠状病毒还尚未出现类似SARS的那种超级传播的情况,原因是医护人员的感染并没有SARS时那么严重,但随着疫情的进展可能会出现。

最后,比起耿直哥介绍的这篇论文本身的学术内容,目前这篇论文正在国内的网络上引起另一番争议。

原来,由于论文得出的病毒在12月中旬就已经开始人传人的结论太令人震惊,以至于不少网民都在追问这个数据为什么不早一些拿出来,甚至有网民在质问是否存在学者们为了自身的私利而在隐瞒关键信息(比如论文显示1月11日之前就有了248名感染者),进而导致疫情防控被耽误。

但也有网民表示,从这篇论文拿出的病例数据来看,这个数据中1月前的病例人数和之前武汉卫健委公布的数据大体是一样的,都在40多人。至于论文中1月11日时已经有了248名感染者的情况,从论文的描述来看并不是1月11日就确诊后被隐瞒的,而是在那个时间开始发病的人数,再加上论文中还引用了香港袁国勇教授的团队于1月24日发表在《柳叶刀》上的论文,那么这个1月11日有248感染者人的数字,就也可能是随着感染者在过去几天被大量确诊后,才由论文作者调取患者数据获得的,也就无法由此就认定论文作者为了发论文而在疫情前期隐瞒了关键信息。

对于这些争议,有人呼吁论文作者应对这一网络舆情进行公开回应。

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Ki11
1 楼
這種政府你們還擁護 可悲啊 要死多少人啊 趕緊把共產黨趕走吧
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2 楼
看看黄冈卫健委的那个傻逼老娘们就知道这帮傻逼是个神马东西
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Policeman2015
3 楼
庆父不死,鲁难未已
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papaya
4 楼
现在说这些,有用吗
南欧北欧
5 楼
我的结论是武汉市府和巴黎市府一个样走一步看一步。不确定就无法决定下一步的事情 。什么刻意隐瞒官僚才不干这么蠢的事。如果不是这样请你们解释法国发现5个而且是明确知道人传染人可是巴黎街头为什么没人戴口罩为什么不封城。宣传不到位还是我大巴黎市府玩忽职守
X
X00X
6 楼
这位巴黎的武汉五毛 为什么这么希望巴黎僵尸围城啊 宁愿相信党妈做得对,所以预测巴黎也会重蹈覆辙? 发达国家没这么蠢好吧,人家不隐瞒疫情,普通人不用戴口罩,不用封城。
s
sutter
7 楼
CDC的文章没有说他们12月份就晓得人传人了,而是根据目前的数据推算出人传人发生在12月中旬。 结合柳叶刀的文章:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30251-8/fulltext 来看这个微博的文章:https://weibointl.api.weibo.cn/share/117845243.html?weibo_id=4466275810325803&from=timeline&isappinstalled=0 才能得出一些政府失职的结论。 科学文章就是科学文章,五毛离远些,这里没有政治。
s
super65
8 楼
武汉市政府的地也有人洗啊?先不说别的,武汉医界12月封口令已经证实了吧,8个人还被处理训诫,元旦前41例感染也证实了吧,现在人传人早在12月已经出现也证实了,武汉卫健委还说不存在人传人,后来拗不过,说有限人传人。直到钟南山受访把盖子揭开这个不假吧?所谓湖北开会期间一例都没有增加,别跟我说你相信病毒也怕共产主义,武汉市政府和湖北省政府的愚蠢与权力的傲慢就是这次疫情失控的根源,扯巴黎干什么?如果不是中央政府动作迅速,现在就是全国开花了。
p
pigdoggy
9 楼
赶走了换李大师,大家一起转法轮飞天。
S
SPQRV
10 楼
武汉市政府这次明显是懂个P,觉得这些case不需要在意。后面发布会口罩佩戴得那样也说明了其不懂防疫。
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glendu8
11 楼
這種煽風點火的雜種們和畜牲一樣只會【瘋咬,無理性】!我相信中國的組織能力世界第一!SARS的狀況比現在嚴重的多,中國一樣處理的很好;中國一定行, 這一點沒有人懷疑。那些罵中國的基本上是為了罵而喪失理智的蠢豬。。。
新浪微博
12 楼
互相甩锅 狗叫狗
S
SolarMSC
13 楼
死到临头操你妈还有中国人在这掩耳盗铃, 还他妈流感是吗?你自己骗自己不累吗??
南欧北欧
14 楼
: 没人洗地。对啊按你的逻辑现在巴黎市府知道人传染人啦为什么不封城。这不是愚蠢和权力的傲慢吗。还官僚。
南欧北欧
15 楼
12月31号武汉就通报了当时我在巴黎知道的这个消息。你好好看看时间线。网上有别让你的情绪影响你的逻辑
S
Sarandon
16 楼
蝼蚁的安危并不重要,是否让公众知情,得从是否有利于维稳当皇帝出发。
s
super65
17 楼
: 1,巴黎不是疫源地,不存在大范围扩散风险。2,现有输入病例和紧密联系人已经在控制当中。3,巴黎市政府没有瞒报,漏报,封口,没有警告训诫透露消息的民众吧?4,巴黎市的医疗官员没有在十几个医护人员被感染后出来说不存在人传人吧?5,巴黎市的市长没有甩锅给总统府吧?6,巴黎市没在宣布医疗资源储备充足公告后七小时就全面告急吧? 错了就是错了,从爆发第一天到现在,湖北省和武汉市政府的四位大员的愚蠢和进退失据一览无遗,您还有脸辩护啊?中央政府和国家紧急机制的介入响应掩盖不了武汉市政府和湖北省政府的愚蠢和傲慢,真TM是烂透了。
k
killer0414
18 楼
我就想知道,知道党魁发言前,一直隐瞒该怎么办?而且隐瞒之外,还造谣,明明已经有医护人员感染的情况,他们也不可能不知情的情况下,还说不确定人传人,这简直是敌特行为了。习包子,你要的跟屁虫体制就这个德行!
S
SPQRV
19 楼
你当是生化危机女主角吗
s
super65
20 楼
从第一例发病到武汉市卫健委通报,二十几天,到30号,在网上发布相关疫情讯息的8个人被训戒警告处理,31号一方面卫健委通报,一方面还在传唤训诫发布消息的医生。12月都已经人传人了,1月11号还在否认,还在有限人传人,您怎么解释武汉两会期间停止通报且未增一例感染?六天啊,连自然规律都要给两会让路吗?病毒也要维持两会稳定?
高级铅笔头
21 楼
武汉政府很多时间点可以做更多防范性的工作结果没做,完全是消极等待,心存侥幸。
s
super65
22 楼
12月27号上报的武汉市疾控中心,30号下文,31号还在训诫发文医生,1号关停市场清洁,之后就一直在否人人传人,中间两会期间还“没有增加感染病例”,6天多四例,合着病毒都懂的为两会保平安?
南欧北欧
23 楼
我看你不是狗粮我才和你说了下面的话。你的反应是老百姓该有的。但不是官僚该有的。你改变不了官僚。全世界的官僚都一样。还有就是在大系统巨量数据环境下你我都不会比那几个家伙干的更妙。
南欧北欧
24 楼
你知道当时确认这个需要的时间是多少。在什么地方确认吗你先查查这个不就知道啦。你要找到的是因果关系而不是相关
高级铅笔头
25 楼
30号武汉政府的结论确实是新冠状病毒,未发现人传人,传染源武汉海鲜市场。31号对外公布了病例。否则,也不会这个时候把一堆的人大代表搞到危险区开会。武汉政府当时应该做最坏的打算做更多的防范措施。
南欧北欧
26 楼
我讲讲前几年西非流行埃博拉。我一开始就是知道天天提心吊胆还给美国和法国德国英国的朋友打电话提醒。我没事看见黑人就绕着走。后来呢屁事没有
高级铅笔头
27 楼
没有狗粮带节奏,讨论就有效了。现在很多时候都是以现在的眼光看当时的事情。很多现在简单的结论,当时都是要时间确定的。就好像说超级传染者,当时要确认所有的医护人员是从一个人身上得到的也是要时间的。
s
super65
28 楼
非典的时候也保障过两会召开,这是异曲同工,武汉市市长觉着冤,大概当时的措施也是经过省委省政府点头的,总之是权力的傲慢压过了专业,政治挂帅。后来篓子大了捂不住了还想甩锅,逼着国务院直接下文要百姓举报瞒报,漏报不作为,这还真是头一遭。再加上这四位的辣眼表演,湖北官场这次不翻就出鬼了。
南欧北欧
29 楼
我们可以赌一把。这几个人会没事😄
南欧北欧
30 楼
你这分析都没逻辑。还是老百姓心态😄
s
super65
31 楼
: 他们要是没事,那就真没救了。不过看省长那个鸟样子,市长七个不服八个不忿,嗯,个人观点哈,这几个现在就是等着接雷,疫情过后借他们的乌纱帽平民愤。
高级铅笔头
32 楼
武汉自己都没有为这个开常委会,也就是说他们自己一开始对病毒的危害性定性就不高。即使上报上级等待上级指示,武汉政府也可以做很多预防性的措施。不过现在这些算是马后炮吧。
南欧北欧
33 楼
如果借人头平大家要找个祸首的怒气那你就不了解当大官的心思。😄
南欧北欧
34 楼
而且你也不了解民众的心思😄
随便踹两脚就走
35 楼
第一批专家只顾发论文给自己获取利益,吃人血馒头没人追究,操
s
super65
36 楼
: 得了,不扯了,你也没打算正经聊,我算看明白了。总之是党和政府都是好的,是没有坏人的,是伟大光明正确的就对了呗,我等屁民命贱,活该搞不明白怎么死的。甭管是对是错,只要比烂就可以。随意吧。
随便踹两脚就走
37 楼
第一批专家只顾发论文给自己获取利益,吃人血馒头没人追究,操
随便踹两脚就走
38 楼
sb
南欧北欧
39 楼
你看还是这样。😄现在这个社会就是这样各种利益综合博弈。你只知道一边的想法太危险😄。
s
super65
40 楼
: 别扯那些个,官员说坏事变好事,我防疫有功,民众说好刺激呦,有个肺炎玩了。是吗?你去问问自己的家人,去问问国内的朋友再说吧。套用一句微博上网友的话,你丫是丢官,人家是丢命(评论周先旺革职以谢天下说)
南欧北欧
41 楼
: 你看还是民众想法。你现在要想的是这个还有多长时间过去。如果你在巴黎你就要想口罩屯多少合适。这场时间合适过去。什么行业会有影响。航班什么时候恢复。这个都不是情绪化的脑子来算的
开水送服
42 楼
哈哈哈哈你说的这段和我在新西兰打游戏认识的说的一模一样,他也是学医的,对于封城不解。打游戏认识的说,新西兰在事情开始发生的时候也是这个态度,等严重到不可收拾就会耸耸肩:There is nothing I can do.
c
cove11
43 楼
秋后算账
老二要罢工
44 楼
事后诸葛,为某人洗地用的。
老二要罢工
45 楼
没有得到授权!!! 不懂吗?他说的还不清楚吗?
m
moosecock
46 楼
谣言,谣言,遥遥领先的预言