治疗肺炎:讲究实证的西医和自我定位的中药

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Toutiao
最新回复:2020年2月26日 11点30分 PT
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BBC

  中国新型冠状病毒肺炎疫情第二重灾区的广东省发布通告称,疫情期间允许广东的定点救治医院直接调剂使用透解祛瘟颗粒(曾用名肺炎1号方)。这一中药产品获批用于广东30家定点救治医院,结合西药一起用于新冠病人的临床治疗。

此举再次引来公众对中医在流行病治疗中角色和疗效的讨论。

广东官方对于中医的推广并非首次。本次新冠肺炎爆发后,中国国家卫健委从1月22日发布的第三版诊疗方案中,开始加入中医方案。在第五版中给出了定性,称新冠肺炎属于中医疫病范畴,病因为疫戾之气,各地可根据病情、当地气候特点以及不同体制等情况,参照方案进行辩证论治。

言下之意是:各地方可自己发挥。

于是公众看到了深圳中医专家研制发放2万份防感汤,旨在未病先防,提高免疫力,增强抗病能力;湖北省首批大规模通过中西医结合治疗痊愈的23人于2月6日出院;中国国家中医药局组织国家中医医疗队到湖北提供医疗援助。

中国全国上下的中医力量都在各显神通。但到底中医能在本次疫情防控和治疗中扮演怎样的角色?

肺炎1号方的发明者,广州市第八人民医院中医科谭行华接受中国记者采访时强调,该方仅限于治疗轻症确诊病人和疑似病人,不可当预防用。

在中国官媒新华社报道的中西医结合治疗治愈出院的消息引述了中央指导组专家组成员、天津中医药大学校长张伯礼的话称,这批病人以轻症为主,有两例重症,他们接受的是以中医为主的中西医结合治疗。

中医辩证体系 vs 西医临床实验

目前没有针对新冠病毒的特效药,全球各国试用的西药是已有药物。中国普遍采用的是给病人服用抗艾滋病药。所有在试西药的负责人和专家都持比较谨慎态度,称需要经过严格的科学实验才能证明某一种西药是否适合大部分病人。

新冠肺炎的治疗过程再次引发中药和西药关于如何验证安全性的讨论。在中国的社交媒体微博上,中医的批评者认为,中医不经过像西医一样的临床实验,其安全性和疗效难以服众。中医的支持者则认为,中医历史讲究辩证体系,因此无法对标美国标准。

美国的食品药品监督管理局(FDA)要求新药需经过三期临床实验才能获得批准上市。最后获批上市的新药只占申请总数的20%左右。

而检验药物的有效性的方法是随机双盲试验,即设立对照组、参试者随机分组、参试者和试验人员都不知道参试者服用的是药物还是安慰剂。

中医的支持者认为,中医讲究辩证体系,每个病人都是对症下药,即每个病人的药方不同,无法对照美国食品药品监督管理局的临床测试标准。

中国作家侯虹斌评论称:中西医的辩论,都经过无数个来回了,该明白的人也早都明白。中西医之辩,指的并不是中国医学和西方医学,而是指现代医学和中国传统医学之争;但凡可以科学验证的有效成份,早已吸纳成为现代医学的一部分,脱离了传统医学。 非典时期中医的角色 中医非第一次参与流行病治疗。17年前的非典期间,中医疗法参与其中。在疫情全面解除前的10天,中国科学院发文称,抗非典中医药欲打翻身仗。文章称,治疗非典最主要的方法仍来自于西医,但中医界人士始终没有放弃,中医界一直在这场没有硝烟的战场上寻找自己的定位。

而当时中科院曾发文提醒通过服中药预防非典的民众,专家不提倡健康人群以中药来预防非典。

2003年4月,中国中医药管理局及防治非典指挥部给出以板蓝根为配方的预防方,并称对治疗非典有疗效,引发板蓝根抢购潮。而大批中小学服用包括板蓝根在内的中草药,导致大批学生草药中毒。

17年后的新冠病毒防治过程中,一则消息称中药双黄连口服液可以预防病毒导致民众连夜疯抢。中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼解释称,双黄连只是药理学试验发现对病毒有抑制作用,但临床表现未做评估,不主张没有得病的人用它来预防。张伯礼称,双黄连是清热解毒表里双解的药,偏寒,不适合一般人吃,如果体质没有内热,还容易拉肚子。

新冠病毒与非典病毒的同源性达80%,17年前的板蓝根和17年后的双黄连故事如出一辙,中医依旧在流行病治疗中寻找自己的定位。

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无烟煤
1 楼
把美国西药掺点双黄联那肯定管用,而且一定是双黄更有效
安倍退四
2 楼
鲁迅先生一百年前就说过,中医不过是些有意无意的骗子
路边的蒲公英
3 楼
张伯礼称,双黄连是清热解毒表里双解的药,偏寒,不适合一般人吃,如果体质没有内热,还容易拉肚子。 ====================== 不小心证明了双黄连能治疗便秘。
S
SingXP
4 楼
该方仅限于治疗轻症确诊病人和疑似病人,不可当预防用 - 轻症病人很多都是自愈
L
Liug
5 楼
中医每次都刷存在感,不怀好意
f
faseb
6 楼
中医也在不断进步,其码不再忽悠把脉诊断武汉肺炎
f
faseb
7 楼
厉害中医郎中还能远距离号线脉,有效防止传染,厉害
刚满十八
8 楼
我看一眼评论就知道谁有病
不允许的笔名
9 楼
路边的蒲公英 发表评论于 2020-02-25 23:41:29 张伯礼称,双黄连是清热解毒表里双解的药,偏寒,不适合一般人吃,如果体质没有内热,还容易拉肚子。 ====================== 不小心证明了双黄连能治疗便秘。 -------------- 你赶紧抢注双簧连队这个专利
酷哥睿
10 楼
中医是一个伟大的医学体系。西医也在学中医 。你们这些小屁孩阿婶,没研究过中医药,就不要乱吠。 鲁迅关于中医是骗子的说话是屁话。某皇帝有些话也是屁话。钱学森关于亩产可超几万斤的也是屁话,大人物的屁话也多着呢。 我不明白那些自封或被封的名医怎么不出来怒吼。却由我们这实践者起来!?
十具
11 楼
“清热解毒表里双解”,张院士这种云里雾里故弄玄虚的表述,在稍严谨一点的地方无疑自取其辱,被哄下讲台。
d
dumbttt
12 楼
中医没有任何效果,但是可以当安慰剂,维稳效果也很明显,应该充分利用。
酷哥睿
13 楼
冠状肺炎不过是一种疫症,中医几千年来也在不断的和疫症斗爭,历史上流行的疫症不少,笑话!的人不少 ,读西方医药史便知。为什么中国可以有14亿人口?你以为是日夜拍拍出来的吗?
酷哥睿
14 楼
冠状肺炎不过是一种疫症,中医几千年来也在不断的和疫症斗爭,历史上流行的疫症不少, 死的人不少 ,读西方医药史便知。为什么中国可以有14亿人口?你以为是日夜拍拍出来的吗?笑话!
酷哥睿
15 楼
我己讲过,何大的鸡尾酒疗法,还不是学中医的君臣佐使。现在的一些西药厂出的血压药不也是君臣佐使?这己是千多年前中医已经采用的了!mon佬!
d
dumbttt
16 楼
有病要看医生(不是巫医),但如果已经确定没救了,则可以去找巫医试试运气,没准能治好,至少能得到心理安慰,让病人好受一点。
酷哥睿
17 楼
张院士我相信他还是有料的。他讲出云里雾里的说话,只能说是共产党的无能。我知道的能医,我相信还有一些能医在文革时是被迫害致死的。 中医有许多骗子,这是真的。但也有医痴,这也是真的。但西医也有许多骗子,这也是真的他们只是混饭吃,只会拿药厂的仿单给你开药治病。
酷哥睿
18 楼
中医的脉诊不是忽悠的,心电图还没有它那么功能强大呢!心电图只能是检验心脏,把脉却可以监察许多部位。不信?试试!
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XYZ94538
19 楼
现在没有任何特效药。中药只是帮助人体提高免疫力来战胜病毒,并不是直接杀死病毒。西药都是直接杀死病毒,但副作用也很大。
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lzjgz
20 楼
这几年中国反复被抬到如此高的地方,甚至现在疫情被作为疗效推荐药,无非就是要迎合包子的中医情节。这些完全没经过科学论证的东西给病人吃,好的说就是安慰剂的巫药,难听点说是在谋杀
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Cathy_Bay
21 楼
耐心等等trial 结果,现在说什么都太早
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truth_hurts
22 楼
再怎么探索,中医也找不出有效治疗病毒的方子。对西医,或者应该称现代医学,总会找到一个好药来对付病毒。这就是中西医学的差别,也是伪科学与科学的差别。
老头衫
23 楼
中医就是弄不懂,所以被人误解,你说没用,针灸很牛,远古就有打胎药 中医还是有作用的,但是很不consistent。这次那个退休厅官一家还是老中医治好的,捡回3条命
我跟你说
24 楼
中医有几千年的历史,历史上中医也治过大大小小500次流行病,比较大的有记载的就有300次之多,所以说中医不需要治流行病治疗中寻找自己的定位,因为中医从古至今一直是治疗流行病的主力!中医有至少3000年的历史,西医也就区区不到300年的历史,所以说,中医治流行病的时候,西医可能还在穿开裆裤呢!BBC的文章貌似客观中立,其实你认真仔细看一下,就能看得出,它在慢慢把读着带到否定中医的结论,它的屁股是歪的!
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aquestion
25 楼
XYZ94538 发表评论于 2020-02-26 05:42:16 现在没有任何特效药。中药只是帮助人体提高免疫力来战胜病毒,并不是直接杀死病毒。西药都是直接杀死病毒,但副作用也很大。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 西医目前尚无杀死病毒的特效药,无非就是提高免疫力,生命支持,激素降低自身炎症反应。
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Justness
26 楼
信中医是傻子,鼓吹中医是骗子。
五月山
27 楼
在这里发表反对中医的人,是因为你们不懂中医。请你们以公正心研究了中医和西医以及双方的历史以后再说话。而且不要把支持或不支持中医和政治扯上关系。
三好生32
28 楼
安倍退四 发表评论于 2020-02-25 23:27:00 鲁迅先生一百年前就说过,中医不过是些有意无意的骗子 ------- +1
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comehere
29 楼
酷哥睿 发表评论于 2020-02-26 04:55:52 冠状肺炎不过是一种疫症,中医几千年来也在不断的和疫症斗爭,历史上流行的疫症不少, 死的人不少 ,读西方医药史便知。为什么中国可以有14亿人口?你以为是日夜拍拍出来的吗?笑话! ======================================================================== 试管婴儿技术成功以前,没有日日夜夜的拍拍拍,哪来的人口?笑话!
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lcy1031
30 楼
鲁迅的父亲吃中药无效,死于肺结核。所以说那个糊涂话,后来被很多糊涂人引用。鲁迅请上海最好的西医治疗,还请了在华的外国专家治疗,最后还是死于肺结核。你能说当时的西医是骗子吗。
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zhshqg
31 楼
别争了,就问问你们自己,要是你或者你的家人得了要死要活的病,你(或者你希望 你的家人)是去看西医还是看中医?
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kai2002
32 楼
这次疫情死的人死得还太少,不足以触动反对中医人的灵魂。
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lcy1031
33 楼
西医有效看西医,西医无效看中医,最好一开始就中西医结合。那些污蔑中医是巫术的人,如果你们得了病,西医治不好,看你们吃不吃中药,不要现在说得轻松。
扶正驱邪大黄汤
34 楼
强调中医药抗病毒的人,不是无知就是无耻,包括钟南山在内;鼓吹中医药能够抗病毒的人,不是骗子,就是流氓!中医药治病一直强调是调节保护人体机能,抗御外邪侵入,就像下雨了,中医给你的是雨伞和雨衣,西医想的是怎样让雨停下来!这就是中医西医的不同思路!新冠病毒引起的疾病,中医药的思路是尽可能地保护人体的各个脏器功能维护正常,消除各种症状;西医的思路是怎样把病毒杀了!就目前来看,世界上还一种可靠安全的杀病毒药,因此采用中医的思路调节人体脏腑功能,抵御病毒侵害,不是最好的方法吗?萨斯病毒已经有17年了,有看到特效的抗萨斯病毒药吗?所以奉劝中医黑们,醒醒吧,你们的先人都曾经享受过中医药的恩惠和福利,你们骂中医,诋毁中医,不就是诋毁你们的先人吗?
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lcy1031
35 楼
虽然鲁迅言辞犀利,观察深刻。但他充其量只是一个旧文化的破坏者,从来不是一个新文化的建设者。没有必要抬得太高。五四运动的大旗手是胡适,小旗手是鲁迅,两人都是思想混乱。所以五四没有为中国带来一个真正文明的新文化,结果让一个怪胎乘虚而入。
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gamlastan
36 楼
不用看這麼大段。中醫就是挑揀輕癥。有效率92%, 此病自愈者97% , 中醫還是治壞了5%。。。
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ily
37 楼
牛评, 受益!! 》》》》》 扶正驱邪大黄汤 发表评论于 2020-02-26 08:28:14 强调中医药抗病毒的人,不是无知就是无耻,包括钟南山在内;鼓吹中医药能够抗病毒的人,不是骗子,就是流氓!中医药治病一直强调是调节保护人体机能,抗御外邪侵入,就像下雨了,中医给你的是雨伞和雨衣,西医想的是怎样让雨停下来!这就是中医西医的不同思路!新冠病毒引起的疾病,中医药的思路是尽可能地保护人体的各个脏器功能维护正常,消除各种症状;西医的思路是怎样把病毒杀了!就目前来看,世界上还一种可靠安全的杀病毒药,因此采用中医的思路调节人体脏腑功能,抵御病毒侵害,不是最好的方法吗?萨斯病毒已经有17年了,有看到特效的抗萨斯病毒药吗?所以奉劝中医黑们,醒醒吧,你们的先人都曾经享受过中医药的恩惠和福利,你们骂中医,诋毁中医,不就是诋毁你们的先人吗?
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tesuji
38 楼
扶正驱邪大黄汤 发表评论于 2020-02-26 08:28:14 强调中医药抗病毒的人,不是无知就是无耻,包括钟南山在内;鼓吹中医药能够抗病毒的人,不是骗子,就是流氓!中医药治病一直强调是调节保护人体机能,抗御外邪侵入,、、、 === 说得好,诋毁中医的人总是拿杀病毒来说事,其不是无知就是无耻,或者是为了反华。现代医学的一个发展方向就是如何调动人体的免疫机能来对抗病毒类疾病,而这正是中医的最基本医理,没准这次疫情还真能让中医走出国门,至少可走入东亚和东南亚的国家。
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hugh.williams
39 楼
中医不能科学证明自己,只能肉烂在锅里了。
忽然俺有很强的预感
40 楼
搜一下《有位中医粉 他叫习近平》就不难理解为什么现在中医跳这么高了