多地感染高峰将至 专家:各地应尽快披露重症数据

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Toutiao
最新回复:2022年12月26日 9点48分 PT
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南方都市报

近日,海南省、江西省、安徽省、浙江省等多地疫情防控负责人透露:第一波疫情高峰将至,预测峰值在12月底到1月。12月22日,成都市卫健委副主任黄辉在发布会上表示,成都市疫情防控工作已进入新阶段,“保健康,防重症”成为防控工作的主要内容。

随着各地感染人数增加、医护感染率上升,更多专业人士呼吁要把重症的预防与救治摆在疫情防控首位。北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授在接受“医学界”采访时指出,随着感染高峰的到来,重症高峰也将抵达。

对此,浙江大学医学院附属第二医院副院长、第十三届全国人大代表、全球首例COVID-19双肺移植主刀陈静瑜教授强调,目前最重要的是加强对新冠重症的救治,减少因重症导致的死亡。

如何实现这一目标?更多、更全面的数据亟待披露。面对这场持久战,陈静瑜呼吁要“改变我们的就医习惯”,通过分级诊疗、医护轮班等方式保护好医护,避免未来医疗资源更加紧张。

12月15日,在中国医科大学附属盛京医院南湖院区发热门诊,值班医生在询问病情。12月以来,中国医科大学附属盛京医院南湖院区发热门诊每天收治包括孕产妇和急重症发热患者200余名。未来一段时间,到院新冠患者数量仍会在高位运行,盛京医院采取合并医疗单元,集中其他科室医护人员支援急诊、发热门诊、阳性病房等措施,确保急重症患者得到及时救治。 新华社发

一线专家陈静瑜

要保护好医务人员,“带病坚持工作”将引发一系列问题

在此前的国务院联防联控机制发布会上,国家卫健委医疗应急司司长郭燕红曾提出:一旦医护人员感染新冠病毒,也应当遵循“新十条”要求,按情况选择居家或集中隔离。尽管如此,随着各地感染人数迅速增加,医疗机构面临巨大压力,不少医院发文倡导医护“轻伤不下火线”、“带病坚持”。

12月13日,河南某县医院医生在接受健康界锋报采访时说,医院要求医护感染后不严重或初愈就要上班。12月17日,湖北省麻城市妇幼保健院在公众号发文,倡议医务人员有发热症状的原则上休息3天,建议最长不超过5天。同时不建议症状严重的人员带病上岗。12月18日,重庆市潼南区人民医院发布《倡议书》,提倡全体潼医人“轻伤不下火线,带头在症状好转后及时返岗”。

除上述几家医院外,还有不少医疗机构的医务工作者被建议症状轻微即返岗,也有很多医务人员主动带病工作,以应对感染人数陡增带来的挑战。

对此,陈静瑜近日在接受媒采访时表达了担忧。他说:“都号召医生没有体温了(不发烧),就应该去上班,这不太妥当。”

新冠病毒可能造成“炎症风暴”。相关研究表明,新冠病毒对心肌、肝肾功能、胃肠道等都可能带来损伤,对免疫系统也会造成损伤。陈静瑜认为,新冠感染“不是一个普通的感冒”,加上医院环境复杂,存在较高的细菌、病毒交叉感染风险,让医护人员刚退烧就返岗将引发一系列问题。

对抗新冠病毒是一项持久、长期的工作。陈静瑜表达了担忧:“如果很多医护人员在一场疫情后倒下去,社会医疗资源将会更紧张。”

如何在保护医护的同时,满足感染高峰到来时的医疗需求?陈静瑜认为,分级诊疗、关注重症预防救治是关键。

在他看来,目前最重要的是加强对新冠重症的救治,减少因重症导致的死亡。

近日,广州、山东等地采取将核酸采样点转变为“发热哨点诊室”,北京把体育馆改造为发热门诊,无症状、轻症患者能够分流至此进行问诊、开药。陈静瑜呼吁广泛推行类似举措,他认为要大力发展网络医院、社区医院等,通过分级诊疗纾解压力。

与此同时,陈静瑜也建议普通人“改变就医习惯”,无症状、轻症感染者不去医院。一方面能够让有限的医疗资源集中在重症患者的救治上,另一方面也能减少患者交叉感染的可能性。

如何判断自己是轻症还是重症?在实践中,北京天坛医院等医疗机构将血氧值作为判断患者病情轻重的指标之一。天坛医院急诊划分血氧低于80%为一级,低于90%为二级。一级患者立即进入抢救室,二级患者在十分钟之内完成看诊。陈静瑜也建议,普通人可以通过监测血氧来判断自己是否需要就医。感染后,患者可以使用指夹血氧仪自行监测血氧,如果血氧低于90%需要及时就医。

在华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区ICU病房,医疗团队查看一名新冠肺炎危重症患者情况。新华社资料图

哪些数据亟待披露?

重症率、死亡情况、ECMO使用情况等重症患者数据亟待披露

据国家卫健委官网最新消息,12月25日起,国家卫健委不再发布每日疫情信息,将由中国疾控中心发布相关疫情信息,供参考和研究使用。不少网友对此表示认可,期待看到中疾控发布的更多真实、有效的数据。

新冠大流行以来,疫情相关数据在各个层面上都受到了不同角度的解读和关注。当下的疫情防控以及患者救治,都需要真实、有效、可靠、丰富的数据。

哪些数据亟待披露?

陈静瑜认为,应加强对住院患者特别是重症患者相关数据的统计力度,并及时对外界披露。“把重症病人的数据统计起来,这个数据对我们抗击新冠才是有真正意义的。”陈静瑜说。

“我是非常希望国家和各地能公布很多数据,”陈静瑜在接受采访时谈到,比如北京等感染率较高的地区,应当尽快总结并向全社会告知重症率、呼吸机使用情况、ECMO使用情况、患者死亡情况、并发症导致的死亡等相关数据,供其他城市借鉴,及时采取有效措施。

据南都此前报道,多国卫生行政部门官网都公布了ICU床位使用率、药物供应情况等数据,让公众及时了解医疗资源使用情况。

例如,日本(专题)厚生劳动省官网有一专题页面呈现各地医疗资源供应情况,包括就医人数、住院人数、重症人数、所有病房及ICU的床位数量及其使用率。澳大利亚则公布一组名为“新冠病毒对医院的冲击”的数据。其指标包括,每周住院患者变化值(率),每周ICU患者数量及变化率,住院患者中使用有创通气的数量和比例等。多组数据还会更新到州一级,便于查询。(详见:追踪新冠动向:非必要不核酸后,哪些防疫数据披露尤为关键?)

南都记者关注到,近期多位专家在接受采访时也都谈到,监测数据与实际情况间可能存在滞后性,应加强数据监测,追踪疫情态势。

德国埃森大学病毒所教授陆蒙吉接受澎湃新闻采访时谈到,新冠疫情的特殊性在于,从感染到发生重症、死亡有时间差,在医院一侧监控重症和死亡数据可能是滞后的,通常当这个数值很大时,重症和死亡波会在两周内直线上升。华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任医师郭威在接受中国新闻周刊采访时也强调,对病毒性肺炎的监测直接关系到今后医院需要多少重症资源,因为肺部感染后可能造成呼吸衰竭,这也是一个提前预判重症高峰、死亡高峰的重要信号,“而不是等到病人都进了ICU,再去看需要多少张ICU床位,这时候肯定来不及。”

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jeffinvade
1 楼
中国数据?呵呵 中国统计全国上下12月一共因为新冠死了7个 "共和国三天内痛失六位两院院士 - 新浪新闻" 3 days ago
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terryisadik2
2 楼
造谣造假这种事情反华杂种的内心【极其揪缠,左右为难】,一会儿说【中国政府不发疫情通报 】,一会儿说【殡葬业蓬勃发展......】。问:“这些【搅屎棍,造谣狗】的畜生们的这两种描述,哪一句话你会相信?”---呵呵! ! ! . 12月25日,早 9:30 (加拿大)---国内疫情究竟如何,谣言四起,我也焦虑啊!几分钟前,我刚和家里通过电话,我家亲戚有很多阳性的,但【从小孩到老人没有死亡的】;再问他们身边邻里同事是否有死的,也没有! ---这就挺好,说明疫情在中国确实是爆发了,但就像大水漫灌一样,潮水过去了,【没死人,平安度过啦】,至少我的家人和他们所在城市是如此!我太太一分钟前从单位打电话,她在北京的舅姥爷去世了(刚收到微信, 早 11:15),现年96岁,这事和新冠有无关系不确定(微信里她表妹是这么说的)。 。 。仅此而已! . 中国疫情的潮水过去了,得益于三年来的疫苗接种和对病毒的了解,中国没有像美国那样死亡110万人,万幸!没乱!急死了那些反华反大陆的畜牲,杂种,台巴子莱克多巴猪和乌龟王八蛋---呵呵!
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snake1101
3 楼
牆國屁民的命不是命 在共產狗官眼裡連數據統計都不配
老虎爱小米
4 楼
重症数据,ICU数据,死亡数据,这些有助防疫,无关政治,中共真的以民为本,就要公布真实的数据。 可惜,以中共的尿性,这是缘木求鱼。
真是太烦人
5 楼
人家大漂亮都宣布结束了,中国为什么要公布?脑子进水了。
吕德水
6 楼
南方都市报多少还是有些良心的
絕地求生
7 楼
天天笑美国死100万,这回自己死1000万。 报应了吧。
人生没有智慧
8 楼
包子要是真jb想统计,轻而易举比其他任何国家都容易。每个人手机上都有健康包,随便修改一下程序让大家从健康宝上上传自己是否阳过. 只可惜土共是不会留下任何自己的把柄给历史的啊呵呵
F
FromDowntown
9 楼
同一条新闻,看看sohu墙内网友怎么怼吃屎五毛的
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wasabi20071127
10 楼
上面发文禁止序列分析,下面告诉你尽量收集数据上报,扯淡吗不是。作假,掩盖,篡改,共产党历史的三大法宝。过来疫情就什么也没发生过似的,有一片天下太平人民安居乐业的繁荣景象。
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skyfall
11 楼
整整三年,为了执行一个人的意志,隔离,封锁,清零,天价的资源白白浪费了,却为了自诩的“制度优势”,”没有实现完整接种,没有进口任何有效的疫苗,医院也没有准备好重症病床,中国这个布洛芬第一大生产国,甚至连起码的退烧药都没有为自己的人民准备好。 下台吧,剥光衣服也要做皇帝的小丑,丢人现眼。
杀不赦
12 楼
数字不数字的都是狗屁,问问自己在国内的亲朋好友生活状态不就知道了。反正这两天北京是特么又恢复热闹了,吃喝玩乐闹又特么一片祥和。但是这笔账有一批人肯定会找臭包子算的,尤其京城不是任人都能容你这么样糟尽人的。
阿乌乱
13 楼
数据强国
俺样
14 楼
这三年各路专家的嘴脸,也算看了个精彩。你说以后会不会有人拎着菜刀去看“专家门诊”?记得前几年有个医闹的,不分青红皂白的把人家医护人员脖子砍了。
罗马军团
15 楼
强国屁民不配知道真相,别瞎问,低头吃草就好。
s
sunnysky
16 楼
披露了不直接打网红张文宏的脸吗?他可是说98%无症状
只想一个人
17 楼
公布也未必是真实的
灯塔路
18 楼
1)三年抗疫 躲避了最险恶的病毒株型 避免了“美印式大规模死亡” 2)而在当前疫情之下 无论是“放开”,还是“感染速度”,还是“适应能力” ,还是“恢复常态” 中国都表现出一如既往的“中国速度” 3)民族性格“务实和坚韧” 现在有些城市已经开始回归正轨 春节前 全面恢复常态 没有过不去的火焰山 既然无法躲藏 那就用肩扛 加油
回一个
19 楼
美国数据是民主党攻击共和党的武器,美国现在隐瞒忽略数据,因民主党执政,所以CIA说我们撒谎我们欺骗,这是真的
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9od
20 楼
中科院双黄连院士感染死了
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laolilili
21 楼
报应
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zymmailsr
22 楼
反华畜生不配知道真相,中国和你们没关系,低头吃屎就好。
钟馗捉妖
23 楼
反华狗粮们,中国的事跟你有毛关系啊?贱不贱啊,你们?🤮
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zymmailsr
24 楼
你丑爹就死了110万??你怎么连个屁都不敢放??? 你还知道中国这个布洛芬第一大生产国???不用你这畜生操心,中国几周退烧药就解决的事。 你个天天只知道吃屎喷屎的畜生,滚回下水道吃屎去吧,中国的和你一个畜生没关系。
z
zymmailsr
25 楼
你说少了,怎么都是做梦,不如大气点,中国死了一个亿,你高兴就好。
群X乱舞
26 楼
因为美国躺平三年了,而你党以人民至上生命至上,而且刚刚放开不到一个月,这些数据对防疫抗疫是有重要作用的,采集公布这些数据是一个施行良政的政府最低的要求……你眼里美国那么无能低效的政府都做到了,你党做不到吗?
群X乱舞
27 楼
你连你党公布的数据都不敢用吗?明明只死了七个人还是12个人,你信你就要理直气壮的不停引用打狗粮汉奸外国势力的脸嘛……就死了12个,一个都不能多。你要说啊
群X乱舞
28 楼
所以卫健委为了张文宏的面子不披露重症数据? 你是张文宏的粉丝吗?这么不想他被打脸,以至于不支持公布真实的重症数据?