专家详解红斑狼疮:系统治疗 心理社交支持都重要

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Toutiao
最新回复:2024年10月27日 13点14分 PT
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中国经营报

当地时间10月24日下午4点之后,网友们再没有等到“沙白白的频道”的更新,但视频号的头像,已经变为黑白。这似乎意味着,43岁的上海姑娘“沙白”选择了一张赴瑞士的单程机票。

“自己每周需要三次透析才能维持生命,我不愿过这样没有质量的日子,所以选择自己还美丽的时候去告别这个世界。”她说。

10月26日,这个断更的视频空间里,留言仍在不断增加,有尊重、有惋惜,也有争议,但更多的人在期待反转。

最后时刻,沙白将时间留给了她和她的父亲。78岁的父亲和女儿坐在长椅上,头挨着头。父亲哭红了双眼,“沙白”却用撒娇、玩闹的方式,极力掩饰着对亲人的不舍。不远处的一个小屋,是她即将告别的终点。

“沙白”称其20多岁时不幸罹患红斑狼疮,在今年出现严重肾衰竭。到9月28日时,她已进行了整整7个月的肾脏透析治疗,左臂被粗粗的针头扎了168针。而在肾衰竭之前,她一直被关节痛、心包炎、癫痫等症状困扰。

在网友们不禁为她扼腕叹息的同时,红斑狼疮这一被称为“不死的癌症”的疾病,也再次进入公众视野。香港知名演员周海媚,生前也被红斑狼疮困扰。

红斑狼疮为何被称为“不死的癌症”?目前的治疗手段有哪些?一旦患病,该如何积极面对?《中国经营报》记者采访专家一一详解。

反复发作 尚难以治愈

红斑狼疮是一种常见的慢性、反复发作的自身免疫性疾病,高发于15—45岁育龄期女性,两侧面颊对称性的蝴蝶红斑是其典型症状。其中病变集中在皮肤的,称为皮肤型红斑狼疮(cutaneous lupus erythematosus,CLE);可累及全身各脏器的,称为系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)。皮肤型红斑狼疮可进一步发展为系统性红斑狼疮。

10月25日,华中科技大学同济医学院附属同济医院血液内科主任医师、博士生导师,中华医学会肿瘤学分会青年委员李春蕊向《中国经营报》记者表示,红斑狼疮这类疾病中,人体免疫系统错误地攻击自身的组织和器官,导致广泛的炎症反应。红斑狼疮的症状非常多样,可能包括关节痛、皮疹、疲劳、发热、脱发等。

此外,由于红斑狼疮可能影响多个系统,如心脏、肾脏、神经系统等,一些患者会面临严重的并发症,如肾衰竭(尿毒症)、血栓形成、心脏病等。

李春蕊告诉记者,红斑狼疮之所以被称为“不死的癌症”,是因为它虽然不会像癌症一样迅速致命,但其慢性、反复发作和难以治愈的特点,会给患者的生活带来长期痛苦和困扰。此外,部分患者的病情如果控制不理想,可能逐渐发展为器官功能衰竭。

“沙白”发布的视频显示,其20多岁得上红斑狼疮后,深受病痛折磨,在今年又出现严重肾衰竭,需要靠透析维持生命,有时候会因透析后的并发症整晚无法入睡,还伴有浑身抽搐。

出现肾衰竭,是否可以通过肾移植根治?不少网友在心疼“沙白”的同时,也不禁发出疑问。

复旦大学附属中山医院肾脏移植科副主任医师王继纳表示,肾移植和透析都是治疗肾衰竭的手段,技术成熟,各有优缺点,需要根据自身情况选择适合自己的治疗手段。

他表示,供肾短缺问题是世界性难题,等待时间难确定。此外,肾移植并非一劳永逸,因为移植肾是有使用寿命的,因人而异,从几个月到几十年不等。肾移植后还需要使用免疫抑制剂,预防移植肾的排斥反应,但这会增加感染、罹患肿瘤等风险。

青年女性高发 男女比例为1﹕12

系统性红斑狼疮是一种严重威胁我国国民健康的重大慢性疾病。

田新平、李梦涛、曾小峰于2022年发表于《中华内科》杂志的一份报告《我国系统性红斑狼疮的诊治现状与未来发展方向:来自中国系统性红斑狼疮发展报告2020年年度报告》显示,我国系统性红斑狼疮患者呈现人口众多、病情重、疾病负担重、合并症发生率高、对生育造成的影响严重的特点。

初步流行病学资料显示,我国SLE的患病率为30—70/10万,据此估测,我国现有SLE患者约100万人。

“虽然随着我国风湿免疫科的发展,患者的5年生存率已提高到95%以上,但患者25年至30年的生存率骤降至30%。”国家皮肤与免疫疾病临床研究中心、北京协和医学院长聘教授曾小峰指出,系统性红斑狼疮尚无法根治,感染、肾脏受累是患者的主要死亡原因。

从男女性别比例来看,上述报告显示,SLE患者绝大多数为青年人,且在青年女性中高发。中国系统性红斑狼疮研究协作组(CSTAR)的数据显示,我国SLE患者的平均发病年龄为30.7岁,女男比例为12﹕1,诊断时的平均年龄为31.6岁,其中年龄

习大好人
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习大好人
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习大好人
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媚眼瞟瞟
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劝你们少评论。 这种左逼专门用来吊胃口的陷阱文章, 随时给你无产阶级专政180天禁闭伺候。